尿里红细胞多是怎么回事

2021-07-30 11:33播放 :

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患者尿内红细胞增多,说明存在镜下血尿,属于血尿的范畴,应积极查明原因,并进行对因治疗。血尿常见于泌尿系统疾病以及非泌尿系统疾病,而98%属于泌尿系统疾病,常见如下:

一、泌尿系统疾病:

1、内科性血尿:通常见于急、慢性肾小球肾炎,以及间质性肾炎、IgA肾病等;

2、外科性血尿:包括泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤、血管异常等。

二、非泌尿系统:

1、尿路邻近器官疾病:如果病变波及患者的尿路系统邻近器官,则会造成患者出现血尿,如男性生殖系统和女性生殖系统疾病;

2、药物性血尿:患者服用相关药物,会引起药物性的血尿,如环磷酰胺,可以出现出血性膀胱炎,服用抗血小板及抗凝药物,可能诱发血尿;

3、运动性血尿:若患者进行剧烈运动,也可以引起运动性血尿;

4、全身性疾病:容易引起血尿疾病,包括心脏病、血液病、自身免疫病、严重感染等。

因此,患者发生血尿后,应当结合伴随症状、辅助检查查找病因,并进行对应治疗。

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尿里红细胞高是怎么回事

"在做尿常规检查的时候,有时会发现尿液虽然没有带有血的颜色或者红色的,但是化验单上能够看到尿里红细胞比正常值要高,这种情况下把它叫做镜下血尿,也就是肉眼看不到,但是显微镜下可以看到有红细胞增加的情况。如果出现这种情况,首先要看一下化验单里面白细胞有没有增加,如果白细胞也是增加的,红细胞也是增加的,这个时候极有可能是出现了泌尿系统的炎症,也叫泌尿系感染,可以用一些抗生素,比如头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素,对炎症进行控制。炎症的控制好了之后,镜下的红细胞也会随之消失。如果没有白细胞增加,只是单纯的红细胞增加,就要做泌尿系超声检查,要进一步地进行筛查,要看有没有泌尿系统的结石,有没有泌尿系统肿瘤,这两种情况也可以导致出现镜下血尿。如果把这个检查明白之后,还是没有发现问题,要注意有没有最近活动比较多的情况,以及有没有吃抗凝药物,比如阿司匹林、波立维、泰嘉等等抗凝药,目前这一类的患者也比较多,因为现在很多患者都在,比如像心脏的支架,各种支架,之后要吃抗凝的药物,抗凝药物口服会导致尿液中出现红细胞的情况。如果还没有这样情况,就要做尿液红细胞的形态学检测,也就是要判断红细胞是完整的,还是受损的红细胞,如果是红细胞里面发现很多破损的红细胞,这个时候就要到肾脏内科,即肾病科去检查,看看是不是有肾炎、肾病综合征等等,这些情况也会导致尿液中出现红细胞增加,同时红细胞是破损的,是这样的检查过程。"

语音时长02:21''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/05/03收听(61862)

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