首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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临床上支原体阳性是比较常见的问题，在临床、门诊中经常遇到病人在做检查的时候发现支原体阳性，出现了支原体阳性原因和处理：
1、支原体的感染：就是有可能产生支原体感染，是接触不洁净的物品或者有不洁净的性行为，有可能会感染支原体。男性、女性都有可能会造成支原体的感染，男性表现为支原体的尿道炎，女性表现支原体的阴道炎，所以这种情况有可能是支原体的感染；
2、化验误差：这种误差有可能被诊断为支原体阳性，实际上是假阳性，这种阳性没有多大的临床意义；
3、不致病支原体：有的人在尿道、阴道里会有少量的支原体的存在，这种支原体的存在并没有造成临床的症状，即不是致病的支原体，也不需要特别处理，没有太大的临床意义。
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"解脲支原体阳性，通常说明人体存在解脲支原体的感染。解脲支原体感染人体，常引起尿道炎，一般男性感染以后症状比较明显，主要表现为小便灼热、小便刺痛、尿道有白色稀薄的分泌物增多。解脲支原体感染一般是通过性接触的方式传染，对于解脲支原体感染，一般需要进行积极的治疗，通常可以选用药物多西环素、阿奇霉素以及喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星等来进行治疗。急性期的患者应用药物治疗以后，多数症状可以得到改善，疾病可以得到治愈。对于解脲支原体感染的患者，在治疗的过程中要注意避免性生活，这样可以减少通过性接触传染的概率。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(52436)
"解脲支原体阳性说明确实是感染了解脲支原体，这是一种引起男性、女性生殖道、泌尿道感染最常见的疾病微生物，目前通过尿培养、精液培养或者白带培养能够明确解脲支原体的感染。根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、美满霉素胶囊、克拉霉素片、多西环素胶囊，持续口服治疗2-3周，能够清除解脲支原体。因为解脲支原体是由于性接触传播的，在没有完全治疗好之前尽量不要发生性行为，同时为了预防解脲支原体反复感染，平时也可以口服清热利湿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊对症治疗，有预防感染的作用。"
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(15162)
解脲支原体是一种病原体，阳性一般都提示自身存在此感染，至于其是怎么感染，可以有很多渠道。 黄钟明│北京协和医院 2023/05/31播放(82377)
解脲支原体是一种病原体，阳性一般都提示自身存在此感染，至于其是怎么感染，可以有很多渠道。
黄钟明│北京协和医院
2023/05/31播放(82377)
解脲支原体阳性常常是由于不洁性生活引起，由于不洁性生活，可以导致阴道里的解脲支原体通过尿道逆行感染，引起病人尿道炎和前列腺炎。解脲支原体阳性还见于夫妻双方的一方有解脲支原体感染，在进行性生活后，对方就会把解脲支原体传染给配偶，引起配偶的解脲支原体阳性。解脲支原体阳性的病人会出现非典型性尿道炎，出现尿道瘙痒，甚至有尿道稀薄的分泌物，如果确定存在相关疾病，还应该及时治疗疾病，在治疗过程中，需要严格遵医嘱，避免私自用药。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(21584)
"解脲支原体阳性说明感染了解脲支原体，这是一种性传播疾病，感染之后要到正规医院的泌尿外科找医生进行诊断，同时在医生的建议下规律使用药物进行治疗，通常医生会建议使用抗生素进行治疗，目前临床上较常用的治疗药物主要有四环素类、大环内酯类以及喹诺酮类，其中以四环素类药物治疗为首选。有研究发现解脲支原体目前对于四环素等药物的耐药菌株在不断增加，但是还没有发现同时对三类药物耐药的菌株，提示两种或者三种药物的联合治疗，可能治疗效果相对比较理想，同时由于这个疾病可以通过性传播，或者是间接的通过异物接触传染，所以家人、亲属以及性伴侣、配偶一定要同时检查和治疗，避免传染。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/25收听(94085)
