北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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若腋下出现肿块，建议至医院皮肤科或外科就诊。通常肿块的性质分为感染性和非感染性，因腋下为较特殊部位，分布大汗腺、小汗腺，以及皮脂腺。感染性炎症通常是由于大汗腺受到细菌的感染后导致，进而出现肿块。汗腺分泌较多汗液，若不能及时排出，潴留在皮肤表面，即可刺激皮肤产生过敏，出现小硬结。
皮下会出现淋巴结肿大的情况，有可能是本身感染，也可能是远处感染刺激淋巴结导致肿块出现。因此，建议及时就诊，明确病因，诊断明确后正确用药，才能达到良好的治疗效果，及时消除肿块。
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腋下小肿块如果突出皮肤表面，肤色且柔软，呈小球状，可能是软纤维瘤，即皮肤赘生物，属于一种非常常... 杨敏│北京医院 2023/01/12播放(91926)
腋下小肿块如果突出皮肤表面，肤色且柔软，呈小球状，可能是软纤维瘤，即皮肤赘生物，属于一种非常常...
杨敏│北京医院
2023/01/12播放(91926)
"腋下肿块原因比较多，正常人腋窝下，也是有肿大淋巴结的。有的时候，在炎症刺激的情况下，会形成比较大的肿块。另外，一些体表良性的肿瘤，比如脂肪瘤、纤维瘤，还有皮脂腺囊肿等，也有可能在腋下表现出肿块。另外，就是女性乳腺肿瘤，会出现腋窝肿大淋巴结。如果是乳腺癌，还有可能出现腋窝转移。头颈部肿瘤，也有可能出现腋窝淋巴结肿大。此外，还有全身性的疾病，比如淋巴瘤，可能开始表现为腋下肿块。所以，腋下肿块有良性的病变，也有少数属于恶性的病变。如果腋下肿块持续不消除，或者长得比较大的情况，建议做手术治疗，术后做病理确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/19收听(77190)
"腋窝下有鸡蛋大小的肿块，见于下列疾病。第一、常见的腋下淋巴结肿大，尤其是恶性肿瘤的病人，乳腺恶性肿瘤容易出现腋窝淋巴结转移，甚至晚期的病人，还会表现为局部淋巴结融合、肿大，病人会表现为局部包块伴有疼痛，也会出现上肢麻木甚至还会表现为肿胀。确诊之后应该进行新辅助治疗，病情允许的情况下进行根治切除。第二、发生于腋下皮下的脂肪瘤，也会表现为局部包块，质地柔韧，通常没有疼痛的症状，需要选择手术切除。第三、发生于腋窝的副乳，也是常见的一种良性疾病，甚至有些病人还会出现规律性疼痛的症状，由于副乳腺也会表现为增生，必要时也需要选择手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(49652)
腋下出现肿块具体怎么治疗？是要根据发生肿块的性质和病变所决定的。对于单纯腋下淋巴结炎形成的淋巴肿块，如果是炎症的情况，可以积极的进行抗炎对症治疗，局部热敷，采取口服青霉素V钾片或者是头孢类的药物进行治疗。如果是由于皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤引起的腋下肿块，如果肿块超过1cm，或者是并发感染，就需要进行手术彻底切除，切除后做一期的缝合，才能达到根治性肿块的目的。另外有些恶性肿瘤出现了腋下淋巴结转移，也会在腋下出现肿块，这种情况要高度谨慎，一定要查找到原发病灶，及早的发现恶性肿瘤的原发灶，对腋下肿块进行放疗和化疗，甚至切除取病理定诊，才能够达到彻底的根治。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(16008)
