大肠埃希菌引起的尿路感染一般通过逆行感染导致，常见于急性膀胱炎，急性膀胱炎以女性多见，女性尿道解剖结构和男性不同，女性尿道平、短、直、宽，容易受到感染，感染途径通常是粪便-阴道口-尿道途径逆行感染，再加上女性特有的结构，比如处女膜伞或者尿道末端纤维环相对狭窄，会引起尿液潴留，易造成逆行感染。
另外，由于女性尿道外口和阴道口比较接近，称为处女膜融合，这种情况下阴道分泌物比较容易进入尿道，会导致感染。性生活时剧烈的挤压，可以使尿道前端的细菌反流进入到膀胱内，引起急性膀胱炎，再加之性激素变化，尤其是绝经期以后的妇女随着雌激素下降，尿道黏膜的抵抗力下降，会导致感染加重。女性性生活时使用阴道内杀精子剂，会改变阴道内的酸碱平衡，引起细菌滋生，也导致膀胱炎。所以，大肠埃希菌通常是在各种条件下滋生，通过逆行的方式导致尿路感染。
