一胎早产二胎还会早产吗

2023-02-26 17:36播放 :

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临床上有一位孕妇，第一胎是32周，由于胎膜早破引起早产，第二胎是38周，所以第一胎早产和第二胎没有因果关系。如果第一胎早产，第二胎早产的几率比正常生育的孕产妇的早产几率较高，如果孕妇本身子宫发育不全或者有家族遗传性，孕妇发生早产的几率会更高，所以如果第一胎早产，第二胎准备怀孕或者怀孕后孕期要做好预防。如果第一胎早产，需要确定早产的原因，胎儿的因素还是疾病的因素或者由于有妊娠合并症和并发症进行终止妊娠的干预或者宫颈因素，如宫颈机能不全引起的早产，如果是宫颈机能不全引起早产，第一胎早产，第二胎早产的几率也很大，如果第一胎早产，第二胎没有以上情况，如妊娠合并症或者疾病或者胎儿的因素，第二胎早产的几率就很小。

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一胎早产二胎还会早产吗

"如果一胎是早产的，那二胎未必就一定会早产。导致早产的原因很多，比如有妊高症会早产，如果一胎是妊高症，那二胎还有再次妊高症的可能，还有早产的倾向。如果宫颈口松弛，经过宫颈做宫颈环扎手术，一般是问题不大的。一胎早产，主要看导致早产发生的原因是什么？有的是脐带绕颈或者是脐带过细、过长、过短都会引起早产。二胎，如果这些情况都没有，一般是不会的。一胎早产，二胎一定会早产，是不一定的。导致早产发生的原因很多，如果二胎当中没有这些原因，一般是没问题的。"

语音时长01:12''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(80304)

一胎早产二胎如何预防

"一胎早产，二胎如何预防，如果怀孕的过程当中出现了早产，这个情况一定要及时的告诉产检的医生，让产检医生足够的重视。一个是在做彩超的时候，提前提示彩超医生，可以看一下宫颈的下端长度以及宽度，有没有羊膜囊楔形进入的情况。如果在孕早期就出现了羊膜囊的楔形突入到宫颈管以内，这样的就属于宫颈机能不全。如果有这种情况，一般在12-16周紧急进行宫颈的环扎。如果孕二十几周发现了这样的情况，也可以进行紧急环扎。现在有一些医院在8、9周就可以进行这样的环扎手术，是预防早产的一个非常有必要的措施。孕晚期如果没有这样的情况，及时的卧床休息，少活动，禁止性生活，也可以避免二胎早产。"

语音时长01:21''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/05/16收听(90214)

第一胎早产第二胎还会早产吗

"第一胎如果早产了，第二胎未必一定会早产。首先，得看一下第一胎早产的原因，如果要是宫颈机能差，宫口松弛，到孕后期因为宫颈口松弛导致的，第二胎还有可能。如果第一胎是因为妊高症，第二胎妊高症的可能性也有。所以，要是第一胎早产，第二胎还是早产，在这两种情况下有可能。如果要是因为其他外力的原因，就未必会出现第二胎也会早产。所以，这得看第一胎早产出现的原因是什么样的，如果第一胎有妊高症，第二胎没有妊高症，就不一定会出现早产。主要看导致早产发生的原因是什么，然后再对症治疗。"

语音时长01:09''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(94508)

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李莉平│广州市第一人民医院

2023/06/20播放(77820)

怎么避免早产

"避免早产也就是要预防早产，定期产检、指导孕期卫生，积极治疗泌尿道、生殖道感染，节制孕晚期的性生活。还有要加强对高危妊娠的管理，对妊娠的并发症、合并症要积极治疗也是很重要的方面。对有宫颈机能不全的人应该在孕14-18周进行宫颈环扎术，对怀疑宫颈功能不全的人也可以预防性的进行干预和治疗。各种预防措施主要就是针对性的对单胎妊娠的，对多胎妊娠并不好说，换句话说就是单胎的人用以上方法试试，双胎或者多胎的就不好说。"

语音时长01:23''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(63828)

如何避免早产

"早产是孕周在28-37周之间的，如果孩子出生了就属于早产。如何避免早产主要是从以下几个方面：一个是37周之前尽量要休息，不能做剧烈大量的活动，禁止性生活。这个期间不是说一次也不可以有性生活，一般早孕前三个月和晚孕后三个月，这个期间是不可以有性生活的。28-37周这个期间，基本上就属于晚孕的三个月，性生活有可能造成阴道炎症，从而逆行性的导致胎膜早破，这样的就造成难免早产，就比较麻烦了。一旦早产出来，胎儿如果发育的不成熟，就要转到新生儿科进一步地治疗。所以，禁止性生活，少活动，这样都可以进一步地避免早产的。"