"导致腋下疼痛，有肿块的原因，主要包括以下几方面：1、由于腋下皮脂腺囊肿感染引起的疼痛，并且有肿块。由于皮脂腺囊肿感染引起的肿块，典型表现是肿块表面有黑头，挤压黑头会有白色粉渣样物质溢出，肿块多表现为肿胀、疼痛，治疗的方法就是将皮脂腺囊肿、囊皮一并切除。2、由于腋下淋巴结肿大、疼痛引起，淋巴结属于机体免疫器官，如果机体腋窝局部或者全身受到炎症刺激，引起腋窝部淋巴结肿大、疼痛，便会导致腋下疼痛，有肿块。3、考虑是腋下副乳组织增生引起，副乳是退化不全的乳腺始基发育形成，如果副乳发育比较完善，会和正常乳腺一样出现乳腺增生，行乳腺B超检查和腋窝B超检查可明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(66202)
"腋下肿块最常见的是浅表淋巴结肿大，可以见于局部的软组织感染或者乳腺增生，也有一部分是初产妇，并发量乳汁淤积，甚至乳腺炎，也会表现为腋窝淋巴结的肿大，伴有局部的疼痛。应该积极的抗感染治疗，症状能够逐渐的好转。另外，女性同志的副乳，是非常多见的一种良性疾病，属于先天性的发育异常，由于胚胎时期的乳腺退化不全，或者没有退化遗留导致的。病人会表现为局部肿块，尤其是在怀孕或者生产之后，肿块会逐渐的增大，考虑到还是受激素水平影响所导致的。因为副乳是有恶性变的可能，所以早期诊断之后，应该及时的选择手术治疗。可以局部麻醉下，取梭形切口或者延长轴的切口，要彻底的进行剥离，避免残留以及复发。"
2018/10/28收听(79246)
女性外阴突然长肿块，要根据肿块的位置及肿块的大小和伴随症状确定其具体原因。如果是在大阴唇，或者是阴蒂局部有类似青春痘的肿块，还伴有红肿、疼痛等表现。是没有注意卫生，细菌局部感染引起毛囊炎现象，只需用聚维酮碘液进行涂抹，再用红霉素软膏进行治疗。但如果肿块是长在小阴唇内下侧，还有明显的疼痛，甚至看到有脓液流出，考虑是前庭大腺脓肿引起。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/03收听(20432)
液下长肿块出现疼痛，在临床上常见于以下三种疾病。一、最常见的是因为乳腺囊性增生症从而堵塞淋巴管，引起的腋窝反应性的淋巴结炎。一般来说经过治疗乳腺囊性增生症，可以获得增生的淋巴结炎的症状缓解乃至治愈。二、因为腋窝出现副乳同时伴有乳腺增生，此时同样采用疏肝理气等保守治疗，可以获得症状的缓解。三、因为腋窝的皮脂腺囊肿伴有感染，表现为局部的红肿、疼痛，口服一代头孢类抗生素或者青霉素类的药物，待炎症控制住以后可以考虑局部皮脂腺囊肿切除就可以获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/13收听(30754)
"对于腋窝下没有出现肿块，引起的疼痛，可能是副乳，也有可能是末梢神经炎、血管炎、肌肉以及筋膜的损伤。这种情况，首先明确病因给予对症处理。副乳的患者，如果疼痛比较明显，可以考虑口服中成药，逍遥丸、乳泰胶囊。日常生活中保持舒畅的心情，避免紧张焦虑、避免进食高热量以及含有外源性激素的食物。末梢神经炎，避免有害重金属的接触。积极的治疗原发疾病，如糖尿病、肾病等。对于出现临床症状的患者，除了积极的治疗原发病以外，还可以考虑对症处理。用营养神经的药物，维生素B1、B12、促神经生长因子、辅酶Q10等,同时也辅助改善微循环的药物，如盐酸川芎嗪、低分子右旋糖苷。而对于肌肉筋膜的损伤，早期应当给予冷敷，48小时可以考虑给予热敷。局部还可以理疗、推拿、按摩、局部痛点封闭治疗等等。对于静脉炎的患者，还需要选用敏感的抗菌药物静脉滴注。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(99322)
