山西省中医院
内科
手机浏览
肺炎支原体是引起支原体肺炎的致病菌，可以引发患者咳嗽、发热、咽痛、肌痛、头痛等临床表现，属于呼吸道社区性肺炎里常见的主要致病菌。
肺炎支原体的诊断比较多，除了典型的临床表现，还要结合胸部X线诊断，以及结合肺炎支原体血清学的诊断，肺炎支原体抗体阳性主要是肺炎支原体血清学IGM抗体＞1:64，或者恢复期的抗体大于正常滴度的4倍，可以考虑诊断有肺炎支原体感染。
肺炎支原体的治疗主要使用大环内酯类抗生素，比如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等，也可以使用呼吸喹诺酮类，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。
分享:
"肺炎支原体抗体阳性预示着感染过支原体，具体情况还要看抗体情况，是IgM抗体还是IgG抗体。IgM抗体预示着近期感染，一般出现是感染后3-4天就出现IgM抗体，逐渐增多，基本上3周左右就没有。3周以后出现的抗体是IgG抗体，IgG抗体滴度比较高的时候就是近期感染3个月之内。有患者会持续IgG抗体比较高，要看看有没有出现支原体定植，因为有病人支原体的清除还是有问题，容易定植在气道内，所以需要监测抗体滴度。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(42928)
"肺炎支原体抗体阳性，指有肺炎支原体感染，是肺炎支原体肺炎的一种实验室检查。该检查可以说明目前已经明确的肺炎致病菌是支原体感染，而针对于肺炎支原体肺炎的治疗，需早期使用抗生素，目的是减轻症状以及缩短病程。首选的抗生素是大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，如果是对大环内酯类不敏感的患者，则可以选用氟喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。疗程一般是2-3周。在治疗过程中，患者需要多注意休息，避免受凉感冒，多吃水果蔬菜，保持室内空气通畅。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(91858)
"化验单出现阳性结果，提示已经感染肺炎支原体。当病原微生物侵入人体之后，身体会发生抵抗反应，就会对相应的病原微生物产生相应的抗体，指导相应的细胞将病原微生物杀灭。当支原体进入到人体以后，人体就会对支原体产生相应的抗体，抗体浓度就会很高，在用科学仪器检测到人体血液里面含有支原体抗体，说明人体已经感染支原体这种病原微生物。抗体滴度的高低不能反映病情的轻重，但是至少可以提示是否感染过这种病原微生物。当发现化验单出现阳性结果的时候，往往提示已经感染了肺炎支原体。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/07收听(82822)
"肺炎支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体两种。人体感染肺炎支原体后能产生特异性IgM和IgG抗体。IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，2-3周达高峰，以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此，IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标，如IgM抗体阴性，则不能否定肺炎支原体感染，需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高，提示近期感染；显著降低，说明处于感染后期。IgG与IgM同时测定，可提高诊断率，达到指导用药提高疗效之目的。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(35844)
"肺炎支原体的抗体总是阳性说明在近期或者一段时间内感染了支原体，但是还要进一步观察是IgG抗体还是IgM抗体阳性，只有IgM抗体阳性的时候，并且结合病人的临床症状才需要给予抗感染药物的治疗。如果lgM阴性、IgG抗体阳性说明病人在一段时间内感染过支原体，而现在有可能不在急性感染期，所以往往不需要治疗。支原体抗体阳性的患者不仅要结合病人的抗体结果，还要根据病人的临床表现选择进一步的治疗方式。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/06收听(35498)
"肺炎支原体最开始传统的诊断方法是冷凝集试验，滴度大于1:32，滴度逐步升高，诊断价值会越来越高，敏感性和特异性均不理想，通过检测血清支原体IgM抗体来进一步的确诊。支原体抗体分为IgG和IgM，肺炎支原体抗体IgM试验阳性，说明正在感染肺炎支原体，肺炎支原体抗体IgG是阳性，则代表既往感染过肺炎支原体。临床上对于IgM的诊断更强，更具有诊断意义，说明正在感染，需要进一步治疗，IgG抗体是阳性，则不用担心，代表曾经感染，目前不需要治疗。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/28收听(35402)
