河北医科大学第四医院
心血管外科
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如果腹主动脉夹层没有造成脏器缺血，多采取保守治疗，控制血压，定期随访。在随访过程中，部分患者在夹层撕裂基础上血管逐渐扩张，形成动脉瘤，大部分患者可以进行保守治疗，密切观察，在血管扩张到一定程度后有破裂风险，可以采取外科手术。如果患者基础条件比较好，可以进行微创治疗。如果完全去除病变，最常见的还是开腹手术，把血管换掉。
当然，对于腹部病变，目前微创介入治疗也比较常见，即腔内隔绝，通过微创方法用人工血管把夹层破口堵上。如果微创介入治疗达不到目的，需要通过开放手术把血管换掉。
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"腹主动脉夹层动脉瘤的切除包括三大治疗方法，具体如下：1、药物治疗，在任何手术或者腔内治疗之前，要控制患者的血压、心率，可以控制好患者在术中、术后不必要的并发症出现，同时这样可以使血管壁水肿期相对缩短；2、可以采用开腹进行腹主动脉瘤切除、人工血管置换术，手术相对来说比较彻底，只适合于身体条件良好，可以耐受开刀手术的患者，同时对于复杂的年轻患者一般采用此方法；3、随着介入耗材水平的提高，介入水平的不断提高，现在临床上对于腹主动脉夹层多采用介入治疗，介入治疗主要指的是腹主动脉腔内修复术，是一种微创手术，穿刺进行即可，可以很好的用覆膜支架将夹层的破口和动脉瘤隔绝，起到了封闭的作用，特别适用于身体条件较差不能耐受开刀手术的患者。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(29564)
"腹主动脉夹层动脉瘤的症状大部分是以急性发作的剧烈腹痛起病，疼痛的性质为刀割样疼痛、针刺样疼痛或者是撕裂样疼痛，而且疼痛多是持续的，难以忍受，即使口服一定的止疼药也不见得能缓解。而且疼痛的性质和部位与夹层发生的部位有关，如果夹层累及到肾动脉，可能会造成腰区的疼痛。如果夹层累及到下肢动脉，可能会造成下肢的冰冷、麻木、疼痛、感觉异常，严重的会出现活动功能障碍，肢体不能抬起或者是行走，同时疼痛如果累及到了肠系膜会加重腹痛，严重的会出现腹膜炎的体征。患者同时还可能会出现面色苍白、盗汗、四肢冰冷以及灌注不良等休克的表现，而真正发生休克的患者相对较少，有少数的患者可能会出现心脏的并发症，如心衰或者是心脏填塞等。"
2020/06/23收听(10022)
主动脉夹层动脉瘤属于比较严重的、能够威胁生命的血管疾病，由于动脉血管硬化、弹性降低，血流的冲击... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/19播放(99326)
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主动脉壁分为内层、中层及外层，内层即内膜。主动脉腔内血液由主动脉内膜破口进入主动脉中膜，导致中... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(51152)
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主动脉夹层动脉瘤是血管内膜破裂，尤其是大动脉内膜破裂，内膜撕裂后血流进入血管夹层中，引起剧烈的... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(68532)
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主动脉夹层动脉瘤临床常见病因如下：1、高血压：高血压病本身存在血管壁硬化，长期血... 钟志敏│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(98034)
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1、高血压：高血压病本身存在血管壁硬化，长期血...
钟志敏│广东省第二人民医院
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"腹囊肿可能说的是腹腔囊肿，也就是腹腔内存在的囊性包块，一般都属于良性的囊肿，也有一些个别的会是黏液性的恶性肿瘤，比如阑尾的黏液性囊肿，会出现恶变的情况。腹腔囊肿的治疗通常会选择手术治疗，但是也有一些比较小的囊肿，像肝囊肿以及肾囊肿等等，如果体积不是特别大，可以进行观察。如果体积比较大，产生了压迫症状，引起了肝、肾功能的障碍，可以进行非创的腹腔镜手术开窗引流，但是容易出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(60752)
主动脉夹层动脉瘤的病因有：1、血管质量问题：如血管缺少纤维弹力蛋白、大动脉炎、马... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(61614)
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主动脉夹层动脉瘤的临床表现有：1、疼痛：血流进血管壁夹层，血管随着血流的进入而撕... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(54168)
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主动脉夹层动脉瘤的治疗方案与动脉瘤分类、分型有关，累及部位不同，手术方案存在一定差异。如累及到... 钟志敏│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(57582)
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主动脉夹层动脉瘤是少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关，临床表现如下：1、疼... 钟志敏│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(84452)
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2018/04/23播放(84452)
主动脉夹层动脉瘤的症状，大部分与心梗的症状相似，患者表现胸闷、胸痛、心前区不适，甚至患者有濒死感、胸前区压榨感。当夹层累及到其他分支血管时可以出现相应的症状，如夹层累及到肠系膜或者脏器血管，可以出现腹痛、腹胀。如果夹层累及到肾动脉，可以出现腰区疼痛，甚至患者出现少尿、无尿等肾功能损害的症状。如果夹层累及到下肢动脉，患者表现出相应动脉栓塞的症状，即肢体苍白、冰冷、麻木、疼痛，甚至会出现活动障碍。少数严重的夹层累及到颈动脉患者可以出现晕厥，甚至脑梗塞症状，表现为偏瘫、失语、黑蒙等严重情况。
2020/04/26收听(14852)
主动脉夹层动脉瘤药物治疗主要是积极控制血压和有效对症治疗。如使用有效的降压药物，将血压控制在理... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(98938)
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2018/05/14播放(98938)
主动脉夹层动脉瘤根据发病时间分为急性主动脉夹层、亚急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层。Stanfo... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(88984)
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主动脉夹层动脉瘤能够治好，主动脉夹层动脉瘤一般是由于主动脉夹层不断扩张而导致。主动脉夹层是由于... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(43129)
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主动脉夹层常用分型方法有：1、Debakey分型：以破口与夹层的累及范围而定，如... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(81450)
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主动脉夹层动脉瘤微创术后注意事项较少，全膜置换术后注意事项较多，两种手术方式术后均要积极使用药... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(64138)
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主动脉夹层动脉瘤手术的费用取决于手术方式。如病变仅累及升主动脉，一般进行升主动脉置换术，费用约... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(97622)
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主动脉夹层动脉瘤的治愈率主要体现在临床治愈率，若不及时做手术，死亡率高达90%，若及时手术死亡... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(94236)
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主动脉夹层动脉瘤的分型对诊断、治疗有很大的意义，主要包括：1、Debakey分型... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(90824)
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