首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性出现腰痛、尿频症状时,需及时到泌尿外科或男科就医,常见以下情况:
1、慢性前列腺炎:男性最常见于慢性前列腺炎,病人出现慢性前列腺炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜和三角区黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂。会出现尿液刺激时反射性引起膀胱收缩现象,病人会出现尿频、尿急症状;
2、肾盂肾炎:由于感染性致病微生物还会沿输尿管引起逆行感染,导致肾盂发生炎症。病人出现肾盂肾炎时会出现腰酸、腰痛症状,部分病人还会出现发热症状。
男性出现尿频、腰痛症状时,需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养,常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散配合八正胶囊联合治疗,多数男性腰痛、尿频症状会明显好转。
腰痛、尿频还可以口服左氧氟沙星和热淋清颗粒治疗,多数男性在口服上述药物治疗后,腰痛、尿频症状会明显好转。
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"引起男性尿频的原因众多,建议到医院检查后来进一步明确:第一、如果饮水较多,则会表现为生理性的尿频,不伴有任何排尿刺激症状,适当控制饮水以后观察尿频症状有无改善。第二、天气寒冷或者外界温度较低或者饮用了水分温度较低都会导致尿频。第三、如果男性患有泌尿道感染、前列腺炎都会出现尿频,同时可伴有排尿刺痛或者尿不尽感等。第四、患有前列腺增生,可以出现尿频,尿频主要表现为夜尿增多,并且可以出现排尿无力或者尿线分叉等现象,随着年龄增长,尿频、排尿无力症状可出现加重。第五、如果患有泌尿道的结石,也可以引起尿频,因结石刺激局部黏膜导致敏感性升高,可以出现尿频,同时可伴有或者结石所在部位的疼痛等。第六、精神性的尿频,情绪紧张激动或者多因素作用下,都可以表现为尿频,不伴有任何排尿的异常,相关紧张情绪消除以后,尿频可以自然恢复至正常状态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/10收听(11992)
"男性出现腰痛的症状,常见的原因有以下几方面:一、急性损伤,常见于剧烈运动当中造成的腰肌的拉伤、筋膜的挫伤、腰部意外的扭伤,严重的时候会导致腰椎的横突骨折,都会出现腰痛。二、慢性劳损,包括日常工作比较繁重,常弯腰工作、劳作都可以导致腰肌劳损出现腰痛。有的男性患者床上剧烈运动比较频繁,也会导致腰肌的损伤。三、腰部的疾病,包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎滑脱,常是由于损伤、退变等原因造成。四、内脏的疾病,常见于泌尿系的结石或者泌尿系的感染,也会出现腰痛的症状,建议患者上医院进行详细的检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(79566)
"腰疼、尿频,则建议到医院进一步检查,来明确是否存在疾病的状况,具体如下:1、肾盂肾炎,可以出现腰痛伴有尿频、尿急等尿路刺激症状,同时还可能出现体温升高的改变,需要到医院进行尿液化验检查及详细的体格检查,来明确有无肾盂肾炎存在。2、肾结石,结石可以导致慢性的腰痛或者急性的腰痛,而且结石可以合并有泌尿道的感染,或者造成泌尿道的刺激感,故而产生尿频或者血尿的情况发生,需要到医院进一步进行泌尿系统的B超检查,来排除有无结石存在。3、膀胱过度活动症可以造成尿频,或者合并腰痛的症状,但是往往尿频的症状比较重,而腰痛的症状相对比较轻,尤其是夜间排尿频次会明显增多,这时进行普通的尿路常规检查属于正常,需要进一步进行尿培养,或者进行尿流动力学检查等,来进一步综合评估有无膀胱过度活动症。"
2020/03/09收听(63808)
