滨州医学院烟台附属医院
心血管内科
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胸闷、憋气症状需要根据患者具体情况，寻找相应病因，再制定相应治疗措施。许多人早上起床后出现胸闷、憋气症状，应要警惕冠心病发生。尤其高血压、糖尿病患者。对于冠心病患者在清晨起床时会发生胸闷、憋气症状，建议到医院就诊，进行综合分析。
另外，对于有睡眠呼吸暂停综合征患者，由于一晚上在睡眠过程中，身体处于缺氧状态，故在晨起时也会出现胸闷不适症状，此时建议其做睡眠呼吸监测。此外，患有慢阻肺、肺心病，及心功能不全等疾病人群，也容易引起胸闷、憋气症状。
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"早上起床后胸闷气短可由多种原因引起，建议查明病因，对症治疗。1、一般考虑是心脏或呼吸方面的疾病，建议患者到心内科或呼吸科就诊，到呼吸科可行胸片或肺CT、肺功能检查，到心内科可行心电图、心脏彩超、心脏造影检查以除外呼吸道肿物、哮喘、鼻炎、冠心病等疾病，要给予对症治疗。呼吸道肿物可行手术切除治疗，鼻炎、哮喘可口服抗过敏抗炎、舒张支气管等药物治疗，冠心病患者可口服扩张冠脉血管、抗血小板聚集、调脂、保护心脏的药物，必要时行支架植入术。2、如果排除器质性疾病，建议到精神科就诊，精神因素引起的上述症状，必要时可口服抗焦虑的药物治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(54842)
"早上起床胸闷、喘不过气来，往往多见于肺部疾病和心血管等等疾病，具体措施如下：第一、如果是考虑肺部疾病，患者可有肺部疾病的病史，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、自发性气胸等等，需要注意疾病的复发，如果是有相关的药物，可给予解痉、平喘治疗。第二、如果患者有心脏的疾病史，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等，出现心衰，也可以出现胸闷、喘不过气来，患者往往有心脏的疾病史，可服用心脏方面的药物，如利尿、扩血管、强心的药物。总之早上起床胸闷、喘不过气来，可给予相关的药物进行解痉、平喘，或者是扩血管、利尿等等治疗。如果效果不佳，则需要到医院去行相关的检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(83038)
" 通常对于胸闷、喘不过气有如下几个原因： 1、心源性因素，例如在心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎或者心内膜炎等情况时，都会出现心肌的供血供氧不足，在心肌乏氧和缺血的情况下就会有胸闷、气短，伴随喘不过气来的症状。 2、呼吸系统的疾病，例如患者出现了一定的慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、肺动脉高压，甚至呼吸衰竭的情况时，也会有胸闷、气短、喘不过气的临床症状。 3、如果患者出现了一定的中毒症状，例如不良气体中毒时，如一氧化碳中毒、硫化氢中毒、氨气中毒时也会有上述临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(63988)
如果患者突然感觉胸闷、气促，常见原因如下：1、心脏疾病：如冠状动脉粥样硬化性心脏... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/04播放(87194)
如果患者突然感觉胸闷、气促，常见原因如下：
1、心脏疾病：如冠状动脉粥样硬化性心脏...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/04播放(87194)
"如果突然胸闷、喘不过气是在你的运动当中，可能就要停止运动去除诱因，再看是不是还是胸闷、喘不过气来。如果胸闷、喘不过气来，是在休息以后就能够明显的缓解，再接着运动又会出现突然性的胸闷、喘不过气来，这种状况可能就是冠状血管有一些问题，要特别注意了。如果胸闷、喘不过气来是突然发生的，可能当时也没有在运动的一个状况，就突然出现了，而且可能还伴有进行性加重，跟运动没有任何关系，去医院检查心电图也没有问题，可以让医生查一查、听一听有没有呼吸音，或者拍一张片子看一看有没有气胸等这一类的问题。呼吸系统的这一类问题也会引起胸闷、喘不过气来，如果是张力性气胸，这个胸闷、喘不过气来不仅突然发生，还可能还会进行性加重。所以如果出现了，应该上医院去进行相应的检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(87174)
