首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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新型冠状病毒肺炎传染病的预防过程中，要及时监控，发烧37.3℃以上需要到发热门诊做筛查。如果没有到此温度的时候，可以在家里先观察，因为偶然发热或者是体温高于平常所谓的正常温度，不一定有肺炎的表现，此时到发热门诊，一方面会增加现在医疗机构的筛查的负担，另外也增加自己的感染机会。因为正常情况下36℃-37℃的体温还是正常范围， 而且37.2℃左右的体温很多女性在生理期都可以出现，所以并不是真正的发烧。37.3℃以上再到发热门诊做筛查还是比较稳妥。
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通常在体温达到37.4℃以上伴有乏力、干咳的症状，一定要去医院的发热门诊进行预检、分诊。因为新型肺炎早期的症状不明显，类似于普通的感冒，所以不能够忽视。病情持续1周左右，体温从中低度热上升到38.3℃以上持续不退，同时伴有呼吸困难的症状，说明肺炎已进入到比较严重的时期。此时的分型已经从轻型病程到重型肺炎，所以在早期观察体温和咳嗽症状时一定要掌握好。体温超过37.4℃时一定要到发热门诊就诊，可得到有效的救治。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/04/14收听(40652)
"据武汉卫健委报道的病例中，对于发热的新型冠状病毒肺炎患者，轻症体温能够大于37℃，重症也有高热的，总体的发热温度范围在37.8℃-38℃左右，同时也存在部分无发热症状的患者，其体温完全正常。新型冠状病毒肺炎患者的发热症状可归类为常规的典型症状，因肺炎引起的体温上升并没有明确的温度区间，目前临床上一般对途经疫区、与疫区相关人员接触过的体温超过37.3℃的病人重点观察，看其是否患有新型肺炎。需要注意的是，发烧38℃不代表就是新型冠状病毒肺炎，新型肺炎的传染性与发烧温度无关，无发热症状的感染者也有很强的传染性。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/02/10收听(88488)
新冠肺炎会引起发热，但轻症的患者发热为38℃左右，重症的患者可能会出现高于39℃以上的持续高热。除了发热以外，新冠肺炎的患者还可以出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，伴有胸闷等不适。如果有新冠肺炎可疑的流行病接触史，那么需要到发热门诊，进行新冠病毒的核酸检测，以及肺部CT的检查。如果核酸检测为阳性，伴有发热、咳嗽等临床症状，那么就可以确诊新型冠状肺炎。大部分患者预后较好，如果出现持续的高热伴呼吸困难，多数为重症患者，需要及时至ICU进行治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(47730)
"新型肺炎发烧的度数跟其他引起发烧疾病的标准是一致的。通常采用腋窝下测体温的时候，腋窝的体温范围应当是在36-37.3℃之间，低于36℃或者是高于37.3℃了都是属于体温异常的。新型肺炎也不例外，如果腋窝下测体温的时候体温超过37.3℃，就认为患者是出现发热的情况。当然，也有是用额温枪或者是体温枪测体温的，额温枪和体温枪测体温特别容易受到外界环境的干扰，比方说外界空气的寒冷，或者是穿衣服的多少，使得皮肤表面的温度受到了影响，这时候测得的体温往往会偏低。尽管可能测得的体温是偏低的，但是并不等于说患者是不发烧的。所以额温枪的体温还是要注意一下，有可能要把体温的正常点往下挪一挪，这样有可能不会发生问题。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(14126)
"新型冠状病毒肺炎的普通型患者，一般发热在38.5℃以下，由于个体差异，发热的程度也不一样，轻型患者一般只有轻度的发热，重症患者虽然以高热为主，但是也有部分患者在病程当中是中低热或者是不发热。新型冠状病毒肺炎早期有些患者没有明显的前兆，在感染新型冠状病毒疾病的初期，部分也可以无任何的明显症状，其他多数常以发热、干咳、乏力为主要表现，但除此之外，因存在个体差异，也可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痛、咽痒、鼻塞、流鼻涕、腹泻或者味觉、嗅觉功能减退、丧失等症状，部分患者还会以消化道症状或者是神经症状为首发症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(75226)
新冠状病毒肺炎发热患者占到80％以上，部分报道60％-70％以上患者有发热症状，有的患者发热比... 贾玉萍│中日友好医院 2023/11/12播放(51178)
新冠状病毒肺炎发热患者占到80％以上，部分报道60％-70％以上患者有发热症状，有的患者发热比...
