脑外伤后综合征能好吗_有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑外伤后综合征能好吗

2023-12-20 09:18播放 :

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视频内容

脑外伤后综合征，大部分患者能得到良好的治疗，恢复到完全正常的状态。脑外伤综合征是指患者在受到脑外伤之后，一段时间内仍然有头痛、头晕、注意力涣散、精神不集中，以及失眠多梦等各种症状，而进行神经影像学检查时没有明显的结构异常。

脑外伤综合征患者常合并心理方面的焦虑和负担，所以在治疗过程中一方面可以根据患者的症状对症服用药物，可以加用营养神经和调节植物神经功能的药物。另一方面还可以进行精神科和心理科的咨询，通过有效的精神、心理咨询和药物治疗，调整患者的精神状态，有助于脑外伤综合征患者症状的改善和消除。此外对于脑外伤综合征患者，还应避免不良刺激，特别是精神、心理刺激，尽量给患者安排比较舒适、安静的休息环境，有助于症状的完全消失。

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2023/08/19播放(74396)

什么是脑外伤后综合征？

"脑外伤后综合征是一组常见的临床症候群，是指头外受伤三个月以后，患者还出现头痛、头昏、疲乏无力、精力差、工作能力下降等，但是临床上神经查体又没有发现阳性体征。研究表明脑外伤后综合征以伤情的严重程度往往不成正相关关系，相反受伤轻微的患者，神经系统检查没有明显阳性体征，这种出现脑外伤后综合征的占比反而更高，一些新颖性因素、社会心理因素，可能参与了脑外伤后综合征的反应过程。"

语音时长01:02''

伍刚│北京大学人民医院

2018/02/26收听(73252)

什么是脑外伤后综合征

"脑外伤后综合征是常见的头部外伤后的表现，病人往往有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁，甚至心慌、多汗、性功能下降等一系列躯体情感、认知等方面的症状，如果上述症状持续三个月以上，而且病人神经系统检查没有发现阳性体征，通过CT和核磁共振检查，也没有发现脑内器质性病变的存在，就可以诊断为脑外伤后综合征。脑外伤后综合征跟个人的体质差异、精神因素和心理因素有很大的关系，特别是如果患者精神压力大，容易紧张和焦虑就特别容易出现脑外伤后综合征，对于这种患者主要是进行心理治疗和对症治疗。"

语音时长01:41''

李达│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/25收听(26630)

脑外伤后综合征症状有哪些

"脑外伤综合征最常见的症状是头疼，患者会觉的头部肌肉持续性的绷紧、胀疼、跳疼或者紧勒着的感觉；也可能会觉的后枕部肌肉不舒服、发紧，还会有头晕、耳鸣、注意力不集中、记忆力下降、觉的自己反应迟钝。还会有失眠，患者可能精神、情绪紧张、过敏，一点点小事很容易受到激惹、发脾气；还会有心烦，有时过度的担心、害怕，情绪有时比较消极、沮丧，这些症状可能都会出现。上述症状出现之后，应该找大夫看一看。"

语音时长01:26''

国红│北京医院

2019/07/11收听(52844)

脑外伤后综合征的症状有哪些

"脑外伤后综合征是颅脑损伤引起的功能性改变，患者的精神因素对其发生起着重要的作用。脑外伤后综合征的诊断：首先是有头部外伤的病史；其次是脑外伤经过治疗以后，仍然有自觉的症状，经过3个月的治疗未见痊愈，称之为脑外伤后综合征。脑外伤后综合征临床症状复杂多样，自觉症状繁多，多为自主神经功能紊乱以及神经症的表现。常见头痛，性质多以胀痛和跳痛为多。另外还常见有心烦、抑郁、失眠、头晕、眩晕、耳鸣、心悸、多汗、乏力、肢体麻木、记忆力减退、注意力涣散和性功能减退等。神经系统的查体没有阳性的体征，辅助检查多在正常。"

语音时长01:45''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/10/27收听(37788)

脑外伤后综合征怎么治？

"脑外伤后综合征的治疗，首先应该明确什么是脑外伤后综合征。脑外伤后综合征一般是指脑外伤急性期过后，患者头痛、头晕和神经功能障碍等表现持续到伤后三个月以上，仍然没有明显好转的状况。在临床上，医生对这些患者进行神经系统检查的时候，患者往往没有明确的阳性的神经系统定位体征，对于这类表现，我们叫做脑外伤后综合征。在治疗上，首先应该强调对患者进行心理治疗，比如生物反馈疗法等一系列的方法。在药物治疗方面，主要是应用止痛药、止晕药、植物神经功能调节剂、脑细胞代谢激活剂和针对精神症状的治疗，主要是一些对症治疗的药物，临床上比较常用的有尼莫地平片、西比灵、维生素B1、腺苷钴胺或者甲钴胺，以及脑复康、茴拉西坦等一系列的营养神经的药物。除此之外，还可以选择应用一些中医中药的疗法，高压氧治疗对于纠正脑部的缺氧，维持脑神经细胞的正常代谢也是有一定帮助的，对于不少患者有一定的治疗作用。"

