山东省立医院
内分泌科
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二甲双胍缓释片是临床中常用的降糖药物，可以早、中、晚餐前、餐中或餐后立即服用，也可以在睡前服用。
部分患者在血糖控制较好的情况下，甚至可以一天仅服用一次。每日剂量可根据个人病情和血糖情况调整，可以是两片、三片，最大量可能达到四片。
但具体剂量应由医生根据个体情况决定，不应私自调整药物剂量和服药时间。如有任何问题，应到门诊就诊咨询。
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"二甲双胍缓释片是临床常用的降糖药物，可以早、中、晚睡前吃，如早、中、晚可以在餐前、餐中或餐后立即口服，也可以在睡前口服，因为是缓释的药物，因此也可以早、晚来吃，就是早两片，晚两片这样来吃。当然要注意每天的剂量最多不要超过2.5g，有效剂量为1.5g，最佳剂量为2.0g，临床上还可以在睡前顿服2.0g，这样降空腹的效果比较好。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/07/13收听(39098)
"如果能耐受，二甲双胍缓释片推荐剂量是2g\/天，二甲双胍这个普通片剂最大的口服剂量是3次\/天，每次850mg，但是二甲双胍普通片剂有明显的胃肠道副作用，所以做成了二甲双胍缓释片。二甲双胍缓释片的主要机制是增加了二甲双胍在胃中的滞留时间，因为二甲双胍的吸收部位主要是在十二指肠和小肠的上端，到结、直肠部位都没有吸收，所以为了延缓二甲双胍吸收的过程，避免到了不能吸收的地方，增加二甲双胍在胃中的滞留时间，起到一个缓释的作用。二甲双胍缓释片一般要求在晚上一次性的服用2g，也就是吃四粒，每一粒是500mg，这样晚上服用之后胃的蠕动变慢，而且有充分的水分让二甲双胍缓释片吸水膨胀，减慢了通过胃幽门的作用。所以可以每天晚上服用四片，也就是2g的二甲双胍缓释片来治疗糖尿病。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01收听(84284)
二甲双胍缓释片不用嚼服，可直接吞咽，在饭前、饭后、饭中服用都可以。但是需要注意，因为是缓释片，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(42806)
二甲双胍缓释片不用嚼服，可直接吞咽，在饭前、饭后、饭中服用都可以。但是需要注意，因为是缓释片，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(42806)
"二甲双胍缓释片属于双胍类的口服降糖药物，主要的药理作用通过抑制肝糖异生、糖元分解，减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗、降低体重等作用。二甲双胍缓释片和二甲双胍平片的主要区别为服药方法、时间，二甲双胍缓释片采用的是一种在体内缓慢释放的技术，可做到一天一次给药，从而极大的方便患者的生活，避免患者出现漏服的情况。这种缓释剂型的胃肠道的副作用较二甲双胍平片要小，患者的耐受程度会更好。"
高岩│中日友好医院
2023/12/01收听(64520)
二甲双胍分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；缓... 胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/09/07播放(75056)
二甲双胍分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；缓...
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/07播放(75056)
史晓阳│河南省人民医院 2023/09/02播放(71976)
史晓阳│河南省人民医院
2023/09/02播放(71976)
二甲双胍在饭中、饭后立即服用，或者是饭后半个小时之内进行服用都是可以的。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线用药，也是糖尿病患者联合用药中的基础用药。它的一个主要的副作用就是消化道反应，有些糖尿病患者可以逐渐的适应，有些糖尿病患者拉肚子比较严重，就只能停用二甲双胍，换用其他种类的降糖药物。如果想要减轻消化道反应，我们建议患者可以选择在餐中或者是餐后进行服用，可以从小剂量开始，逐渐增加剂量。在服用二甲双胍期间，可能会导致维生素B12的缺乏，应该定期监测维生素B12的水平，必要时进行补充。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/08/18收听(23588)
二甲双胍最常问到的，就是我应该什么时候吃呢？是餐前吃、餐后吃，还是睡前吃？像二甲... 邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/07/02播放(1023)
二甲双胍最常问到的，就是我应该什么时候吃呢？是餐前吃、餐后吃，还是睡前吃？
像二甲...