贾玉萍│中日友好医院
2023/11/12播放(51178)
"新型冠状肺炎发热的高度没有一个定数，有的人是低热，有的可能会出现高热，严重的可以到40℃，还有一部分人根本就不发热，这是这次新型冠状肺炎的一个特点。新型冠状肺炎如果有明确的接触史，出现了发热、乏力、咽痛，有一部分人会伴有上呼吸道感染的症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，应该积极到医院做检查，做核酸检测看是否真正的感染新冠病毒，一定要在早期积极治疗。如果错过了治疗时间窗，在发病一周左右，有的人会突发呼吸困难、呼吸窘迫，发展为重症或者是危重症，所以一定要在早期遏制疾病的发展。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/08收听(87416)
"新型冠状病毒肺炎发烧没有准确的标准，通常在37.3℃以上。发热可以一直存在，也可能是间断发热或者不发热。对于该病的早期症状主要和感冒很类似，像出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽，以及发热、周身乏力、腹泻、恶心等等，需要患者早期进行居家隔离，同时积极的观察病情症状，及时上报，可以在不耽误治疗的情况下防止传染给他人。对于新型冠状病毒肺炎患者，在将近14天的潜伏期过后就会发展为急性重期，可以通过核酸检测、CT检测进行确诊。需要应用抗病毒药物规范治疗，像干扰素、利巴韦林、痰热清、喜炎平等等进行综合的治疗，使病情趋于平稳。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(92718)
新型肺炎系临床上所指的目前流行的新型冠状病毒感染引起的新冠肺炎，新冠肺炎的传染性很大。无论有没有发烧症状或者不管发烧度数有多少都需要进行隔离，新冠肺炎一般有发热、干咳、乏力等症状。患者需要去定点医院进行隔离治疗，轻症的患者经过治疗后可以痊愈。部分患者一周后还可以转为重症，出现呼吸困难、呼吸衰竭。因此患者一旦确诊新冠肺炎，必须去定点医院并及时治疗，进行定点隔离。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/04/14收听(66344)
发热是新型冠状病毒感染最典型的临床表现及首发症状。正常人体温度在36℃-37℃之间，而若人体在平静状态下腋下温度超37.3℃，则属于发热。但仅依靠发热表现并...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/07阅读(4798)
"通常发烧38.5℃及以上时，需要进行药物处理。如果患者体温高于39℃，并且持续1天以上，就应该立即去医院就诊。如果是一个健康人，平时没有基础疾病，只是轻微的低热，体温在38℃以下，也没有明显的其他症状。这个时候可以暂时观察，不用立即去医院。如果是对于一个本身有基础疾病的患者，平时采用糖皮质激素以及化疗药物这一类的免疫抑制剂，引起免疫功能低下，此时尽管是一个低烧，但是患者的病情不一定轻。尤其对于老年人，有些老年人病情很重，但是温度并不高。所以体温也不是衡量病情轻重的指标，对于此类病人，尽管有时是低烧，也要及早的到医院就诊。对于发烧的患者，应保证充分的休息，避免过度劳累、熬夜以及剧烈运动。另外，应注意避免高热出汗引起的受凉，出汗后及时擦干并更换衣服、床单，以免病情进一步恶化。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/08收听(88518)
新型冠状病毒肺炎腋下体温>37℃便算为发热，但新冠肺炎的发热并没有统一的标准，有37-38℃之间的低热，也有>39℃的高热。如果是从外地回来或海外回来的隔离人员，一旦体温增高>37℃就要立即上报。但新型冠状肺炎患者除发热之外，还会伴有乏力和干咳等上呼吸道症状。另外要检查血常规和肺CT，看血常规是否有淋巴细胞计数减少，肺CT是否符合新冠肺炎的影像学标准，如果做核酸检测试验为阳性，便可以确诊为新型冠状肺炎感染者。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/04/19收听(99810)
"新型冠状病毒肺炎体温超过37.2℃就考虑发热，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，可以是高热，也可以是低热。值得注意的是重型和危重型患者在病程中可以以中低热为主，甚至无明显发热，部分儿童和新生儿症状也可以不典型，可以不出现发热，仅表现为呕吐、腹泻等消化道症状或者仅表现为精神弱、呼吸急促等症状。如果新型冠状病毒肺炎出现高热，要给予退热对症治疗，如果以中低热为主，物理降温为主，新型冠状病毒肺炎总的治疗原则应该是卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量，注意水、电解质平衡，维持内环境紊乱，密切监测生命体征、血氧饱和度，避免盲目和不恰当的应用抗生素，尤其是联合使用广谱抗生素。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/18收听(21570)
"肺炎的发烧可以表现为不同的热型，比如肺部感染症状较轻时，可以没有发热的临床表现。如果是肺内感染程度较重，可以出现明显的体温升高，如大于38度、40度等，均可出现。因此，当明确诊断为肺炎时，需要给予针对性的抗感染治疗，通过积极控制肺部感染的整体状态，从而更好缓解患者的临床症状。需要注意当诊断为肺炎时，需要进行肺炎严重程度的评估，尤其是老年人合并明显的肺部有感染时，可以伴有其他的并发症，需要引起临床足够的重视，并给予积极的治疗，可望得到较好的恢复。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(92488)
"肺炎所伴随的发烧，温度一般都是比较高的，一般情况下都在39度以上，有一些儿童肺炎时候发烧有可能会超过40度，是比较危险的。但是肺炎的严重程度和发烧的温度是不成正比的，有免疫力缺陷的患者或者抵抗力十分弱的老人，在肺炎的时候反而不出现高烧的情况，只出现低烧或者不发烧的情况，这种情况反而更危险。肺炎的治疗一般采用消炎的疗法，需要根据血常规的结果，选择性的使用药物，如果有白细胞的升高，需要采用抗生素进行治疗；如果没有白细胞的升高，需要使用抗病毒的药物进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(80180)
肺炎患者可以出现37.5℃以上各个不同程度的发热，主要与患者自身免疫机能有关。另外，发热还与感... 宋宁│河北医科大学第二医院 2023/03/10播放(79902)
肺炎患者可以出现37.5℃以上各个不同程度的发热，主要与患者自身免疫机能有关。另外，发热还与感...
