北京大学人民医院
皮肤性病科
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黄褐斑是皮肤上由于年龄问题、内分泌失调和生活状态不好引起，容易在面颊两边长出黄褐色斑，所以常称为黄褐斑，有的又称为蝴蝶斑。黄褐斑的药膏可以用氢醌霜，有些中药药膏，如活血化瘀的药膏也可以擦在上面帮助改善。
口服药物比药膏更有效，因为得斑的原因往往是肝郁气滞，可以疏肝理气，让黄褐斑慢慢消退。除用氢醌霜减少色素以外，还有一种方法是使用维生素C，如左旋维生素C，左旋维生素C可抗氧化、减少色素形成，效果较好，但是价格高昂。
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黄褐斑最简单，最常用的治疗方法就是外用药膏涂抹，主要包括酪氨酸酶抑制剂软膏，如氢醌霜，曲酸霜等药膏，涂抹后有不同程度的疗效，有条件的患者，建议可以到专业医院进行基础检查后，结合自身情况选择合适的药膏，针对性治疗。这种药膏涂抹的疗法，使用时间较长，也可以选择剥脱疗法，如三氯醋酸溶液外用涂擦，可以使得皮肤表皮脱落，彻底去除黄褐斑。如果黄褐斑比较分散，颜色较浅的患者，可以选择使用三七粉和面膜或者是蜂蜜混合后，均匀地涂抹在脸上，能够在三个月以内明显减轻黄褐斑，还能起到美白皮肤的作用。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(49112)
黄褐斑外用药膏，常见种类如下：1、医美药物：患者可以涂抹熊果苷、左旋维生素C、氨... 王晓彦│北京天坛医院 2023/02/05播放(82078)
黄褐斑外用药膏，常见种类如下：
1、医美药物：患者可以涂抹熊果苷、左旋维生素C、氨...
王晓彦│北京天坛医院
2023/02/05播放(82078)
"去黄褐斑的药膏，最基础的药膏有两种，其实应该算是护肤品，如下：第一、很好的广谱遮光剂，就是既能防止UVB，又能防止UVA的防晒霜。第二、很好的，没有刺激，不含酒精、香料的护肤品，就是保湿剂。这两个是基础，在这个基础上，可以用减低色素的外用药，比如4%氢醌霜，也有使用维甲酸的药膏。有一种成药就是把维甲酸、氢醌和糖皮质激素联合成三联的处方，来治疗黄褐斑。有时也会用果酸来治疗黄褐斑，也可以把果酸和氢醌联合使用来治疗黄褐斑。除此而外，含有壬二酸、烟酰胺、维生素C、维生素E、熊果苷，这些药都可以做成外用制剂，来降低黄褐斑的色素成分。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(26386)
"治疗黄褐斑的药膏有氢醌软膏。除此之外还有其他的治疗方案，比如激光或者是果酸治疗方案。激光可以选择染料激光，果酸是通过在皮肤表面涂抹果酸，以达到使基底层细胞色素沉着印消退的方案。还可以进行口服药物的治疗，口服药物需要根据患者的具体情况选择具体的中药。肝郁气滞型，需要选择加味逍遥丸来治疗，肾阴虚型要选择肾气丸或者是六味肾气丸来治疗。对于黄褐斑的患者，应该在生活起居上也加以调护。注意良好的休息和睡眠，少吃辛辣刺激性饮食，避免过度的劳累、过度焦虑以及过度的生气。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/28收听(45010)
我们必须认识到黄褐斑主要是由于生育哺乳后内分泌紊乱所导致，常用药膏目前主要是氢醌乳膏等进行涂抹，该方法虽然可以暂时的抑制黑色素形成，但是治疗后效果并不确切，而且治疗后存在容易复发的现象。对于黄褐斑的治疗我们必须注意控制饮食，多进食新鲜的蔬菜、水果，保持情绪的稳定。此外，我们可以对黄褐斑进行皮秒激光、纳秒激光、光子嫩肤、点阵二氧化碳激光等进行照射处理。另外，还可以口服某些药物，如氨甲环酸，而且对于黄褐斑进行这些治疗效果比较确切，治疗后黄褐斑也不容易复发。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(93232)
"黄褐斑又叫蝴蝶斑或者肝斑等，是皮肤科常见的色素类疾病，主要发生在女性，受日晒、体内激素水平、内分泌疾病或者其他系统性疾病等有一定关系。黄褐斑专用的药膏有氢醌乳膏、复方熊果苷霜、丝白祛斑软膏等等。但是，除了外用药膏之外，黄褐斑的治疗往往需要一些综合的手段，比如口服些中药、西药，像氨甲环酸、逍遥丸、血府逐瘀丸、血府逐瘀胶囊等等。必要的时候可以配合光疗，比如激光或者强脉冲光，还有果酸换肤等综合疗法。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/24收听(90684)
临床中治疗黄褐斑的药膏较多，如白茯苓、白附子、白芷等磨成粉后制成的七白散，对面部黄褐斑有一定抑... 赵雅梅│广州中医药大学深圳医院 2023/07/10播放(53668)
临床中治疗黄褐斑的药膏较多，如白茯苓、白附子、白芷等磨成粉后制成的七白散，对面部黄褐斑有一定抑...