邓玉杰│青岛大学附属医院
2024/07/02播放(1023)
"二甲双胍缓释片既可以分次服用，也可以顿服，每日一次、两次、三次或四次口服都可以。因为二甲双胍的有效剂量是1.5g\/d，最优剂量是2.0g\/d，最大剂量不超过2.5g\/d。因此，如果是寻求每日一次顿服的患者，可以每天找一个固定时间，将二甲双胍1.5-2.5g服进去。临床上常用的方式是1.0g每日两次口服，或者0.5g每日三次口服。可以饭前、饭中、饭后，或者与饭同服也没有关系，也可以睡前一次性口服。"
2023/05/17收听(84310)
硝苯地平缓释片它属于钙离子拮抗剂，缓释片就属于一个中效的作用时间的药物，持续时间大约10-12个小时。所以硝苯地平缓释片通常会一天服用两次，根据血压的波动特点不同，不一定非得早晨服用。如果患者在下午血压容易高或者第二天清晨容易高，可以放在中午一片，睡前一片，当然也有很多的病人比较习惯在早晨服药，在什么时间服药还要根据患者的血压特点来决定，尽量的不要一成不变的都放在早晨服用。有很多高血压的患者随着年龄的增加，会出现清晨血压高，但是活动、吃完早饭之后血压就会下降。如果这个时间再服用降压药物，就有可能会出现明显的低血压的表现，这个时间往往也可以放在中午饭前吃药，避开上午低血压的状态。
张妮│北京医院
2023/09/17收听(20346)
二甲双胍缓释片的吃法需要根据每个人的情况不同而定，如果胃肠情况比较好，从来没有因为服用二甲双胍... 杨丽│湖南省人民医院 2023/04/26播放(73860)
二甲双胍缓释片的吃法需要根据每个人的情况不同而定，如果胃肠情况比较好，从来没有因为服用二甲双胍...
杨丽│湖南省人民医院
2023/04/26播放(73860)
二甲双胍缓释片具有降血糖的作用，通常建议患者随餐服用。二甲双胍缓释片相对于二甲双胍的普通片延长... 陈頔│北京医院 2023/08/26播放(59814)
二甲双胍缓释片具有降血糖的作用，通常建议患者随餐服用。二甲双胍缓释片相对于二甲双胍的普通片延长...
陈頔│北京医院
2023/08/26播放(59814)
二甲双胍缓释片每天可以吃1-2次，通常情况下服用一次，可以从小剂量开始服用，随晚餐或者在晚餐后口服可以减少恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，再逐步的加大剂量，一般1周后适当增加剂量，此后可以每周增加一定的剂量。如果没有胃肠道反应直到达到满意的血糖控制。如果应用最大剂量血糖仍没有达标，可以将此剂量分开2次服用，每日2次早晚随餐服用或者餐后服用。二甲双胍可以与其它降糖药物或者胰岛素联合治疗，如果单用二甲双胍缓释片要联合饮食和运动的控制，在65岁以上的老年糖尿病患者要谨慎应用，定期检查肾功能，对于80岁以上的老年患者尽量不要应用。
2023/06/27收听(24674)
"给大家解释一下二甲双胍的吸收情况，二甲双胍的吸收部位主要是在小肠的上端，就是十二指肠和空肠的部位，当到了结直肠部位就不再吸收，所以我们把二甲双胍做成缓释片，主要的机制就是尽可能延长它在胃中的滞留时间，让它缓慢的在胃中释放，有更多的时间在小肠的上端被充分吸收，我们所有的服药方式都是要尽可能的延长二甲双胍在胃中的滞留时间，我们建议大家在晚饭后服用。一方面是晚饭后服用有大量的水分摄入，二甲双胍缓释片充分吸收水分以后会膨胀变大，不容易透过胃的幽门，延缓了进入十二指肠的过程，从而延长了在胃中的滞留时间。另一方面是晚饭后特别是在睡觉期间，我们身体处于一个平躺的状态，这个时候胃的蠕动也慢，重力导致的药物从胃到十二指肠的排泄也会减慢，这样就让药物尽可能地在胃中的滞留时间长一些。二甲双胍缓释片，一般都是建议把这一天的剂量完整的在晚饭后、睡前吞服，这样就能够保证它尽可能的在胃中滞留时间多一些，释放出来的少量药物可以充分的在小肠的上段被吸收，达到一个很好的治疗效果。因此，这个问题的答案是二甲双胍缓释片我们尽量在晚饭后、睡前服用。"
2023/04/24收听(50584)