语音时长01:49''

范存刚│北京大学人民医院

2018/02/24收听(95926)

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2023/11/15播放(33293)

脑外伤后综合征是什么意思

"脑外伤后综合征，是头部受到撞击以后所形成的，是疾病的名称。是指头部撞击后，在当时经过CT和磁共振检查，没有发现明显的器质性损伤存在，但症状长期无法恢复，在外伤后3个月仍然存在症状，就称为脑外伤后综合征。表现为头晕、头疼、恶心、胸闷、心慌、失眠多梦、多汗等症状。病因主要是脑部撞击所出现的脑功能紊乱引起，也与个人的精神紧张，以及心理因素有关系。脑外伤后综合征是一种功能性的脑损伤，应进行对症治疗，可以用营养神经的药物来促进恢复，比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠，如果头痛严重，可以服用布洛芬缓解疼痛，头晕明显的可以通过服用西比灵，来缓解症状。"

语音时长01:19''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/07/18收听(58146)

脑外伤后综合征概述

"脑外伤后综合征是指头部受到撞击以后所引起的症状。首先在头部外伤以后，通过影像学检查，比如颅脑CT和颅脑磁共振检查，没有异常表现，也就是说没有器质性的损伤存在。在外伤后可以出现头晕头疼、恶心呕吐、胸闷心慌、失眠多梦以及多汗等症状。这些症状如果经过治疗3个月后仍然无法恢复，就可以诊断为脑外伤后综合征。脑外伤后综合征主要是因为脑部撞击所出现的脑功能紊乱所致，属于功能性疾病，这种情况要积极的进行治疗和处理，首先平时要放松心情，规律生活，适量锻炼，养成良好的生活习惯，不要熬夜和劳累。另外，可以通过口服药物治疗，比如可以口服营养神经药物，像脑蛋白水解物片和胞磷胆碱钠胶囊等。另外，还可以用对症的药物，比如可以服用氟桂利嗪扩张脑血管，改善脑循环，也可以用中成药，比如脑心通胶囊和复方丹参片等，有助于促进恢复。"

语音时长01:34''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/06/24收听(25764)

脑外伤后综合征是什么

"脑外伤后综合征在临床当中非常的常见，基本上是属于头颅外伤当中的一种最轻的形式。也就是头部受到外伤之后，患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等异常的反应，但是没有昏迷，也没有肢体的偏瘫。像这样的来讲，基本上后期能够注意休息，给予相应的药物来对症处理即可，并不用太特殊的治疗。定期复查头颅CT，明确颅内的相关状态。如果没有迟发性的血肿以及硬膜下积液，基本上后期也不会存留并发症或者是后遗症，愈合是很好的。如果有条件，后期也可以采用高压氧的方式进行治疗，这样更能够减少患者的病痛。综合来讲，脑外伤后综合征是一个相对比较能够愈合的疾病。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/02收听(95290)

脑外伤后综合征鉴别

脑外伤综合征是脑外伤后患者常出现的一系列表现，

范存刚│北京大学人民医院

2023/08/02播放(78842)

脑外伤后综合征症状

"脑外伤后综合征症状见于以下几个：1、最常见的就是头痛，患者常常感觉到头部有一种紧箍感，好像戴个帽子一样的不放松，有一种肌肉绷紧的感觉，也可以是后枕部一种胀痛或者隐痛。2、除了头痛之外还可以有头晕、耳鸣，整天感觉到头部昏昏沉沉的不清醒，觉得记忆力也不好，什么都记不住，感觉自己变笨了，脑子变迟钝了。3、可以表现为情绪不稳定，很容易激惹，有时候一点小事情就容易发脾气，或者不开心、多疑、多虑，经常会觉得精神萎靡不振。4、常常有睡眠不好，睡眠做梦比较多，很容易惊醒，睡眠的质量不高，第二天早晨起床以后仍然觉得困倦，不解乏。如果上述这些症状持续存在不缓解，建议到医院做检查，并且给予相对应的调整和治疗。"

语音时长01:09''

曾湘豫│北京医院

2020/10/03收听(42496)