赵雅梅│广州中医药大学深圳医院
2023/07/10播放(53668)
"治疗黄褐斑效果较好的外用药膏有氢醌霜，可以抑制酪氨酸酶的活性，使黑素细胞形成黑素减少，达到治疗的作用。常用的浓度一般是2%-4%，高浓度的氢醌具有致癌性，不推荐使用。维A酸乳膏可以通过对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶、二羟基吲哚氧化酶等作用，具有抑制黑素细胞形成黑素的作用。维A酸乳膏应用局部会有轻微的刺激，一般建议避光、晚上应用，维A酸乳膏具有抗炎的作用，可以溶解角质，能够促进皮肤的代谢，用来淡化黑色素。还有一个是三重复合成分组成的外用药膏，由0.01的曲安奈德、0.05%的维A酸以及2%的氢醌组成，这个药膏因为是一个复合成分，低浓度的激素可以减轻维A酸和氢醌对皮肤的刺激， 因此治疗起来效果比较好，患者的认可度也比较高。 "
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(21948)
目前市面上治疗黄褐斑药物较多，黄褐斑药物不能随便涂抹。首先选择时肯定要选自己不过敏，通常无论是... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2023/06/18播放(78562)
目前市面上治疗黄褐斑药物较多，黄褐斑药物不能随便涂抹。首先选择时肯定要选自己不过敏，通常无论是...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2023/06/18播放(78562)
黄褐斑，亦称为肝斑，通常是指在面部，尤其是在颧弓区域出现的大面积黄色或者黄棕色的色素斑，其常见... 刘娜│河北医科大学第三医院 2023/07/04播放(61468)
黄褐斑，亦称为肝斑，通常是指在面部，尤其是在颧弓区域出现的大面积黄色或者黄棕色的色素斑，其常见...
刘娜│河北医科大学第三医院
2023/07/04播放(61468)
"黄褐斑也称肝斑，为面部黄褐色色素沉着，多为对称蝶型分布于颊部，常见于女性，病因尚不清楚。血中的雌激素水平高是主要原因，其发病与女性妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关，也见于一些女性生殖系统疾病、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等，日光也可使其发病。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关，常对称分布于脸颊部，也累及眼眶周围、前上唇和鼻周边，边缘一段较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节、日晒、内分泌因素有关，精神紧张、熬夜劳累可加重。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/15收听(29334)
黄褐斑是好发于中青年女性面部的一种色素沉着性皮肤病，临床表现是发生在面颊、额部、口周等部位的淡... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/22播放(58684)
黄褐斑是好发于中青年女性面部的一种色素沉着性皮肤病，临床表现是发生在面颊、额部、口周等部位的淡...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/22播放(58684)
黄褐斑的病因较多，内在因素和外在因素均能导致该病，具体情况如下：1、内分泌代谢障... 李东霓│广东省第二人民医院 2023/01/09播放(98518)
黄褐斑的病因较多，内在因素和外在因素均能导致该病，具体情况如下：
1、内分泌代谢障...
李东霓│广东省第二人民医院
2023/01/09播放(98518)
黄褐斑是常见的色素沉着过度性皮肤病，又称蝴蝶斑、肝斑。常见于中青年女性，尤其妊娠之后、育龄期女... 程行健│河北医科大学第三医院 2023/10/21播放(63202)
黄褐斑是常见的色素沉着过度性皮肤病，又称蝴蝶斑、肝斑。常见于中青年女性，尤其妊娠之后、育龄期女...