"发生腋下疼，没有摸到肿块，主要包括以下原因：第一、腋下感染，局部皮肤会出现发红，而且会有疼痛。第二、乳腺炎，乳房会出现疼痛，可以波及到腋下，会导致腋下疼痛。第三、腋下软组织损伤，如果过度运动，有可能导致腋下软组织损伤，会出现疼痛，一般没有皮肤发红。第四、乳腺增生，也会导致腋下疼痛，常常伴有乳房疼痛。发生腋下疼痛以后，需要及时到医院就诊，完善相关的检查，比如B超等等，结合体格检查和患者的临床症状能够明确诊断，然后可以进行相应的治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/22收听(40766)
"腋下长了一个小疙瘩。常见的原因，有以下几个方面。第一，皮脂腺囊肿。所谓皮脂腺囊肿，就是皮脂腺在正常分泌汗液的时候，可以通过小管排到皮肤外面。但是由于小管被汗液或者是周围组织堵塞，从而汗液不能排出。这样逐渐的集聚，就出现了一个小疙瘩，称之为皮脂腺囊肿。第二、淋巴结，淋巴结由于周围的感染而出现增大，也可以摸出一个小疙瘩。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(62598)
腋下长了个包可以是下列情况：第一、皮脂腺囊肿，也是很常见的一种良性肿瘤，多是由于局部皮脂腺排空不通畅，梗阻所导致的，如果继发感染，病人还会出现明显的疼痛，也会伴有发热。查体局部触痛，皮温增高，应该系统的抗炎治疗，局限期的囊肿也可以选择手术切除的方法。第二、也有一些病人是由于腋下的淋巴结增大，有些患者是在外伤之后，如肌肉软组织损伤拉伤，会出现腋窝淋巴结反应性增生，病人也会出现疼痛，及时热敷，病情也能够好转。第三、副乳，也是常见的一种良性病，尤其是在怀孕之后或者是生产之后，副乳会逐渐增大，也就是更加明显，发生原因是由于胚胎时期的乳腺组织没有完全退化，遗留所导致的。
2019/05/26收听(42734)
"腋窝下面长了一个包有可能是本身腋窝下肿大的淋巴结，也有可能是其他的原因，比如腋下脂肪瘤、纤维瘤或者皮脂腺囊肿等。如果包块比较小，可以定期观察，暂时不用特殊治疗。注意避免经常抓挠刺激。如果是皮脂腺囊肿伴有感染，刺激有可能导致感染加重。如果包块持续增大不消退或者伴有疼痛不适症状比较重，可以考虑做手术切除治疗，术后病理可以确诊。如果是肿瘤性的病变，术后还需要进一步做抗肿瘤治疗。其他的良性病变，伤口愈合好就没有问题。"
2018/10/14收听(80708)
"腋下长了个小疙瘩，首先要区分是在皮下还是在软组织深处，如果是皮下的结节常常是皮脂腺的囊肿，由于腋下体毛较多，也是皮脂腺囊肿好发的部位，其特点为和皮肤的粘连紧密、局部较硬，在严重时出现局部的红肿和感染等表现。治疗可以应用抗生素类药膏以及口服消炎药来进行处理。当然，腋窝还有较多的淋巴结，当上肢出现炎症反应也会导致腋窝的淋巴结反应性增生。随着炎症的消退，肿大的淋巴结也会消退。除炎症之外，一些肿瘤性疾病或者血液疾病也可以导致腋窝的淋巴结肿大，但是这类淋巴结肿大常不能自行消退，并且在对侧腋窝以及腹股沟区也可触及较多的肿大淋巴结。为明确淋巴结的性质，医生会建议病人进行淋巴结的活检来明确淋巴结的性质，根据病理报告进行针对性的处理。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(21988)