"同时出现尿频、腰疼等表现,要高度怀疑是泌尿系统感染引起的,特别是女性,是尿路感染高发的人群,也要考虑是肾结石,在排尿的过程中,如果结石随着尿流往下滑的过程中,嵌顿在尿道比较狭窄的部位,会出现明显的尿频症状,而且腰部会有酸胀、疼痛、不适感。建议化验尿液常规,排除尿路感染的可能,再进一步做肾脏输尿管膀胱的彩超检查,明确是否有泌尿系统结石,诊断清楚再进一步治疗。尿路感染可以口服盐酸左氧氟沙星片和三金片进行治疗,治疗期间多喝水,如果是结石引起的,针对比较小的结石可以口服排石颗粒,如果结石偏大,大于0.6cm要考虑体外碎石。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(64432)
" 腰痛、尿频有如下情况: 首先,要考虑泌尿系感染的可能,建议查尿液常规化验,如果尿检中白细胞计数或者细菌计数明显升高,提示泌尿系感染,可以给予抗感染治疗。如果合并有发热,腰痛的症状也比较明显,最好是做泌尿系的彩超,看是否合并有肾积水的情况。如果有发热,建议及早到医院正规治疗,因为这时提示感染比较厉害,需要输液治疗。 其次,要考虑泌尿系结石的可能,如果之前就有泌尿系结石的病史,泌尿系结石的可能性就比较大,也需要做尿检和彩超的检查,一旦提示有肾积水、输尿管梗阻和发现结石,需要按照结石进行碎石、排石等治疗,必要的时候还可能要做微创手术。 最后,也要考虑内科病的可能,需要查尿检,如果尿检中除了白细胞高,蛋白也明显的升高,红细胞也非常高,还要考虑有没有肾炎、肾病等情况。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/10收听(91614)
"腰疼、尿频怎么回事?腰疼合并尿频,女性最常见的是泌尿系感染,合并了妇科的宫颈炎或者盆腔炎的症状。一定要到妇科做内诊化验宫颈的粘液分泌物,然后做菌培养及药敏运用敏感药物对症下药,才能治疗腰疼合并的尿频。如果是男同志的腰疼合并尿频,最常见的是手淫的患者以及前列腺炎的患者。手淫的患者因为需要用手、用腰的力量同时作性行为,所以容易导致尿道海绵体的挫伤、尿频、腰部肌肉的紧张、腰疼。另外是前列腺炎的症状,前列腺炎的患者常常有腰疼,尿频,需要做前列腺液化验确诊。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/16收听(47288)
"出现尿频、腰痛,需要考虑跟急性肾盂肾炎等疾病有一定的关系。常见临床症状是尿急、尿痛、尿频,还有腰痛、发烧、恶心、浑身乏力等全身症状。主要是由于逆行感染,或者是血行感染,其中逆行感染因素最为常见。当出现这种情况,建议及时到医院进行相关的检查,来明确诊断,做血常规、血培养检查、尿常规、尿培养检查、泌尿系彩超检查等来明确诊断,根据检查结果来针对性的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/13收听(87886)
出现尿频腰疼要怀疑是泌尿系统感染引起的,比如急性肾盂肾炎,是属于上尿路感染,感染后就会出现腰痛、尿频、尿急、尿痛。随着病情的发展会出现全身寒颤、高热,需要及时行尿常规检查、尿培养以及泌尿系统B超检查,确诊后及早给予抗感染治疗。肾结石或者是输尿管结石也会出现腰痛、尿频,疼痛是比较剧烈且呈进行性加重,患者难以忍受,也会伴有尿路刺激症状,还会出现肉眼血尿。肾脏或者肾盂肿瘤也会出现尿频、腰疼,这时的疼痛持续时间较长,呈一种持续性疼痛,通过泌尿系统CT检查可以确诊。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(92172)
"腰痛、尿频,建议到医院进行相关检查来明确病因。1、急性肾盂肾炎,属于上尿路感染,感染后会出现腰痛、尿频、尿急、排尿疼痛。常伴有寒战高热的症状。需要进行尿常规检查,还需要进行尿培养和泌尿系统的B超检查。明确诊断后,早期给予抗感染治疗。2、肾结石或者输尿管结石,也可以出现腰痛、尿频,疼痛比较剧烈,呈进行性加重,患者难以忍受并且伴有尿路刺激症状,还可能出现肉眼血尿。需要进行泌尿系统B超检查来进行确诊。3、肾脏或者肾盂的肿瘤,也可以出现腰痛、尿频,疼痛持续时间较长,大多伴有肉眼血尿,需要进行泌尿系统CT检查来进行确诊。"