程行健│河北医科大学第三医院
2023/10/21播放(63202)
"黄褐斑是中年女性非常常见的一种面中部的黄褐色的色素沉着斑，是皮肤黑变病的亚型。黄褐斑从病因上来说目前还不清楚，但有多种参与的因素，比如遗传易感性、日晒、性激素水平的变化等，都有可能是非常重要的发病因素。从治疗的角度来说，治疗的目标是使色斑变淡或者恢复正常，使面积减少或消失，应该尽量避免诱发的因素，尤其是要注意防晒。再有就是尽量避免服用引起激素水平有变化的药物，还要尽量劳逸结合，保持充足的睡眠和良好的心境。从涂抹的药物上来说，可以选择像氢醌霜、壬二酸、维A酸之类的脱色剂，或者左旋维生素C、谷胱甘肽、氨甲环酸等。另外，也可以选择使用果酸化学剥脱的方法来进行治疗。也可以选择全身性的药物，比如维生素C或者维生素E联合使用，也可以口服或者静脉给予氨甲环酸、谷胱甘肽。除此以外也可以选择光电类的治疗方法，比如强脉冲光，就是光子，还有Q开关的Nd:YAG激光或者Q开关的红宝石激光，也可以选择中医中药的方法来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(38710)
"黄褐斑是发生在两侧面部对称性的一条黄褐色斑片，主要发生在两侧颧部，有的时候也会蔓延到额部或者其他的部位，主要是面部多见。一般女性多见，尤其是育龄期的女性，15%以上的怀孕女性都会出现黄褐斑，所以也叫妊娠斑，有的时候还和日晒有关系，日晒重的时候黄褐斑会深，日晒不太重的时候，防晒做的比较好的时候，斑的颜色会减淡。另外，和月经周期、体内激素的变化也有关系，雌激素、孕激素会导致斑片颜色的加重，黄褐斑还需要和其他面部斑片性的疾病鉴别，日常需要鉴别的就是脂溢性角化老年斑，老年斑不光是发生在颧部，额部、其他部位也都会有，它不对称，两侧是不对称的，而黄褐斑是比较对称的。脂溢性角化不光是斑片，不光是平的，有的时候是鼓起来，脂溢性角化会出现老年疣的表现，所以这是它的一个区别。还有就是雀斑，也是长在颧部的，雀斑表现不是一片斑，它是一个一个很散的，大小差不多的大概1-2mm的褐色斑片，这叫雀斑。还有就是炎症后色素沉着，得了皮炎以后有的时候会出现色素沉着，或者起青春痘以后会有色素沉着，这个也是不对称的，有的时候形状不规则，和皮炎的大小是一样的。另外，还有一个需要鉴别的，就是一个少见病叫颧部褐青色痣，它是一个痣，也表现发生在颧部，一般是不对称的，单侧也有，双侧也有，它和黄褐斑主要的鉴别就是它的斑片是比较小的，但是聚集在一起，斑点之间有正常的皮肤，而黄褐斑是融合在一起的一个片状的黄褐色斑片。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/06收听(24708)
"黄褐斑是面部常见的色素沉着性疾病。病因目前尚不清楚，但是主要考虑和以下几种因素有关：第一、日光中的紫外线，它是诱发或者增加黑素形成非常重要的原因。第二、内分泌因素，尤其是体内的雌激素。因为在临床上发现很多女性在妊娠期出现黄褐斑，但是在分娩以后，黄褐斑的色素会慢慢变淡。这种情况也见于口服避孕药或者月经紊乱的人群，所以和女性激素尤其是雌激素关系非常大。第三、系统性疾病，比如肝病、结核或者女性的生殖系统疾病等等，都有可能会出现黄褐斑或者黄褐斑加重。所以，黄褐斑的原因还是比较多的，要具体问题具体分析，很多情况下可能是几种因素综合作用的结果。"
2018/09/25收听(86000)
黄褐斑是面部的黄褐色色素沉着，多见于女性。损害为黄褐色或深褐色斑片，对称分布于面部，其发病原因... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2023/05/22播放(53440)
黄褐斑是面部的黄褐色色素沉着，多见于女性。损害为黄褐色或深褐色斑片，对称分布于面部，其发病原因...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2023/05/22播放(53440)
黄褐斑，又称肝斑或者妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，是皮肤科非常常见的一种色素性疾病，多见于中... 贾虹│中国医学科学院皮肤病医院 2023/12/20播放(77562)
黄褐斑，又称肝斑或者妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，是皮肤科非常常见的一种色素性疾病，多见于中...
贾虹│中国医学科学院皮肤病医院
2023/12/20播放(77562)
黄褐斑又叫妊娠斑、肝斑，或者有的俗称蝴蝶斑，它主要是发生在两个面颊的上方，就是两个颧部的位置，出现对称性的色素的加深，而且它是一个缓慢进展的情况，所以会造成很多中青年女性比较大的一个困扰。黄褐斑是怎么形成的呢？有一些女性可能在生育完了之后就会发现脸上长斑了，这个主要和妊娠期间激素水平变化有关系，有一些可能是吃了避孕药物，或者用了不当的化妆品，或者是在暴晒之后出现了这样的情况。对于黄褐斑来说，一定要找到它相应的原因，有针对性的去除，再进行相应的淡斑美白的治疗，才会有一个比较好的效果，但是有一点需要注意的是，不要以为黄褐斑是必须要靠激光治疗的，我们去除原因之后进行有效的口服以及外用药治疗也会达到非常好的效果。
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/17收听(96142)
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