胸腺瘤为前纵隔最常见的肿瘤,胸腺瘤呈良性特征,非侵袭性时,包膜完整;呈恶性特征,具有侵袭性时,包膜不完整,可向邻近结构侵犯,如侵及胸膜、心包可引起胸腔积液、心包积液。
胸腺瘤形态类圆型,可有分叶,多位于前纵隔中部,少数位置较高,或发生于后纵隔甚至纵隔外,如颈部、胸膜或肺,小胸腺瘤多位于中线一侧,大胸腺瘤可位于中线两侧,部分胸腺瘤可有囊变,增强扫描肿瘤实性部分,呈较均匀强化。侵袭性胸腺瘤呈浸润性生长,边缘不规则,侵及胸膜可见胸膜结节以及胸腔积液。胸腺瘤需要与胸腺增生鉴别,鉴别要点是后者胸腺虽然增大,但是其仍然保持正常形态。