郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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小儿摔到后脑勺后一般需要观察72小时，因为如果后脑勺受伤，有可能出现骨折或出血。在早期的时候，如果孩子没有其他临床表现，只是主诉头疼，则可以先进行观察。
如果患儿在受伤后24小时之内出现恶心、呕吐以及精神较差、嗜睡或昏迷的表现，需要赶快到医院就诊，进行CT或磁共振检查。
如果检查以后没有发现特殊情况，可以继续观察。而检查一旦发现骨折或颅内出血，需根据情况决定是否进行手术治疗或者其他干预。如果没有上述情况，则可以继续观察。
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"摔到后脑勺需要观察多久，主要依据患者的病情而定。对于初次头部CT阴性的患者，一般需要观察72小时，因为在72小时之内是头部外伤容易发生迟发性颅内出血的时间段。过了72小时之后，如果头部CT复查阴性，基本可以排除迟发性颅内出血，病情相对稳定。但是对于初次头部CT存在颅内出血的病人，至少需要观察3周左右，在观察期间需要严密观察患者的意识状态、瞳孔变化及生命体征。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/24收听(67262)
摔到后脑勺要观察多久？一般观察72小时如果没有新的问题，而且各种指标比较稳定就可以考虑出院。后脑勺是人脑比较薄弱的部位，因为这个部位受伤既可以损伤后脑，就是小脑、脑干，也可以摔伤颈椎，所以这个部位摔伤如果很轻，就是引起局部头痛不伴有意识丧失，不伴有呼吸和心跳改变，则问题不大。如果一旦出现摔伤比较重，当时会有短暂的昏迷或者出现意识明显障碍或者摔伤以后感觉到有呼吸和心跳的变化甚至意识不清。这时要紧急观察和治疗，在搬动时要保证头颈一条线，拿硬的物体去送到医院。通常观察72小时如果没有新的问题，如果各种指标也比较稳定就可以考虑出院。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(15089)
摔到后脑勺后，通常24小时内是相对较危险的时期，若24小时内出现了一些问题，且持续性加重，此时... 杨冬│中日友好医院 2021/07/30播放(82178)
摔到后脑勺后，通常24小时内是相对较危险的时期，若24小时内出现了一些问题，且持续性加重，此时...
杨冬│中日友好医院
2021/07/30播放(82178)
"脑袋是人体的重要器官，因此摔到后脑勺一定要引起重视，在摔倒后的两个小时之内，一定要尤其注意观察患者有没有出现恶心、呕吐、说胡话等症状，如果有这些症状就要立刻送往医院进行治疗。如果只是轻微的擦伤，可以涂点消炎药物进行治疗，患者在一周之内如果没有异常症状，基本上没有什么太大的问题，不过为了安全起见，建议患者应该第一时间去医院进行检查，以免延误病情。另外要注意在受伤后一个星期之内避免剧烈运动，要多注意休息避免劳累，注意保暖避免感冒、着凉，饮食方面也要以清淡的饮食为主。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(60601)
"人摔倒后脑部着地，可能导致颅脑外伤。颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤，轻的一般为头皮的外伤，如头皮血肿、帽状腱膜下血肿，然后是颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿形成、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、蛛网膜下腔出血、颅内血肿形成，最后形成脑疝，严重者可以导致患者死亡。因此，颅脑外伤以后，建议在医院观察等待，主要观察生命体征和精神状态，有无颅内压增高，必要时复查头颅CT，排除颅内病变。因此，一般在急诊观察或门诊观察3-7天，如果没有颅内高压的改变，精神状态正常，生命体征平稳，可以回家休养。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/22收听(81780)