"肺炎支原体抗体检测为阳性，说明两个原因。一、患者目前正被支原体感染出现肺炎，属于病情的急性进展期。二、说明患者曾经感染过支原体，在身体内仍然有少量残留，但不具有治病效果。可以正常起居，不需要进行调治。患者检测肺炎支原体，主要是结合相关症状，像干咳、发热、周身乏力以及周身不适都是肺炎支原体感染的表现，配合胸部CT诊断更加明确。在临床上需要规范进行治疗，可选择红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等药物进行对症调治，在一个月左右时间可以将其治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/01收听(41080)
如果患者出现抗肺炎支原体抗体化验结果异常，要结合患者临床症状，以及是IgM抗体升高，还是IgG抗体升高，决定是近期感染还是既往出现感染。如果患者是近期感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗。如果患者是既往支原体感染，无需药物治疗。如果患者出现咳嗽、发热、头痛等临床症状，而且IgM抗体阳性时，考虑为近期感染。如果患者无任何的临床症状，IgG抗体为阳性时，考虑为既往支原体的感染。支原体感染确诊后，要进行适当的隔离，同时要注意休息，避免受凉，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水，保持充足睡眠等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(40976)
"支原体是一类没有细胞壁的病原微生物。人感染支原体后可以引起各种疾病，其中以肺炎支原体感染最为常见，人感染了肺炎支原体之后会产生一定的抗体。在临床上可以通过检测相应的肺炎支原体抗体，来判断是否曾经感染过支原体或者正在感染支原体。肺炎支原体抗体主要包括两种，一种是特异性的IgM，还有一种是IgG。人感染了肺炎支原体后大约一周左右就会出现IgM抗体阳性，到3-4周左右可以达到高峰以后逐渐下降。而IgG抗体则出现比较晚，特异性一般并不强。因此如果IgG抗体阳性多表明曾经感染过肺炎支原体，而特异性IgM抗体阳性，则表明存在近期感染或者急性感染可能性较大。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/29收听(47916)
肺炎支原体抗体分为IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体在感染早期出现，在感染的2-3周会达到高峰... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/10播放(44418)
肺炎支原体抗体分为IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体在感染早期出现，在感染的2-3周会达到高峰...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/10播放(44418)
肺炎支原体抗体阳性1:80，说明病人感染过肺炎支原体。但是在分析肺炎支原体抗体时，其实表现形式... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/06播放(28370)
肺炎支原体抗体阳性1:80，说明病人感染过肺炎支原体。但是在分析肺炎支原体抗体时，其实表现形式...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/06播放(28370)
支原体肺炎抗体1:40的，是提示患者的支原体血清学检查阳性，提示肺部感染的病原学示支原体感染。人体感染支原体后经过2-3周的潜伏期，继而逐渐出现临床表现，大约1/3的病例也可没有明显的临床症状。它的临床特点是起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等相关症状。体温一般为中等发热，2-3天后出现明显的呼吸道症状，突发表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量的黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，部分患者重症的话可以出现呼吸困难、胸痛、发热，可持续2-3周，体温正常后仍可以有咳嗽症状。对于支原体肺炎的治疗，需要选用大环内酯类和喹诺酮类的药物进行治疗，临床常用的药物有红霉素、四环素和阿奇霉素。
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/16收听(55570)
"宝宝肺炎支原体抗体阳性，有可能是近期感染的支原体或者是既往支原体感染而导致。出现支原体抗体阳性时，要结合患者的临床症状，以及支原体抗体的动态变化，或者是通过IgM抗体和IgG抗体，以区分是近期感染的支原体，还是既往感染的支原体。如果患者出现咳嗽、发热等临床症状，支原体抗体在近期出现了四倍以上升高。IgM抗体为阳性时，证明近期有支原体的感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗，反之考虑为既往支原体感染，无需特殊处理。"
2021/02/07收听(50738)
肺炎支原体属于呼吸道感染比较常见的病原菌，儿童较常见，在儿童肺炎内占50%，成年人肺炎内可能也... 钟雪锋│北京医院 2023/01/23播放(62748)
肺炎支原体属于呼吸道感染比较常见的病原菌，儿童较常见，在儿童肺炎内占50%，成年人肺炎内可能也...
