北京大学第一医院
泌尿外科
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尿少可由肾前性、肾性和肾后性三种因素引起，但是如果同时伴有水肿，则不会考虑为肾前性因素以及体液不足等导致。此时较常见的因素是肾脏功能出现问题，比如肾功能不全。
如果机体出现肾功能不全，则无法有效滤过形成尿液，导致尿液也无法排出体外，从而产生尿少，并且由于水分潴留，患者会伴有组织水肿。例如老年男性出现较严重的前列腺增生，可出现尿潴留，即膀胱内充盈着比较多的尿液。若此时肾脏排泄尿液受阻，则会导致尿液产生较少。若同时伴有导致肾功能不全，患者则会出现水肿。
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"突然尿少一定要引起重视，要注意是否肾功能衰竭，应该化验尿常规，抽血做肾功能的化验，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查。同时要询问是否有症状，最近是否喝水量比较少，每天的尿量有多少。如果肾功能衰竭，应该马上到医院就诊，肾功能衰竭分为肾前性、肾性、肾后性，找清楚原因才可以进行有效的处理。如果尿少，肾功能正常，尿常规也正常，B超也没有发现异常，可能是喝水量不够导致的，建议多喝水，观察尿量是否有增加，绝大多数肾功能正常的是喝水量不够导致的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/16收听(29362)
"尿少原因较多，分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性因素是大量出汗，饮水量过少或者出现呕吐、腹泻等导致体内脱水，这些情况会出现尿少情况，肾后性是出现尿路梗阻或者老年男性出现前列腺增生，导致尿潴留引起尿少。肾性是目前临床最多见的，也是治疗最关键的地方。肾性尿少主要是肾功能不全引起或者是肾病综合征导致体内血蛋白明显降低，全身浮肿非常明显，肾脏灌注不足，这时引起尿少。治疗主要是明确肾脏病理类型，根据不同病因针对性用药治疗，如肾病综合征时，需要用激素或者免疫抑制剂治疗，如是肾功能衰竭导致尿少，需要行血液透析或者是腹膜透析、肾脏替代治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(26060)
"一般来说正常成人24小时排尿量大约为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量小于400mL，就称为少尿，少尿有以下三个原因：一、肾前性的因素，比如人体严重的脱水，各种原因的大出血、休克、心衰等原因，导致人体的血容量减少，使肾脏的滤过减少，就会引起肾脏产生的尿液过少。二、肾性的因素，比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等，这些疾病导致肾实质损害，引起肾脏无法产生有效的尿液，从而引起尿量过少。三、肾后性的因素，指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液通过输尿管、膀胱或者尿道排出的过程受阻，从而引起少尿，比如双侧的上尿路梗阻。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/15收听(76466)
正常成人每24小时尿量为1000-2000ml，如果24小时尿量<400ml在临床上称为... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(47474)
正常成人每24小时尿量为1000-2000ml，如果24小时尿量<400ml在临床上称为...
