颈动脉狭窄吃什么药效果最好

2023-04-28 09:54播放 :

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颈动脉狭窄吃什么药取决于狭窄程度,50%的狭窄以下又没有特殊的症状,总体来说是两类药,当然具体吃什么药和狭窄的程度本身没关系,只不过是狭窄的越重,可能仅吃药不够。

只要是颈动脉狭窄,总体来说两类药物,第一个是抗血小板药物,以拜阿司匹灵、氯吡格雷为代表,还有替格瑞洛,是吃一种还是吃几种要门诊看医生,根据医生的建议来吃。第二类是降脂药,主要是他汀类的降脂药物,比如阿托伐他汀钙片或者是瑞舒伐他汀钙片等等。

刚才讲颈动脉狭窄一定要吃药,首要是吃这两个药,当然,如果合并有高血压、高血糖、高血脂,一样要控制血压、血糖、血脂药物,还有抽烟、喝酒,熬夜、肥胖这些情况也需要改变生活习惯,或者是减体重。

狭窄到50%以上没有到75%,有症状的话,这个时候可能吃药是不够的,需要支架置入术或者是颈动脉内膜剥脱术,狭窄到了75%以上,即使没有症状也需要支架置入术或者是颈动脉内膜剥脱术。

100%的狭窄、闭塞,这个时候无论有无症状都需要支架置入术或者是颈动脉内膜剥脱术,当然是选择颈动脉内膜剥脱术还是选择支架置入术也需要综合分析,总体来说这两种办法都可以,从远期效果来说,颈动脉内膜剥脱术可能会更好。

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颈动脉狭窄吃什么药好

"颈动脉狭窄,若为先天性狭窄,或颈部部血管外因素压迫,导致颈动脉狭窄,保守服用药物对此疾病无益。若为颈动脉内斑块形成,导致颈动脉狭窄,对于无症状和狭窄程度较轻的患者,可以服用药物保守治疗。斑块形成导致颈动脉狭窄,主要危险因素为高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症。针对此危险因素的药物治疗主要有:一、降压药物治疗。建议从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化治疗。常用的降压药有普萘洛尔、美托洛尔、拜新同、代文、缬沙坦等,和利尿类药物,如氢氯噻嗪螺内酯等,血压控制在140\/90mmHg以下。二、糖尿病。对于颈动脉狭窄合并糖尿病的患者,必须加强饮食管理,糖尿病因素,控制血糖的药物,主要有阿卡波糖、二甲双胍以及胰岛素等,控制血糖目标值,餐后血糖在11.1mmol\/L以下,治疗期间糖化血红蛋白应<7%。三、降脂治疗。降脂治疗主要用他汀类药物,商品有立普妥、阿乐等,建议控制低密度脂蛋白水平100mg\/dL以下。当患者为甘油三脂血症时,可考虑给于烟酸类或贝特类降脂药。四、绝对戒烟。五、抗血小板和抗凝治疗。目前抗血小板使用阿司匹林,100mg\/天,每日1次,氯吡格雷 75mg\/次,每日1次。对于代谢综合征的患者,要控制饮食,增加体育锻炼,改善肥胖、体重指数、血脂水平等,对颈动脉狭窄的治疗有一定的益处。"

语音时长02:34''

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