"可以导致晨起后气喘的疾病有很多，例如呼吸道相关的疾病，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、重症的肺炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、间质性肺病等等。心血管相关的疾病，肥厚梗阻性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全，重度的贫血，工业毒物的中毒。上述疾病均可以出现晨起气喘的症状，但患者出现上述症状时要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取针对性的治疗，例如咳嗽变异型哮喘的患者需要吸入信必可或者舒利迭。心功能不全的患者我们需要根据病情，采取强心、利尿、扩血管等相关的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/29收听(84940)
"孕期胸闷，喘不过来气在临床上比较常见，大部分是由于随着孕期的增加，孕妇腹部增大，导致膈肌上移，从而导致胸腔体积缩小而出现的胸闷，喘不过来气的症状，这个时候建议病人要引起重视，到医院就诊，通过医生的查体、听诊和病人的临床症状，一些必要的辅助检查判断病人的病情，也要排除心脏疾患导致的呼吸困难。如果只是因为怀孕导致，可以通过吸氧来缓解病人胸闷气喘的症状。当然，平时正常的孕期检查也非常必要。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/07/01收听(45544)
小孩觉得胸闷喘不过气，要根据小孩整体的状态、具体病因等选择合适的治疗方法，具体如下：<...
小孩觉得胸闷喘不过气，要根据小孩整体的状态、具体病因等选择合适的治疗方法，具体如下：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/25播放(98916)
当患者出现半夜胸闷、喘不过气时，最常见的疾病是哮喘和心功能不全。如果患者为年轻人，发作时双肺可闻及广泛的干啰音，考虑哮喘可能性大，可吸入支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇。同时积极就医，完善相关检查，明确诊断，确诊为哮喘后可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗治疗。如果患者为老年人，既往有高血压、糖尿病等疾病史，出现上述症状时伴有心前区不适、尿少、下肢浮肿等临床表现，考虑心功能不全可能性大，可含服速效救心丸、硝酸甘油等等。同时积极就医，完善相关检查，确诊为心功能不全后，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。
2020/10/25收听(20376)
胸闷呼吸困难喘不过气，一定要去综合医院的呼吸科或者中医院的肺病科，找医生查明呼吸困难的原因，再... 邱占军│山东中医药大学附属医院 2023/06/21播放(61670)
胸闷呼吸困难喘不过气，一定要去综合医院的呼吸科或者中医院的肺病科，找医生查明呼吸困难的原因，再...
邱占军│山东中医药大学附属医院
2023/06/21播放(61670)
16岁的患者如果发生胸闷、喘不过气等症状时，需要判断是否患有心脏疾病或心脏外疾病，常见的原因如... 范书英│中日友好医院 2023/08/25播放(67090)
16岁的患者如果发生胸闷、喘不过气等症状时，需要判断是否患有心脏疾病或心脏外疾病，常见的原因如...
范书英│中日友好医院
2023/08/25播放(67090)
患者经常胸闷，喘不过气要高度关注，要区别是病理性还是生理性胸闷。病理性胸闷要排除心脏和肺部疾病... 张志军│山西白求恩医院 2023/01/24播放(84022)
患者经常胸闷，喘不过气要高度关注，要区别是病理性还是生理性胸闷。病理性胸闷要排除心脏和肺部疾病...