语音时长01:17''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/05/16收听(28216)

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如何避免早产

避免早产的方法有：

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吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

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为什么会早产

分娩的时候，一般来讲足月是37周以后到42周以内，这段时间分娩都是足月儿，如果不到37周、超过...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/03播放(62316)

如何避免早产

"如果想避免早产，可以考虑采取以下方法：一、做好孕前的保健，孕妈妈要避免年龄过小，不能小于17岁，或者是年龄过大，尽量不要大于35岁怀孕。两次妊娠间隔最好在两年以上，同时要尽量避免多胎妊娠。二、在妊娠期间要注意营养摄入均衡，避免由于控制体重而导致体重过低，同时妊娠期间要避免吸烟、饮酒。三、要注意控制好原发病，例如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、红斑狼疮等自身免疫性疾病，同时要注意停止服用可能导致孩子畸形的药物。四、在孕早期应到医院进行超声检查，确定胎龄以及是否多胎妊娠。如果是双胎，要了解人绒毛膜促性腺激素，同时要评估孩子是否存在染色体异常，以及重要器官发育畸形的情况。如果孩子有晚期流产或者是早产征兆，一定要及时卧床休息，或者是住院保胎治疗。"

语音时长01:34''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/22收听(46604)

什么是早产

"妊娠满28周不满37周，如果出现规律宫缩，也就是20分钟有4次或者60分钟有8次宫缩，同时伴有宫颈管的进行性缩短，宫颈口的扩张，就诊断为早产临产。如果符合早产的孕周，有上述的宫缩，但是宫颈管没有缩短，宫口没有扩张，经阴道超声测量，宫颈管长度小于等于2cm则为先兆早产。对于有先兆早产的孕妇，要进行一定的治疗，如果胎儿存活，没有明显的畸形，没有绒毛膜羊膜炎和胎儿宫内窘迫，没有严重的妊娠合并症以及并发症的情况下，当宫口开大2cm以下，早产预测呈阳性，应该设法延长孕周，防止早产。如果早产已经不可避免，要尽可能的提高早产儿存活率，给予促胎肺成熟的治疗。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2019/10/18收听(48358)

什么是早产？

"早产是指妊娠满28周至不满37周中间分娩的。早产分为自发性早产和治疗性早产两种。自发性早产是指包括未足月分娩和未足月胎膜早破，治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要提前终止妊娠者，早产时娩出的新生儿体重在1000-2499g，各气管发育不成熟，因而呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变、脑瘫等发病率均高，分娩孕周越小，出生体重越低，围产儿预后越差，早产占分娩总数的5%-15%。"

语音时长01:15''

秦京云│岐山县第二医院

2018/02/06收听(90784)

为什么会早产

"正常的母亲妊娠40周的时候分娩出的孩子叫足月儿，如果是在37周之前分娩出生的孩子称为早产儿。引起早产的原因很多，有些能够明确原因，有些是不明确原因出现的早产情况。早产比较多见的原因是和感染有关，宫内感染、全身感染以及盆腔的感染都可以早产，妈妈的疾病造成早产的情况。还有就是因为孩子自身在体内的情况异常，也会造成出现早产的情况，像在宫内出现呼吸窘迫或者出现宫内的压迫情况，也可以出现早产。再有就是妈妈如果有疾病的状态，比如是高龄的妊娠产妇，还有多胎妊娠，再有像妊高征等疾病的状态，也可能导致孩子早期的出生。还有其他原因可能并不是很明确，也会出现早产的情况。"

语音时长01:31''

王志新│中日友好医院

2020/03/30收听(40368)

什么是早产

"区分足月儿和早产儿主要的标准，主要看的是母亲的怀孕周数，也就是孕周，妈妈怀孕37-42周之间分娩产出的新生儿为足月儿，如果孩子是在妈妈怀孕28-37周之间出生，就称为早产儿。实际上早产儿已经不限于28周以后出生，在临床上也救治了很多比28周还小的孩子，现在还有很多24周或者25周就出生的孩子也可以存活，所以37周以前出生的孩子都笼统的称为早产儿。当然，对于早产来说有不同的分类，现在还会分的更细，比如胎龄34-37周之间，叫晚期早产儿，发育相对更成熟，更接近于足月儿。再往前可能还有早期早产儿、极早期早产儿等，根据孩子的胎龄来决定，也就是母亲的孕周。对早产儿的脏器发育不成熟，越小的孩子脏器发育不成熟，而且对疾病的抵抗力越差，所以各种并发症的发生几率就越高，而且越小的孩子以后遗留各种后遗症，尤其是神经系统后遗症的几率就越大。相对来说尽量还是要避免早产儿的出生，如果孩子已经早产，要积极的到儿科去做救治，并且在孩子治好之后定期的做生长发育，以及神经系统的测评，争取早发现问题，早干预。"

