河北医科大学第四医院
心血管外科
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如果腹主动脉夹层没有造成脏器缺血,多采取保守治疗,控制血压,定期随访。在随访过程中,部分患者在夹层撕裂基础上血管逐渐扩张,形成动脉瘤,大部分患者可以进行保守治疗,密切观察,在血管扩张到一定程度后有破裂风险,可以采取外科手术。如果患者基础条件比较好,可以进行微创治疗。如果完全去除病变,最常见的还是开腹手术,把血管换掉。
当然,对于腹部病变,目前微创介入治疗也比较常见,即腔内隔绝,通过微创方法用人工血管把夹层破口堵上。如果微创介入治疗达不到目的,需要通过开放手术把血管换掉。
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"腹主动脉夹层动脉瘤的切除包括三大治疗方法,具体如下:1、药物治疗,在任何手术或者腔内治疗之前,要控制患者的血压、心率,可以控制好患者在术中、术后不必要的并发症出现,同时这样可以使血管壁水肿期相对缩短;2、可以采用开腹进行腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,手术相对来说比较彻底,只适合于身体条件良好,可以耐受开刀手术的患者,同时对于复杂的年轻患者一般采用此方法;3、随着介入耗材水平的提高,介入水平的不断提高,现在临床上对于腹主动脉夹层多采用介入治疗,介入治疗主要指的是腹主动脉腔内修复术,是一种微创手术,穿刺进行即可,可以很好的用覆膜支架将夹层的破口和动脉瘤隔绝,起到了封闭的作用,特别适用于身体条件较差不能耐受开刀手术的患者。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(29564)
"腹主动脉夹层动脉瘤的症状大部分是以急性发作的剧烈腹痛起病,疼痛的性质为刀割样疼痛、针刺样疼痛或者是撕裂样疼痛,而且疼痛多是持续的,难以忍受,即使口服一定的止疼药也不见得能缓解。而且疼痛的性质和部位与夹层发生的部位有关,如果夹层累及到肾动脉,可能会造成腰区的疼痛。如果夹层累及到下肢动脉,可能会造成下肢的冰冷、麻木、疼痛、感觉异常,严重的会出现活动功能障碍,肢体不能抬起或者是行走,同时疼痛如果累及到了肠系膜会加重腹痛,严重的会出现腹膜炎的体征。患者同时还可能会出现面色苍白、盗汗、四肢冰冷以及灌注不良等休克的表现,而真正发生休克的患者相对较少,有少数的患者可能会出现心脏的并发症,如心衰或者是心脏填塞等。"
2020/06/23收听(10022)
主动脉壁分为内层、中层及外层,内层即内膜。主动脉腔内血液由主动脉内膜破口进入主动脉中膜,导致中... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/13播放(51152)
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主动脉夹层动脉瘤属于比较严重的、能够威胁生命的血管疾病,由于动脉血管硬化、弹性降低,血流的冲击... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(99326)
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主动脉夹层动脉瘤是血管内膜破裂,尤其是大动脉内膜破裂,内膜撕裂后血流进入血管夹层中,引起剧烈的... 刘辉│临汾市中心医院 2023/06/05播放(68532)
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刘辉│临汾市中心医院
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主动脉夹层动脉瘤临床常见病因如下:1、高血压:高血压病本身存在血管壁硬化,长期血... 钟志敏│广东省第二人民医院 2023/10/01播放(98034)
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1、高血压:高血压病本身存在血管壁硬化,长期血...
钟志敏│广东省第二人民医院
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"腹囊肿可能说的是腹腔囊肿,也就是腹腔内存在的囊性包块,一般都属于良性的囊肿,也有一些个别的会是黏液性的恶性肿瘤,比如阑尾的黏液性囊肿,会出现恶变的情况。腹腔囊肿的治疗通常会选择手术治疗,但是也有一些比较小的囊肿,像肝囊肿以及肾囊肿等等,如果体积不是特别大,可以进行观察。如果体积比较大,产生了压迫症状,引起了肝、肾功能的障碍,可以进行非创的腹腔镜手术开窗引流,但是容易出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(60752)
主动脉夹层动脉瘤的临床表现有:1、疼痛:血流进血管壁夹层,血管随着血流的进入而撕... 刘辉│临汾市中心医院 2023/07/24播放(54168)
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主动脉夹层动脉瘤的病因有:1、血管质量问题:如血管缺少纤维弹力蛋白、大动脉炎、马... 刘辉│临汾市中心医院 2023/09/17播放(61614)
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主动脉夹层动脉瘤的治疗方案与动脉瘤分类、分型有关,累及部位不同,手术方案存在一定差异。如累及到... 钟志敏│广东省第二人民医院 2023/10/13播放(57582)
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主动脉夹层动脉瘤是少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关,临床表现如下:1、疼... 钟志敏│广东省第二人民医院 2023/02/28播放(84452)
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2023/02/28播放(84452)
主动脉夹层动脉瘤的症状,大部分与心梗的症状相似,患者表现胸闷、胸痛、心前区不适,甚至患者有濒死感、胸前区压榨感。当夹层累及到其他分支血管时可以出现相应的症状,如夹层累及到肠系膜或者脏器血管,可以出现腹痛、腹胀。如果夹层累及到肾动脉,可以出现腰区疼痛,甚至患者出现少尿、无尿等肾功能损害的症状。如果夹层累及到下肢动脉,患者表现出相应动脉栓塞的症状,即肢体苍白、冰冷、麻木、疼痛,甚至会出现活动障碍。少数严重的夹层累及到颈动脉患者可以出现晕厥,甚至脑梗塞症状,表现为偏瘫、失语、黑蒙等严重情况。
2020/04/26收听(14852)
主动脉夹层动脉瘤药物治疗主要是积极控制血压和有效对症治疗。如使用有效的降压药物,将血压控制在理... 刘辉│临汾市中心医院 2023/05/12播放(98938)
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主动脉夹层动脉瘤根据发病时间分为急性主动脉夹层、亚急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层。Stanfo... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/15播放(88984)
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主动脉夹层动脉瘤能够治好,主动脉夹层动脉瘤一般是由于主动脉夹层不断扩张而导致。主动脉夹层是由于... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(43129)
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主动脉夹层动脉瘤微创术后注意事项较少,全膜置换术后注意事项较多,两种手术方式术后均要积极使用药... 刘辉│临汾市中心医院 2023/05/07播放(64138)
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主动脉夹层常用分型方法有:1、Debakey分型:以破口与夹层的累及范围而定,如... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/07/22播放(81450)
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主动脉夹层动脉瘤手术的费用取决于手术方式。如病变仅累及升主动脉,一般进行升主动脉置换术,费用约... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/08播放(97622)
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主动脉夹层动脉瘤的治愈率主要体现在临床治愈率,若不及时做手术,死亡率高达90%,若及时手术死亡... 刘辉│临汾市中心医院 2023/04/01播放(94236)
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主动脉夹层动脉瘤的分型对诊断、治疗有很大的意义,主要包括:1、Debakey分型... 刘辉│临汾市中心医院 2023/09/02播放(90824)
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