二甲双胍有缓释片和普通制剂片，缓释片的机制在于二甲双胍服用以后缓慢释放，作用时间长，可以减少服药的次数，缓释片的胃肠道反应也比普通片剂的胃肠道反应轻。二甲双胍是治疗糖尿病的常用药，属于一线用药，对2型糖尿病患者来说，只要没有肝肾损害都可以常规使用。二甲双胍治疗糖尿病时单独使用不会发生低血糖，也就是服用二甲双胍以后血糖降到正常则不会继续往下降，这是其很大的优势。二甲双胍缓释片一般是早、晚吃，因其有缓释的作用，中午可以不用吃，如果是普通片剂就要吃三次。缓释片早、晚吃可抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果，与其它药物合用时可以增加降糖的效果。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/17收听(44896)
"二甲双胍和二甲双胍缓释片两者主要成分都是二甲双胍，主要的区别就是两者可能副作用不一样。另外两者服用的方法不同，具体如下：首先，二甲双胍的平片，一般要分次服用，而二甲双胍的缓释片可以顿服，就是一天一次口服，但是建议都是遵医嘱来服药。因为医生用药的时候是考虑到是用来降哪一段的血糖，是用来降空腹的还是用来降餐后，这两个有所区别。服药方法跟具体想降哪一段的血糖密切相关，所以建议要遵医嘱。其次，两者的副作用，就是说不良反应可能有所不同。有些患者不耐受二甲双胍的平片，但是对缓释片可以耐受。有的患者不耐受缓释片，却可以耐受平片。这个主要的不良反应就是食欲减退、恶心、呕吐、拉肚子，因为它是进行的变化，所以副作用对于不同个体来说也不一样，在这里也有一定区别。"
2023/03/22收听(38787)
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物，在多个方面存在一定差异，具体如下：1、... 邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/02/23播放(35281)
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物，在多个方面存在一定差异，具体如下：1、...
2024/02/23播放(35281)
补佳乐的口服在临床上一定要有医学指征，并且要在医生的指导下服用。如果是用于人工周期的治疗，在临床上调理月经，就在月经来的第五天开始口服，1次/天，1片/次，连续服用21天，并且要连续用3个月经周期。如果是用于治疗排卵期的出血，建议在月经的第十二天开始口服，1次/天，半片/次，连续服用7天，可以有效的治疗排卵期出血。如果是用于回奶，建议在分娩之后或者引产之后就可以口服，起到回奶的作用。所以补佳乐的服用时间，要根据不同的疾病服用的时间是不相同的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/18收听(63240)
二甲双胍缓释片主要是作为2型糖尿病的降糖药物，它可以提高2型糖尿病患者对血糖的耐受性，可以降低基础和餐后血糖。二甲双胍的作用机理主要是通过减少肝糖的产生，并且降低肠道对糖的吸收，另外还可以通过增加外周对糖的摄取和利用，从而提高胰岛素的敏感性。与磺脲类降糖药物所不同的是二甲双胍不会对2型糖尿病患者或者是正常血糖患者产生低血糖作用，因此患者使用二甲双胍治疗之后，胰岛素的分泌基本保持不变。二甲双胍缓释片是缓释的制剂，可以延长二甲双胍的作用时间。因此，对于多数患者来说，二甲双胍的缓释片通常只需要每日服用一次。总之，二甲双胍缓释片主要是可以用于二型糖尿病患者，它可以单独使用，也可以和磺脲类药物或者胰岛素联合使用。
2023/06/29收听(48942)
"二甲双胍属于双胍类降糖药物，主要通过抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。二甲双胍缓释片具有缓释的作用，患者可以减少吃药的次数，其胃肠道反应比普通的二甲双胍制剂弱。二甲双胍缓释片的主要副作用是有一定的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻，部分患者口中有金属的味道，这种作用因人而异，有的人反应重而有的人反应轻，但总体来说，它比普通制剂的胃肠道反应有所减轻。如果大剂量、长期使用二甲双胍，随意加量容易导致乳酸性酸中毒，这是二甲双胍的副作用之一，所以要嘱咐服用二甲双胍的患者不要随意加量，还可以引起药疹、皮疹等。"
2023/08/16收听(94254)
北京天坛医院 王宝凯
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福州儿童医院 陈从珍
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