张志军│山西白求恩医院
2023/01/24播放(84022)
总是出现胸闷、喘不过来气，在临床原因方面要特别注意两类疾病：1、心血管疾病：尤其... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(27445)
总是出现胸闷、喘不过来气，在临床原因方面要特别注意两类疾病：
1、心血管疾病：尤其...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(27445)
"如果患者出现经常胸闷，伴随喘不过气的情况，应考虑到如下情况：第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎，另外，各种因素如果导致了心律失常、心力衰竭时，就会有胸闷、气短、心前区不适、喘不过来气的临床症状和表现。第二、如果患者出现各种因素导致的呼吸系统的疾病，例如严重的胸膜炎、大面积的肺感染、胸腔积液、急性支气管炎、支气管扩张时，也会有胸闷、气短、喘不过气的情况出现。第三、如果患者出现植物神经功能紊乱，尤其在心脏神经官能症时，也会有上述症状。第四、内分泌的疾病，常在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时，有此临床表现。"
2020/07/29收听(51742)
胸闷喘不过气主要反映的是呼吸困难的症状，呼吸困难的症状的变化与活动耐力下降密切相关。当活动耐力... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/29播放(28397)
胸闷喘不过气主要反映的是呼吸困难的症状，呼吸困难的症状的变化与活动耐力下降密切相关。当活动耐力...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/29播放(28397)
老是胸闷、喘不过气，对于年轻人来讲，首先要考虑存在支气管哮喘的可能。因为支气管哮喘急性发作时，就会引起支气管出现收缩和痉挛，从而导致胸闷、喘不过气。可以使用支气管扩张剂进行缓解，比如吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林片等药物。也可能存在着自发性气胸，需要完善胸片检查来进行明确。对于老年人来讲，则要考虑是否有慢性阻塞性肺疾病，或者存在着各种心脏疾病导致的心功能不全，因此需要及时完善肺部CT、肺功能、心电图、心脏彩超等相关检查，进行明确。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/06收听(28548)
如果一生气就出现喘不过气的症状，伴有胸闷、气短，在临床中有生理性因素，同样也有病理性因素。当人... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/03播放(99698)
如果一生气就出现喘不过气的症状，伴有胸闷、气短，在临床中有生理性因素，同样也有病理性因素。当人...
2023/05/03播放(99698)
胸闷喘不过气来，临床上见于很多原因。最常见的是呼吸系统的疾病，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘急性发作、严重的肺部感染、上呼吸道感染并发有急性病毒性心肌炎。各种原因引起的支气管扩张症、肺部间质弥漫性的纤维化、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管异物吸入。也可见于心血管系统疾病，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。这时需要检测血常规、心肌酶谱，拍双肺的CT，检查心脏彩超，监测血糖、血脂、血压等明确病因，及时的治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(66738)
"胸闷是主观上呼吸困难的一种感觉，一般分为病理性胸闷和功能性胸闷两种情况。病理性胸闷是由于身体内某些器官不舒服发生的一种疾病，可以突然发生，也可以是缓慢发生的。如果突然发生的急性胸闷，多见一些急性外伤或是自发性的气胸、急性的哮喘、急性气管内异物或者心脏病的发作、急性肺栓塞等。一些老年的慢性的胸闷，一般多见肺气肿、冠心病、风心病等一些疾病。功能性胸闷一般指的是没有器质性病变的胸闷，一般都是有情绪刺激因素以后或者在密闭的房间里面感觉到有胸闷不舒服，这是一种疲劳胸闷的感觉，一般没有什么大的影响。"
窦志芳│航空总医院
2017/12/27收听(62258)
"经常胸闷、喘不过来气，这种情况如果发生在具有心血管基础疾病的老年患者身上，高度考虑是心力衰竭所引发的，也不排除有可能患者存在慢性阻塞性肺疾病或者支气管扩张，也有可能患者本身就存在呼吸衰竭。如果想要进一步明确诊断，建议可以行动脉血气分析、肺功能、肺CT、 BNP、心脏彩超等初步筛查，有助于进一步的明确诊断。还有些年轻人有可能长期劳累、熬夜、精神压力比较大，也会出现这胸闷，喘不来气的情况，往往在深吸气，呼气之后会自觉缓解，高度考虑是心脏神经症所引发的，或者患者在某种程度上存在一定的焦虑状态，尤其多见于更年期的女性。如果是精神心理因素或者内分泌紊乱失调所导致的，一般问题不大。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(41480)
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