2023/05/18播放(47474)
尿少的原因会分成三个方面。分别为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。1、肾前性因素... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/28播放(34874)
尿少的原因会分成三个方面。分别为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。
1、肾前性因素...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/28播放(34874)
尿量减少，一般有以下几方面的原因：1、摄入量少：也就是喝的水少，因为机体的肾脏重... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/31播放(35891)
尿量减少，一般有以下几方面的原因：
1、摄入量少：也就是喝的水少，因为机体的肾脏重...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/31播放(35891)
少尿也称尿少，尿少是指24小时排出尿量<400ml时，称为少尿。少尿还见于每分钟尿量<17ml时，也称为少尿。无尿病人是指24小时尿量<100ml时，称为无尿。病人发生急性肾炎时，由于肾小球基底膜受损，会导致肾小球滤过率下降，导致原尿生成减少，会出现少尿症状。病人发生急性肾衰时或慢性肾衰终末期时，也会出现肾小球滤过率下降，导致少尿症状。日常应维持尿道口清洁、卫生，适当喝温水，并避免憋尿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(62756)
"少尿是指24小时尿量少于400ml，或者每小时尿量少于17ml，多见于急性肾炎，分泌过多，肾动脉被肿瘤压迫腹泻、呕吐、大出血、大汗、心力衰竭和休克等患者。病因分为肾前性主要有效血容量减少，多种原因引起的休克重度失水、大出血、肾病综合症和肝肾综合症都可以引起，另外心脏的排血功能下降，比如性功能不全，心率衰竭、心律失常。肾血管性病变，比如肾血管狭窄或炎症，肾病综合症、狼疮性肾炎，肾动脉栓塞。肾性病变主要是肾小球病变，比如重症的急性肾炎可以引起少尿，还有肾小管的病变，急性间质性肾炎。肾后性的病变，比如尿路梗阻，结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱出口或后尿道造成不能排尿或者少尿。还有尿路的外痒，如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大都可以。还有其他一些病变，比如输尿管手术后结核或者溃疡愈合后瘢痕挛缩。肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，这些都可以造成尿少。"
王帅│锦州市中心医院
2018/05/09收听(13192)
"肾病综合征没有水肿、尿少，具体治疗方法如下：1、等待自愈：如果是膜性肾病，可以让病人等待六个月。如果六个月以后尿蛋白还没有有效降低，这个时候可以特殊治疗，其他的肾病综合征还是要积极治疗。首先肾病综合征最近几年膜性肾病的发病率越来越高，这时常要根据病人的临床症状来决定，要不要给膜性肾病的病人特殊治疗。如果这个病人的白蛋白没有明显降低，没有明显的水肿和尿少，这时可以让病人等待自愈，一般等待时间是六个月，当然国外也有等待两年的报道。2、药物治疗：如果等待期过了以后，病人的尿蛋白依然没有明显降低，这时可以给予激素和免疫抑制剂进行治疗。另外，其他像微小病变或者FSGS的病人，不一定要给病人一个等待期，这时通常会选择应用激素，或者是激素加上免疫抑制剂进行治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/26收听(60084)
如果患者近期发现尿少，并且伴有周身水肿的情况，有可能是出现了慢性肾功能不全。建议患者到医院检查血液中的肌酐和尿素氮水平，评估肾脏的功能。出现肾功能衰竭有可能是慢性的基础疾病导致的肾功能不全，比如有糖尿病、高血压、风湿免疫系统疾病、血液系统疾病。外科性疾病，比如双侧输尿管结石导致的急性梗阻，或者是由于尿道狭窄以及前列腺增生导致的尿潴留，都会出现双侧肾脏功能丧失的情况。还可能是由于人体服用某些药物导致的急性肾功能损伤，或者由于某些外来因素，比如着凉、劳累引起的双侧肾功能出现异常，都需要进行检查来确诊。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/20收听(83548)
在临床上经常会遇到一些病人说自己的尿比较少，那么尿少有两个概念：一个是尿液尿量变少，这是一种；另一种就是尿的次数减少，这两种是不同的。如果尿量变少，那么造成尿量变少的原因有可能和肾功能有关系，比如说尿毒症、肾功能不全，即使喝了比较多的水也会造成尿量的减少。另外，喝水少、出汗多也会造成尿量的变少。还有一种就是尿的次数少，正常人是白天可以有3-4次，夜间可以有0-1次。如果小便次数变少有可能和喝水有关系，也有可能和肾功能有关系。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(86796)