钟雪锋│北京医院
2023/01/23播放(62748)
肺炎支原体IgM抗体是一种检测患者是否有支原体感染，是否存在支原体肺炎一个实验室检查， IgM阳性往往提示患者可能近期有支原体的感染。当然抗体我们有的时候在患者疾病早期，往往时候是反映不出来的。支原体感染有的可能随着病程的进展，抗体滴度会逐渐的增加。这样再辅助影像学的检查，往往才能够诊断是否患者是支原体肺炎。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(58058)
" 肺炎支原体抗体阳性，结果是1：160，说明病人感染了肺炎支原体。正常的阴性结果在1：32这个区间，不同的检验机器和医院的参考值偏差不会太大。 如果出现肺炎支原体感染，还要根据病人的临床症状选择用药。如果病人没有明显的临床表现，不需要用药也可以缓解，疾病可以自愈。但是如果病人出现发热、咳嗽、咳痰等症状，就需要选择抗生素治疗，用的比较多的就是大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，以及针对成年人的喹诺酮类抗生素，如莫西沙星，通过有效的治疗肺炎支原体感染可以被治愈。"
2019/12/10收听(61350)
"关于肺炎支原体的抗体阳性，要知道为什么会出现抗体的阳性，是因为支原体侵入人体以后，人体会对支原体发生抵抗反应，针对支原体会产生抗体，之后再召集身体中的免疫细胞杀灭支原体。这类人群的血液如果用机器检测，可以检测出支原体的抗体。那么这个抗体阳性，一般提示感染了支原体，感染支原体后的表现主要是咳嗽，以干咳为主，而且遇到冷风、冷空气等咳嗽会更重，通常情况下咳嗽会持续三周或者更长时间，不用药的一般会持续一个月，一般针对支原体主要是用红霉素和阿奇霉素治疗。"
2019/06/19收听(54598)
"肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼性厌氧，能够独立生活的最小的微生物。但是支原体本身缺乏细胞壁，呈多度变形性，因此在肺内检测不容易检测到，主要是通过作冷凝集试验。如果冷凝集试验滴度大于1:32，说明支原体肺炎诊断凝集试验为阳性，如果滴度逐步的升高，更有诊断价值，肺炎支原体抗体1:80说明是支原体滴度阳性，可以诊断为支原体肺炎。但是这种冷凝集试验的敏感性以及特异性均不理想，目前可以通过血清、支原体、IgM抗体的测定，可进一步的确诊。"
2019/08/01收听(44860)
"支原体抗体(+)分为IgG抗体(+)和IgM抗体(+)，因为肺炎支原体抗体有两种，一个是IgG抗体，再有一个就是IgM抗体。肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体达到相当高的水平，因此IgM抗体(+)可作为急性感染的诊断指标。如IgM抗体(-)也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG抗体，IgG抗体较IgM抗体出现晚，对于疾病的评估需要动态观察IgG抗体，如果IgG抗体逐渐增高，说明疾病处于急性期，有急性的感染存在，如果IgG抗体逐渐降低，说明感染已经处于恢复期。IgG与IgM抗体同时测定，可提高诊断率，达到指导用药，提高效率的目的，如果是IgM抗体阳性，说明感染处于急性期，需要用药物进行治疗，一般会选用大环内脂类的抗生素或呼吸喹诺酮类的抗生素，如果是IgG抗体阳性，是否用药，还需要根据临床表现综合判定。"
2020/05/28收听(99244)
"当发生肺炎支原体感染以后，通过血清学酶联免疫吸附试验，来检测肺炎支原体相应的IgM抗体，通过检测IgM抗体可以协助诊断肺炎支原体的感染。因为肺炎支原体IgM抗体出现得最早，在感染后1周左右就可以出现，3-4周后可以达到高峰，此时如果检测到肺炎支原体抗体IgM阳性，多提示其处于急性期的感染。但是IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体的感染，因为部分再次感染时可能会出现IgM抗体阴性的情况，此时需要联合检测IgG的抗体，因为IgG抗体较IgM抗体出现的较晚，通过动态观察可以提示患者是否有近期的感染。故一旦发现肺炎支原体IgM抗体阳性时，通常需要联合IgG抗体的检测，从而提高其诊断率并指导用药，当患者经过有效的抗感染治疗后，其相应的IgM抗体滴度也会逐渐下降。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/29收听(15258)
河南省中医院 臧宾宾
播放次数：3.94万
空军福州医院 林庆安
播放次数：9.34万
珠海人民医院 袁红
播放次数：6.12万
河南省人民医院 李英
播放次数：1.16万