2019/08/07收听(61992)
"腰疼、尿频最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎,病人发生慢性膀胱炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,会出现膀胱反射性收缩现象,会出现尿频、尿急、尿痛,部分病人由于致病微生物沿输尿管逆行感染,引起肾盂肾炎,还会出现腰痛症状。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗,多数病人腰痛、尿频症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(71580)
"男性尿频、尿急是很常见的临床症状,引起男性尿频、尿急最常见的原因是慢性前列腺炎。慢性前列腺炎一般是由于尿液逆流进入前列腺内造成,由于男性存在有手淫过度或者经常憋尿等习惯,造成前列腺部尿道压力增高,引起尿液逆流,从而造成前列腺无菌性的炎症。如果尿液中合并有尿路感染,带有细菌的尿液进入到前列腺会引起细菌性前列腺炎,常见的临床表现就是尿频、尿急。另外,如果男性存在膀胱出口梗阻性的因素,也会容易诱发急性的膀胱炎症。急性的膀胱炎也会引起男性尿频、尿急的症状,造成急性膀胱炎常见的病因是由于细菌感染,其中大肠埃希氏菌最常见的致病菌。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(57540)
"男性50岁左右出现腰部疼痛可由多种原因引起,主要见于以下几种方面:第一、外伤,外力直接作用,如车祸伤、坠落伤,或者急性扭伤时,可出现腰部疼痛的症状,需要根据致病原因进行X线、CT检查确诊。第二、腰椎间盘突出,由于负重、劳累、退变等因素影响,腰椎间盘可向后突出压迫神经,导致患者出现腰痛,往往伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛,需要进行核磁和CT检查辅助诊断。第三、当内部脏器出现病变时,如泌尿系结石,也可出现腰部疼痛的症状,以绞痛为主,需要进行腹部的超声和实验室检查进行确诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/08收听(58388)
"男性右侧腰疼可能有以下几种情况:1、外伤,若外力撞击右侧腰部,可能会导致右侧腰部疼痛,需就诊骨科急诊,看是否有骨折的情况。若有骨折,需根据片子制定合适的治疗方案。若没有骨折,可能外伤处有瘀血阻滞,可导致局部肌肉疼痛、肿胀。治疗上可予洛芬待因缓释片止痛、脉血康活血化瘀,也可进行中药贴敷、中药熏蒸等理疗手法缓解症状。2、腰椎病,若久坐或弯腰可能会导致腰椎病,使腰部疼痛、僵硬伴活动受限。治疗上予以洛芬待因缓释片止痛,进行超声药物导入、腰椎牵引等缓解症状。3、腰肌劳损,若腰两侧肌肉长期受力不均匀,可能会导致右侧肌肉损伤,使其产生疼痛,可予以毛巾热敷、中药贴敷等缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/16收听(70640)
男性同房以后出现腰酸的症状,可能是存在前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起;可能是由于肾气亏虚、腰肌劳损等原因导致,需要进一步的检查尿常规,前列腺液常规明确诊断。如果存在尿道炎症,前列腺炎症,选择抗炎的中成药,比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊持续的治疗,控制好炎症以后症状就能得到有效的缓解。如果通过检查,排除是由于炎症感染等疾病导致的症状,很有可能就是由于肾气亏虚出现这样的问题,首先要控制性生活的频率,一周不要超过两次。同时可以口服一些补肾益气的药物,比如金匮肾气丸、五子衍宗丸、金锁固精丸对症治疗,有很好的缓解症状的作用。
张骁│杭州市中医院
2020/09/25收听(28648)