宋宁│河北医科大学第二医院
2023/03/10播放(79902)
"肺炎大多是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，或者克雷伯杆菌，以及病毒等感染引起的。肺炎发烧，一般是出现高烧，在39℃左右。严重的情况，还可能会出现高热40℃，以及高热惊厥等并发症。肺炎发烧，需要及时给予抗感染治疗，以及退热治疗，可以用罗红霉素，搭配头孢克洛胶囊等药物抗感染治疗，以及配合退烧类的药物，比如对乙酰氨基酚缓释片，或者布洛芬、扑热息痛等药物进行治疗。肺炎期间，一定要注意多休息，不要吃辛辣的刺激性食物，饮食保持清淡一些。多用热水泡泡澡，多饮用热开水，促进排汗，这样有助于恢复正常体温。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/05收听(62138)
"感染肺炎的体温因人而异，也和感染肺炎的病原学特点以及轻重程度有关系，一般的患者发热会持续不退，如果不及时给予治疗患者自愈的可能性很小。病毒性肺炎以及细菌性的肺炎，往往发热是以高热为主，患者可以伴有寒战、畏寒、头晕、头疼、咽痛等等症状，同时可能会伴有咳嗽，严重的患者会出现浑身肌肉酸痛或者乏力、呼吸困难等等，原因是病原菌可以引起全身的感染、中毒等一些反应。有些细菌性肺炎还可以引起菌血症甚至败血症，往往发热可以形成稽留热，长期在39-40℃。有的患者的肺炎可以形成脓疡、化脓，往往发热也是非常高。轻度肺炎还有支原体肺炎可能发热的温度相对是以低热37℃-38℃为主，但也有些严重的肺炎，特别是一些老年人、免疫功能低下的人，往往发病即使有肺炎可能温度不一定特别高，但是肺炎也很严重，只是免疫功能反应不上来。这种老年的肺炎的特点是食欲不振、精神比较差、咳嗽、呼吸困难，所以要根据不同的人群的特点去分析，必要的时候要及时到医院就诊，以免误认为感冒等情况等耽误病情。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(83954)
"关于新型肺炎在医院怎么确诊，首先医生会询问患者的病史，包括有没有发热、乏力、咽干、咽痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、腹痛、腹泻等症状，有没有味觉、嗅觉的改变等。然后会询问患者的流行病史，包括进食四天内，是否接触过新冠确诊患者或者是疑似患者，是否有病例报告地区的居住史，是否是聚集性发病等。然后会进行新冠相关的检查，包括核酸、特异性抗体、血常规以及胸部的影像学检查等。大夫会根据患者的病史、流行病史以及检查结果综合分析，核酸检测阳性是诊断新冠的金标准。但如果核酸阴性，而其它方面比如血常规、胸部影像学检查等不能除外时，尤其是有流行病史的患者，需要多次、多部位的进行核酸检测，并单间隔离，留观患者以进一步明确诊断。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/11/25收听(60790)
"在医院诊断新型肺炎，主要是根据患者的流行病学史、实验室检查以及临床症状进行诊断。患者如果有感染新型肺炎，多数会有湖北武汉等疫区的接触史，而症状会有发热、乏力、干咳等表现，少部分的患者会有鼻塞、流涕、咽痛以及腹泻。实验室检查在发病的早期，患者的血常规中白细胞总数可以正常或降低，而淋巴细胞计数一般会减少。部分患者可以出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶的升高，胸部CT可以表现为病毒性肺炎的改变。而采取患者鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物进行冠状病毒核酸检测，能够在这些标本当中检测出冠状病毒，从而进行确诊。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/20收听(98306)
北医六院 孔庆梅
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