语音时长01:48''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/12收听(27718)

早产是怎么引起的

早产是产科比较常见的一个疾病，引起的原因也是多种多样的。目前认为与早产有关最重要的因素是感染，包括孕妇的宫内感染、全身感染以及盆腔的感染。因为当孕妇存在感染可以通过胎盘累及到胎儿，盆腔感染可以经过输卵管进入宫腔，引起绒毛膜羊膜炎导致早产。另外，有研究表明早产与蜕膜出血也存在相关性，孕妇的精神以及心理压力过大，会通过激素的分泌使宫颈过早的成熟，引发宫缩增加早产的风险。所以孕妇在日常生活中应该保护好自己，减少感染的风险，保持心态平和，多了解孕产期的科普知识，放松心态，减轻心理压力。

语音时长01:12''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/11收听(83316)

为什么会早产

"为什么会早产？其实可以分为几种原因，有母体本身的原因，还有子宫方面的原因，还有胎儿本身的原因。母体方面原因可能是母体本身有急性感染，或者是有妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等。另外一种，就是孕妇本身子宫有畸形，或者是宫颈口收缩功能不全，会导致胎儿会出现过早的娩出状态。另外由于多胎就是怀孕之后两胎，或者三胎或者是四胎，也会引起早产，所以早产有可能是三方面原因引起的。"

语音时长01:14''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(15818)

为什么会早产

"早产，对于胎宝宝是会有很大影响的。引起早产的原因有很多，其中，年龄就是很相关的一个因素。孕妈妈如果年龄小于20岁或者大于35岁，早产的概率就会增加很多。早产还与流产有关，如果有反复性的流产，或者做过多次人流，孩子早产的概率也会增加。早产还与胎位有关，臀位早产的发生率是在20%左右，要比正常位准妈妈早产几率高7倍。早产与疾病也有关系，如果准妈妈有流感、妊高症、心脏病等，也会导致孩子早产。妈妈内分泌失调，也是早产的一个重要因素。早产还与生活方式有关，如果准妈妈过度劳累或者吃饭不守时，心情比较悲伤，还有妊娠后期的性生活比较频繁，都会导致早产的发生。"

语音时长01:32''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/11/06收听(26916)

为什么会早产

如果怀孕的宝宝胎龄小于37周就出生了，这就属于早产的情况，引起早产的原因是非常多的。首先妈妈本身的问题，如果有过早产病史的或者是自身的妇科疾病，准妈妈的精神压力过大、过于紧张以及外力的冲击，营养不足、不良或者家族当中有早产的病史，准妈妈休息不好或者在孕期有过于剧烈性生活的等，都可能会引起早产。还有一种情况，是妊娠期的糖尿病、高血压等疾病，如果孕期没有得到良好的控制，根据病情的需要是需要进行人工干预的，也就是需要人为的提前将小朋友分娩出来，这样才可以避免准妈妈因为糖尿病、高血压等情况导致有生命危险。

语音时长01:14''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/30收听(73932)

什么是早产

"早产是指胎儿在娩出时，胎龄＜37周的新生儿，胎龄是指从最后一次正常月经的第一天起到分娩时为止，所以一般以周来表示，分为足月儿、早产儿和过期产儿。如果胎龄大于或等于37周，小于42周，也就是怀孕在260-293天之间出生的新生儿为足月新生儿，胎龄＜37周出生的婴儿为早产儿，其中胎龄＜28周出生的婴儿称为极早早产儿或者超未成熟儿。如果胎龄大于34周，但小于37周又称为晚期早产儿。总之，早产儿并发症相对比较多，尤其容易并发感染和呼吸系统的疾病，所以针对早产儿的护理要额外小心、谨慎。"

语音时长01:22''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/05/17收听(59920)

第一胎妊娠高血压二胎还会高吗

"如果在第一次怀孕就出现了妊高症这种情况，在以后的怀孕过程中还有可能会出现，因为它是跟个人体质是有关系的。当然，这不是100%的，不知道出现了妊高症以后，在分娩以后血压的状况怎么样？如果血压恢复到了正常，这种情况非常的好，但是在怀第二胎很有可能还会出现妊高症，因为跟本身的个人体质、激素的分泌调节有直接的关系。但是不是100%，所以这个问题没有确切的答案，只能是概率比较高，可能性比较大。所以要做好准备。如果本身血压就已经偏高，怀孕以后血压肯定会更高。这种情况平时就应该将血压调整到比较合理的范围，积极的做好怀孕的准备才可以。"

语音时长01:16''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(77888)

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