"解脲支原体阳性主要是由于不洁性生活引起的，还可以来自于外界感染，主要是接触被污染的坐便器、浴盆、毛巾、卫生纸等。解脲支原体可以寄生在女性阴道里面，没有任何症状，通过不洁性生活，阴道里的解脲支原体进入尿道中，平时依附在尿道黏膜上皮细胞表面，当人体免疫力低下，大量繁殖产生尿道刺痒，尿道外口分泌稀薄、透明的浆液性分泌物，也可顺着尿道逆行感染前列腺、精囊、附睾造成男性精子活力下降、畸形率增高，造成男子不育。解脲支原体对女性危害极大，与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症、附件炎、盆腔炎等威胁女性基本健康的疾病有一定关系。"
邱实│北部战区总医院
2020/10/20收听(25512)
解脲支原体阳性说明是解脲支原体感染，是通过不洁性生活进行传播的，所以属于性病的范围。解脲支原体感染的常见临床症状是尿道口会出现粘液样或者脓样的分泌物，尿道灼热、瘙痒、疼痛或者会出现肉眼血尿等临床表现。一旦出现上述临床症状并且结合患者的病史情况就需要考虑是支原体感染，建议可以及时到医院做分泌物涂片检查或者分泌物培养检查明确诊断。一旦确诊为解脲支原体感染，就需要及时的进行治疗，建议可以使用美满霉素或者左氧氟沙星、莫西沙星等药物进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(30621)
如果经过实验室化验解脲支原体阳性，临床上没有阴道分泌物增多、白带发黄、外阴瘙痒、尿频、尿急，宫颈表面没有充血水肿的情况，可以不用治疗。如果这种情况下怀孕，建议保持外阴清洁，因为在孕期的时候阴道分泌物会增多，所以要保持局部清洁，勤换内裤，但是并不建议用护垫，因为护垫本身不透气，可能会导致病原菌的繁殖感染，所以不建议用护垫。在怀孕以后一定要定期的去做产检，当出现不舒服的情况下，比如出现外阴瘙痒或者阴道分泌物颜色发生改变，一定到医院积极的检查，了解是否是因为其他病原菌感染所引起的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/23收听(58126)
解脲支原体阳性并不是很严重，男性患者经常能够检查出解脲支原体阳性，比如在尿液、精液中检查出解脲... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/13播放(57678)
解脲支原体阳性并不是很严重，男性患者经常能够检查出解脲支原体阳性，比如在尿液、精液中检查出解脲...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/13播放(57678)
男女性均可能出现解脲支原体阳性，男性主要表现为尿道炎，女性可能表现为尿道炎和女性生殖系统的感染... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2022/05/30播放(82415)
男女性均可能出现解脲支原体阳性，男性主要表现为尿道炎，女性可能表现为尿道炎和女性生殖系统的感染...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/05/30播放(82415)
"女性解脲支原体阳性，一般是由于不洁的性接触感染引起的，会导致女性非淋菌性尿道炎以及阴道炎的发生。通过尿培养或者是阴道分泌物的培养明确解脲支原体阳性以后，根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素胶囊、克拉霉素片持续口服治疗两周左右，就能够清除解脲支原体。同时可以口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊也有很好的辅助治疗作用。在治疗期间最好不要发生性行为，避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，也要保持局部外阴清洁，每天晚上睡前用温水清洗外阴。"
2020/08/21收听(98683)
"解脲支原体阳性，提示尿道或前列腺内有解脲支原体感染。解脲支原体可以引起男性尿频、尿急、尿痛症状，部分病人还会出现尿道口分泌物，出现尿道滴白现象。女性感染解脲支原体后容易影响子宫着床，容易出现早产现象。解脲支原体阳性需要规范的药物治疗，通过选择红霉素肠溶片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素，序贯治疗4-6周左右，多数病人解脲支原体阳性会彻底治愈。解脲支原体阳性病人，在治疗期间不能喝酒、不能同房。"
2020/07/02收听(36652)