"后脑勺的外伤属于脑外伤的一种类型，脑外伤包括头皮血肿、头皮裂伤、脑震荡、脑挫裂伤等，当摔倒后脑勺以后需要密切观察48小时，因为48小时正是脑水肿高峰期，如果在48小时以内患者出现了意识问题、头痛、喷射性呕吐甚至伴有肢体、言语等问题时需要及时就诊于神经外科，进行头颅CT检查以便除外脑出血或者硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜出血等情况。有的患者可能会出现迟发性的硬膜外血肿，这时候患者会在半个月以后出现类似症状，也要引起重视。总之，摔倒后枕部后要密切观察患者的生命体征，患者自身也不要紧张，多休息，勿劳累。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(66708)
"倒地时如头枕部着地，引起头部外伤的后果与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，受伤后3天内均有可能出血，于伤后6小时出血几率最大。倒地后后枕部着力，可引起枕骨骨折以及后枕部硬膜外血肿。着力点对侧常因对冲性损伤，造成前额脑挫裂伤，形成硬膜下血肿，此血肿与额叶的脑内血肿要进行颅脑CT检查进行鉴别。轻微出血需要观察输液治疗，促进出血吸收，严重的病例会出现颅内压增高表现，如头痛剧烈，出现喷射性呕吐、出血量大，会导致意识障碍，甚至需要积极手术治疗。出血一般在伤后24小时之内发生，尤其在伤后6小时内出现几率最大，伤后3天之内均有可能发生。在此期间要注意观察患者有无意识障碍、昏迷、头痛、呕吐、肢体活动障碍等表现。当出现上述情况应立即复查头部CT，根据影像学检查，结合病情进行具体分析。如果走路摔到后脑勺，很有可能会引发脑震荡，但是只需要在1周之内进行观察没有异常就不用太过担心，一般轻微脑震荡不算特别严重，只需要在摔倒之后的几天内注意避免剧烈运动，基本不会有太大的问题。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(61269)
摔到后脑勺是有一定危险的事，因为后脑勺即枕骨或者反骨，下面是人的生命中枢，呼吸、心跳中枢全在那... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2018/10/26播放(86711)
摔到后脑勺是有一定危险的事，因为后脑勺即枕骨或者反骨，下面是人的生命中枢，呼吸、心跳中枢全在那...
2018/10/26播放(86711)
脑是人的一个重要的器官，那么摔到后脑勺以后，根据受伤的暴力的大小，可以决定颅内损伤的严重程度。... 何锦华│江西省人民医院 2019/02/25播放(87614)
脑是人的一个重要的器官，那么摔到后脑勺以后，根据受伤的暴力的大小，可以决定颅内损伤的严重程度。...
何锦华│江西省人民医院
2019/02/25播放(87614)
摔到后脑勺一般要观察几天才安全，主要取决于患者摔伤的严重程度，需要具体情况具体分析。如果摔伤并不严重，患者仅出现轻微的头痛、呕吐、恶心等症状，进行头颅CT...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(4773)
如果两岁的孩子摔到后脑勺，家长要注意第一现场的表现，比如孩子摔倒之后有没有昏迷、失去意识，出现... 顾硕│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(59709)
如果两岁的孩子摔到后脑勺，家长要注意第一现场的表现，比如孩子摔倒之后有没有昏迷、失去意识，出现...