"腋下里面长了一个包常见于下原因：第一、脂肪瘤，脂肪瘤是一种良性肿物，是由于局部脂肪堆积所导致的，一般不用过于担心。可通过调整饮食结构，例如不吃辛辣食物、不饮酒、不吃高胆固醇和高脂肪的食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。同时适当增加锻炼，能够抑制脂肪瘤的长大，但如脂肪瘤较大时则需要行手术切除。第二、皮脂腺囊肿，这是由于毛囊阻塞所引起的，需要完善相关检查行手术治疗，否则会引起局部出现红肿及破溃。第三、如果是孕产女性则有可能是副乳的形成，需要医院行彩超来进行明确。第四、淋巴结肿大，需要去医院查血常规、彩超，必要时行淋巴结的穿刺活检以明确诱因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/21收听(68964)
"如果有硬块比较常见的原因可能是脂肪瘤，是软组织的一种良性病变，在医生指导下进行彩超可以确定是不是脂肪瘤。形成的原因有很多，比如长期睡眠不足，长期摄入高脂肪食物，也可能是遗传的。如果触碰有痛感，可能是淋巴结的异常肿大或者炎症引起的，如果硬块不是很大，并且没有持续变大，不需要手术治疗，可以进行非手术治疗，比如药物治疗。如果肿块比较大就需要手术切除，再进行术后护理，制定治疗方案。有时也可以中药保守治疗，尽量保持良好的生活习惯，可以有效的避免很多疾病的出现。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(92016)
小疙瘩指丘疹或小肿物，产生的原因较多，临床较为常见的是发生在腋下的小疙瘩，质地较软且伴有蒂，称... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/09/23播放(88122)
小疙瘩指丘疹或小肿物，产生的原因较多，临床较为常见的是发生在腋下的小疙瘩，质地较软且伴有蒂，称...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/09/23播放(88122)
"如果疙瘩是红色的，有疼痛感或者轻微瘙痒，考虑是毛囊炎，是由于大量出汗毛囊孔堵塞细菌感染导致，用红霉素软膏、百多邦软膏擦患处，口服阿莫西林胶囊。如果疙瘩和正常皮肤颜色一样，没有瘙痒疼痛和其它不适，是丝状或者布袋状的，考虑是皮赘，可以不管它，对身体健康没有影响。如果觉得影响美观或者皮赘较大，可以到医院用激光、冷冻去掉。如果疙瘩在皮下可以摸到，但是看不到，用手推可以活动，考虑是淋巴结，建议到医院做乳透、乳腺彩超检查，找到淋巴结肿大的病因对症治疗。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(55752)
"腋下长个小硬块，一般依据硬块形成的原因不同，临床上可采取不同的处理方法。一、哺乳期女性患者因乳汁淤积诱发急性乳腺炎，可造成腋下淋巴结肿大，而形成小硬块。此时患者可积极的抗感染治疗，同时促进乳汁的排泄，乳腺的炎症控制后，腋下的小硬块可自行的消退吸收。二、老年女性患者，患有乳腺恶性肿瘤时，肿瘤细胞会顺淋巴管侵犯到腋下形成质地较硬的硬块。此时患者需要尽快的行手术切除乳房及腋下淋巴结清扫。手术后结合局部的放疗、全身化疗杀灭体内的残留癌细胞，避免肿瘤的反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(37818)
临床上经常会遇到类似的患者，在腋窝以下长一个小硬块，最常见的原因是局部的淋巴结肿大，其次是局部的脂肪瘤、局部的皮脂腺囊肿。出现类似的情况，患者需要及时到医院进行超声检查，明确诊断。超声基本可以确定小硬块的性质，一般不需要特殊处理，密切观察即可。所属区域如果有炎症表现，局部出现硬块是淋巴结，可以进行输液抗感染治疗。如果硬块的体积突然增大，可以进行手术治疗，将硬块进行切除，切除以后进行病理检查，确定诊断。
孙健│威海市中医院
2019/03/05收听(88362)
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