脑外伤后综合征怎么治

"脑外伤后综合征是因为脑外伤以后器质性的问题已经完全恢复，但还存在头部不适症状，跟脑外伤后的创伤影响，也叫创伤后综合征，或者引起的神经递质功能紊乱有关系。一般要通过对症治疗为主的调整，还结合心理治疗，主要是通过调整心态，告诉患者这种情况不是因为脑外伤本身造成，是因为脑外伤后造成的心理影响和脑神经递质的异常引起。再给予药物对症治疗，治疗头痛、头晕的症状，还要治疗调整神经递质的药物。主要有5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，来治疗和调整因为脑外伤引起的神经递质功能紊乱，以及出现的情绪障碍、躯体障碍症状，以及可能出现的睡眠障碍症状。"

语音时长01:26''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(17354)

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李鑫│河北省儿童医院

2023/05/25播放(77960)

脑外伤后综合征怎么治疗

"脑外伤后综合征治疗的方式，绝大多数都是定期复查头部CT，给予适当的改善脑循环，脑保护治疗，并且及时的止痛、止晕、止吐等相应的治疗模式。而且还有及时的补充睡眠，保持深度睡眠的时间，加强营养，保持充分的营养均衡，这些都是脑外伤后综合征的相应治疗措施。在临床当中，脑外伤综合症其实只是最轻微的一种损伤形式，大脑组织一过性的受到损伤从而造成，并不需要特殊的进行手术，只需要内科药物治疗，静养休息，很多都能有明显的好转，而且也并不会遗留特殊的后遗症，除非在后期持续未见明显好转，明确CT检测，并不排除迟发性颅内血肿、硬膜下积液等相应的情况，甚至有的情况下还需要进行手术治疗。"

语音时长01:15''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/24收听(29288)

脑外伤后综合征是什么

"脑外伤后综合征在临床上是最为常见的形式，头部受到外伤后出现头晕、头痛、恶心、呕吐，但是患者并没有记忆力丧失，也没有昏迷的情况，此时诊断为脑外伤后综合征。对于此疾病而言，主要的治疗方式是休息，保持充分的睡眠，尤其是加强深度睡眠的时间，3-7天左右就能有很好的恢复。因为其并不是牵涉到脑部实质性的病变，所以很少患者会出现明显的后遗症或者并发症。如果确实在后期经久不愈，出现其他严重的症状，说明有可能有迟发性外伤性颅内血肿或者更加严重的改变。这时要去医院进行相应的复查，明确颅内的病情变化，这样才能对患者更加有利，减少漏诊和误诊的概率。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/19收听(99448)

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脑外伤根据程度不同，可分为轻、中、...

杨冬│中日友好医院

2023/05/12播放(29855)

脑外伤后综合征是什么

"脑外伤后综合征，通常指的是在患者遭受到严重的暴力打击、车祸和各种意外伤害造成颅脑损伤时，患者在恢复期仍存在明确的头痛、头昏、恶心、呕吐以及伴有出现记忆力下降，轻度的夜间睡眠质量差、失眠、多梦、易醒等不适症状，往往类似于植物神经功能紊乱临床表现。当出现脑外伤综合征时，多数患者建议在恢复期给予使用一些健脑、营养神经、改善脑组织血液供应的药物进行治疗，有助于帮助患者缓解疼痛，改善症状。除此以外，部分患者接受适当的心理疏导和心理治疗，有助于对夜间失眠的情况加以帮助。"

语音时长01:12''

陈宇飞│同煤集团总医院

2019/12/05收听(83904)

脑外伤后综合征怎么鉴定

"脑外伤后综合征的鉴定是相对比较复杂的，而且一定要综合看待，要结合患者的临床表现、影像学检查、实验室检查共同进行确诊。脑外伤后综合征的鉴定往往要与脑震荡、脑挫裂伤、脑出血一系列疾病进行鉴别，头部受到外伤后出现头痛、头晕等相应的症状，并且没有患者出现昏迷以及逆行性遗忘。头部CT结合之后没有脑挫裂伤、脑出血等相应的表现，偶尔可能会有一定的出血点，但是并不是特别重要，综合起来才能判定脑外伤之后的综合征。如果确实鉴别困难，也可以及早去医院进行相应的判断和鉴别，才能对自身负责，减少并发症以及后遗症的产生。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/04收听(86494)

脑外伤后综合征医学定义

"脑外伤综合征的医学定义，主要体现在患者受到头部外伤后，查头部CT或者头部核磁并没有明确的颅内出血、颅骨骨折等其他病变，并且无明确的神经系统查体阳性的体征，但是患者会出现反复的头痛，对光和声音敏感，全身感觉不适，共济失调，性欲消失，注意力不集中等。上述症状可能持续三个月，超过三个月便可以诊断为脑外伤后综合征。也有人认为上述症状持续六个月，甚至十二个月后方能诊断，颅脑外伤综合征女性多于男性。"

语音时长01:07''

王宏瑜│鹤岗市人民医院

2019/07/29收听(14784)

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