解脲支原体阳性考虑是非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎的治疗原则是要及时的诊断和治疗，以口服抗生素治疗为主，另外治疗后要复查，要注意是否合并其他的性传播疾病。经过抗感染治疗后两到四周要复查，男性若确诊为非淋菌性的尿道炎，建议同时治疗性伴侣，同时要注意避免无保护的性交。非淋菌性尿道炎的具体治疗措施首先选择对支原体有效的抗生素，如色环素类、大环内酯类和喹诺酮类等抗生素，色环素类建议口服强力霉素或美满霉素。大环内酯类可以口服阿奇霉素或者是罗红霉素。喹诺酮类可以口服氧佛沙星等治疗。
王建│锦州市中心医院
2018/05/10收听(19481)
解脲支原体阳性说明感染解脲支原体，属于性传播疾病。解脲支原体是介于细菌与病毒之间的最小原核生物，主要寄居于人体的泌尿生殖道，是性传播疾病的重要病原体之一，不仅可以引起阴道、宫颈等生殖器官的感染，而且与流产、不育及胎儿宫内发育迟缓有密切的关系。解脲支原体可以定植于尿道、生殖道黏膜上皮细胞表面，直接的性接触是解脲支原体感染的主要传播途径，也可以通过污染的衣物间接接触而感染。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或者由孕妇的下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可以导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。在分娩过程中，胎儿经产道娩出时也容易被感染，常见的有新生儿眼炎，其次为新生儿呼吸道感染，其他还有中耳炎、咽喉炎等。所以出现解脲支原体阳性需要积极的对症治疗，一般临床上选择敏感性抗生素来进行对症治疗。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/29收听(87508)
"一般情况下，解脲支原体阳性是通过检查尿道口的脓性分泌物而检查出来的。如果确实阳性，是非淋球菌性尿道炎，但有些情况下也会同时伴有淋球菌的感染。这种支原体阳性一般并不是特别严重，但是尿频、尿急、尿道有脓性分泌物非常讨厌，而且可以通过性途径进行传播。所以对于个人的感受非常不舒服，可以比较严重，但对自身的影响一般不是太严重。无论是否严重，都应该应用抗生素进行治疗。解脲支原体阳性，可以应用口服四环素类的药物、大环内酯类或者其他类型敏感的抗生素治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/14收听(66455)
解脲支原体阳性在临床上很常见，刚开始发病时并不严重，但是如果不及时治疗引发并发症，就比较严重了，严重时会导致不孕不育等情况。解脲支原体阳性说明体内存在解脲...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(25390)
"解脲支原体阳性，大多数情况下是通过性传播而导致的。这在临床上是一种非淋菌性尿道炎，通常其病程大概在1-3周，平均在10-14天，临床上通常会出现尿频、尿急、尿痛以及尿道分泌物，女性可以出现宫颈分泌物、宫颈糜烂等临床表现。在治疗方面通常根据病原体来选择适宜的抗生素，可以考虑采用阿奇霉素、红霉素类药物，夫妻双方需要进行同时检查、同时治疗。临床上如果一周以上尿液澄清没有分泌物，相关的检查支原体呈阴性表现，可以考虑为临床缓解或治愈，根据情况可以适当的停药。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/04收听(23826)
解脲支原体阳性，需结合患者的具体情况进行分析。解脲支原体呈阳...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/31播放(70978)
解脲支原体阳性(+)通常是尿液检查提示的指标，解脲支原体阳性(+)提示患者泌尿系统存在支原体感... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/24播放(95482)
解脲支原体阳性(+)通常是尿液检查提示的指标，解脲支原体阳性(+)提示患者泌尿系统存在支原体感...
2021/08/24播放(95482)
解脲支原体阳性，一般意味着患者可能通过性接触的途径，或污染的内衣裤，感染了支原体，造成尿道炎。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(51833)
解脲支原体阳性，一般意味着患者可能通过性接触的途径，或污染的内衣裤，感染了支原体，造成尿道炎。...
2023/05/23播放(51833)
北医三院 王雪梅
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