"尿少的原因还有很多，如输尿管结石、输尿管狭窄等引起尿路梗阻，导致肾脏产生的尿液不能进入膀胱，或者前列腺增生压迫尿道，引起膀胱里面的尿液没有排出体外，也会导致尿液减少，治疗时应该解除梗阻。除此之外，进入肾脏的血流量减少，如病人突然发生肾脏外伤，或者严重的脱水都可以导致尿少，还有可能是肾脏本身的疾病，例如肾脏肿瘤、肾功能衰竭等等。肾脏本身受损会导致尿少，不管是什么原因导致的少尿都应该紧急治疗，以免导致肾功能衰竭，最后透析或者肾移植治疗，所以不能掉以轻心要及时治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(79778)
临床上尿少的定义为24小时尿量＜400ml，或者尿量＜17ml/h，而出现此类情况的原因主要包... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/18播放(91670)
临床上尿少的定义为24小时尿量＜400ml，或者尿量＜17ml/h，而出现此类情况的原因主要包...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/18播放(91670)
尿少通常指白天自觉得尿液比正常的尿液要少。在正常情况下，尿液是1000-2000ml/天。如果... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/06/15播放(86540)
尿少通常指白天自觉得尿液比正常的尿液要少。在正常情况下，尿液是1000-2000ml/天。如果...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/06/15播放(86540)
"首先正常人24小时尿量大概是1000-2000mL，如果24小时尿量少于400mL或者每小时尿量少于17mL称为少尿。少尿的基本原因可以分为肾前性、肾性和肾后性，具体如下：第一、肾前性原因包括有效血容量的减少，比如各种原因引起的休克、重度失水、大出血等。心脏排血功能下降，包括各种原因所导致的心功能不全、严重心律失常、心肺复苏后体循环功能不稳定，而肾血管病变包括了肾血管狭窄或者炎症，肾病综合征、狼疮性肾炎、肾动脉栓塞、血栓形成。第二、肾性原因包括肾小球病变，如重症急性肾炎、急进性肾炎等以及肾小管病变，包括急性间质性肾炎和各种中毒引起急性肾小管坏死。第三、肾后性原因包括各种原因引起的机械性尿路梗阻、尿路受压，如肿瘤腹膜后的淋巴瘤以及其他，如输尿管手术后、结核、溃疡愈合后引起的瘢痕挛缩等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/16收听(43546)
"小便的量主要和饮水量相关。饮水量较多，小便的量以及小便次数就会有增多；如果饮水量比较少，小便的量和次数就会降低。病理方面的小便量少，还是考虑患者的肾脏功能异常。如果肾脏功能异常，会有小便量减少、身体水肿情况的出现。其他方面，例如心肺功能异常等，也可能导致小便减少，身体出现水肿的情况。如果可以排除生理性的小便量少，那还是考虑病理性因素。建议患者及时就医，首先建议去公立医院肾内科检查，检查肾脏功能、泌尿系统争取找到病因，再考虑后续治疗方案。日常注意定期体检，能够早期发现一些病变，及早进行干预，可以确保患者的生活质量。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(35088)
尿黄尿少最主要原因是摄入水太少，尿液成分相对浓缩才会出现尿黄的状态，不是疾病，只需要调整饮水习... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/14播放(52042)
尿黄尿少最主要原因是摄入水太少，尿液成分相对浓缩才会出现尿黄的状态，不是疾病，只需要调整饮水习...
2023/09/14播放(52042)
尿短、尿少称为尿频症状，而且属于少尿性的尿频。尿频是指在单位时间内排尿次数增多，正常成人的白天... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(42792)
尿短、尿少称为尿频症状，而且属于少尿性的尿频。尿频是指在单位时间内排尿次数增多，正常成人的白天...
2023/08/23播放(42792)
幼儿尿少首先需明确病因，常见情况如下：1、摄入过少：如饮水过少；2... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2023/12/28播放(58816)
幼儿尿少首先需明确病因，常见情况如下：
1、摄入过少：如饮水过少；
2...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2023/12/28播放(58816)
"如果患者出现早上起床后尿液量比较少的情况，有可能是由于在前一天的饮水量比较少，经过一夜的尿液浓缩后使晨起时出现尿液量减少。所以建议患者在平时一定要大量的饮水，建议一天中的饮水量可达8大杯，即饮入不少于1500ml的水量，这样可以有效的稀释尿液，从而增加尿液量。当然也不排除有器质性病变的可能，比如肾功能不全、泌尿系感染等疾病，也会引起早上尿液量减少。如果出现这种情况，建议患者应到正规医院泌尿外科就诊，可行尿常规及泌尿系彩超检查进一步查明引起早上尿液减少的原因，然后在医生的指导下进行对症处理。平时多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜，锻炼身体，养成良好的生活习惯。"
2019/11/21收听(73176)
湖北省中西医结合医院 温暖
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