顾硕│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(59709)
摔到后脑勺，至少要观察3天的时间，因为在头部受到撞击以后，是有导致出现迟发性颅内出血可能性的。3天以内出现出血的风险是比较高的，所以这期间要密切观察病情。如果出现剧烈头疼、呕吐，或者出现意识昏迷，就很有可能是有迟发性颅内出血，需要立刻进行颅脑CT检查。而如果没有上述这些症状表现，单纯有头疼、头晕，主要是因为脑部的震动而导致的脑外伤反应，问题不大，可以不去检查，可以用一些对症的药物，比如可以服用胞磷胆碱钠胶囊、氟桂利嗪等，逐渐就能够恢复。而3天后如果不出现上述症状加重，一般就问题不大了，以后再出现出血的可能性微乎其微。有一部分老年人在外伤后，有可能出现迟发性慢性硬膜下血肿。这种血肿有可能在术后1-2个月或者更长的时间出现，所以老年人如果出现不适症状，还是要去做一下检查的。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/29收听(68819)
"儿童摔到后脑勺在临床上非常常见，首先要看他当时的临床症状，如果是自身摔倒了，并没有外力的因素，而且之后只有单纯的头痛、头晕之类表现，一般没有什么特殊问题，如果儿童不会说话，可以看相应的哭闹表现，如果哭闹有力，一般没有什么太特殊的问题。有的患者可会出现恶心、呕吐、哭闹无力这种情况，这时候一定要去医院进行相应的检查，有可能是脑震荡情况的出现。患者如果出现昏迷、刺激不动、呼叫不醒，需要立即去医院进行检查，有可能会是脑挫裂伤甚至是硬膜外血肿、硬膜下血肿的情况，必要的时候甚至需要通过外科手术方式进行治疗，所以每一种表现形式后面的治疗方式都不同，一定要根据具体情况进行具体对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(93484)
"摔倒后脑勺一定需要高度引起重视，因为摔倒后脑勺之后，脑组织会在外力的作用，在颅内发生移动，使脑组织撞击前额部，因为前额部颅骨里面凹凸不平，非常容易引起脑挫裂伤。脑挫裂伤会导致颅内压增高，当人体颅内压调节失去正常平衡时，会出现一系列颅内压增高的症状，早期比如恶心、呕吐、意识障碍，严重时可以导致脑疝而发生死亡。因此，一旦后脑勺着地，一定要严密观察患者的意识状态、动态复查头部CT，此刻需要住院观察。"
2018/10/30收听(364)
孩子活泼好动，有时候难免会磕磕碰碰，会不小心磕伤后脑勺，一旦磕了后脑勺，要观察3天，如果3天没... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62907)
孩子活泼好动，有时候难免会磕磕碰碰，会不小心磕伤后脑勺，一旦磕了后脑勺，要观察3天，如果3天没...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(62907)
后脑部较于前部更易发生损伤，后颅窝损伤的主要原因，包括两方面，直接打击可以造成骨折，局部脑组织... 楼林│浙江省中医院 2020/10/12播放(80016)
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楼林│浙江省中医院
2020/10/12播放(80016)
宝宝从床上摔下来、从高处摔下来，或者摔倒以后很有可能会损伤前额，要观察1-2天，确定其损伤状况... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/13播放(91590)
宝宝从床上摔下来、从高处摔下来，或者摔倒以后很有可能会损伤前额，要观察1-2天，确定其损伤状况...
2023/03/13播放(91590)
"摔到后脑勺之后，患者症状在外伤之后即可出现，如果为单纯的脑震荡，患者通常表现为一过性的意识丧失，在清醒之后对受伤经过不能回忆，可能有头痛、头晕的症状。另外，更为重要的一点是后脑勺摔伤之后，患者常会出现额叶、颞叶的对冲性脑挫裂伤，对于这种脑挫裂伤，患者症状可能会随着时间的推移逐渐出现或者加重，在4-7天达水肿高峰的时候症状最为突出。此外，摔到后脑勺之后还可以引起硬膜外血肿、硬膜下血肿等，这类血肿可能会随着时间推移逐渐增加引起患者的症状。所以，在头部摔伤，特别是后脑勺摔伤之后，1周之内患者都应该严密观察，症状加重时随时复查头颅CT。对于老年患者后脑勺摔伤之后，有时在1-3个月甚至更长时间还可能出现慢性硬膜下血肿。所以，后脑勺摔伤之后应根据患者病情，需要严密观察，如果有任何可疑的症状出现或者症状加重，都应该及时到医院复查CT，了解颅内是否发生严重颅脑损伤。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/06收听(13225)
一般 杨冬│中日友好医院 2021/07/16播放(79440)
2021/07/16播放(79440)
患者摔到后脑勺以后，根据受伤暴力的大小和颅内损伤的程度不同，有的患者很快就会产生症状。如果是暴... 何锦华│江西省人民医院 2019/02/25播放(52648)
患者摔到后脑勺以后，根据受伤暴力的大小和颅内损伤的程度不同，有的患者很快就会产生症状。如果是暴...
2019/02/25播放(52648)
北京天坛医院 张贵丽
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北大人民医院 范存刚
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