"男性出现左边后腰疼痛可能有以下几种原因:1、带状疱疹,带状疱疹的早期可以出现一侧腰部疼痛,在潜伏期过后就可以出现成群的疱疹,这时要到皮肤科进行就诊和治疗。2、肋间神经痛,肋间神经痛可以出现一侧腰部隐痛,放射样疼痛或者针刺样疼痛,这时要进行营养神经药物的治疗以及局部封闭治疗。3、腰肌劳损,腰肌劳损可能会出现在长期用一侧腰部进行劳作的病人。4、急性的腰扭伤,当出现急性腰扭伤,当出现局部的腰扭伤时,就会出现腰部肌肉急性的损伤,而导致一侧腰部疼痛。5、肾脏疾病,当肾脏出现肿瘤、炎症或者囊肿、结石时就可以出现一侧后腰部的疼痛,这时要进行相关肾脏的CT、彩超、尿化验检查等进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/08收听(90306)
男性左侧腰疼首先考虑局部肌肉问题,其次考虑内脏如肾脏疾病以及腰椎疾病等,具体如下: 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/17播放(53426)
男性左侧腰疼首先考虑局部肌肉问题,其次考虑内脏如肾脏疾病以及腰椎疾病等,具体如下:
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/17播放(53426)
男性出现左边腰部疼痛,可由多种原因所导致,具体如下:1、外伤:外力的作用,包括棍... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/01/17播放(92302)
男性出现左边腰部疼痛,可由多种原因所导致,具体如下:
1、外伤:外力的作用,包括棍...
2023/01/17播放(92302)
"男性患者引起尿频的原因有:一、感染性疾病、尿道炎、膀胱炎。二、结石性疾病,特别是膀胱三角区的结石、输尿管末端的结石,均可刺激引起尿频的症状。三、膀胱三角区的异常增生,也可以刺激膀胱而出现尿频的症状。四、慢性的生殖系统感染、精囊炎、慢性前列腺炎,可以出现尿频的症状。五、老年前列腺增生的患者,是以尿频、夜尿次数增多为首发症状,多伴有排尿困难,还有部分患者是因为精神因素而造成的。六、个别的患者是由于药物性因素引起的尿频,根据药物的说明,如果有此副作用的药品,可以更换药品,用其他的药物代替。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/04/03收听(41552)
"男性尿频也是比较常见的临床症状。引起尿频的原因有很多,一般正常男性日间排尿次数通常在4-6次,如果排尿次数在7次以上,就被称作是尿频。造成尿频常见的原因如慢性前列腺炎,是引起男性比较常见的尿频、尿急的原因。由于前列腺炎的存在会造成排尿次数的增多,对于老年男性引起尿频、尿急,最常见的原因是由于前列腺增生症造成。由于前列腺增生造成前列腺体积的增大,引起膀胱残余尿量增多,所以会出现尿频等临床症状的产生。另外如果存在有急性的膀胱炎症,也会造成男性尿频。所以由于造成尿频的原因很多,患者通常需要积极的去泌尿外科就诊,完善相关的检查来明确具体的病因,这样才能选择合理的治疗方案,来控制尿频。"
2019/06/16收听(94246)
女性出现腰痛、尿频可能的原因如下:第一、急性肾盂肾炎。它多由于下尿路感染而波及至肾盂所致,感染以后可以出现腰痛伴有寒战或者发热等症状,还有排尿频次增多、排尿疼痛、尿急等症状,建议留取尿液进行尿常规检查和尿培养检查,进一步确诊。第二、存在有肾脏或者输尿管上段结石,可以出现腰部剧烈疼痛伴有排尿频次增多,严重时还可有恶心、呕吐或者肉眼血尿的症状,需要进行泌尿系统的B超检查排除有无结石。第三、输尿管狭窄或者继发性肾脏积水都可以导致腰痛、尿频。腰部疼痛相对比较轻微,呈缓慢性胀痛或者钝痛,需要进行泌尿系统CT检查或者静脉肾盂造影,明确肾积水或者输尿管相关的狭窄疾病。
2019/09/09收听(18516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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