首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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判断肛门狭窄的依据为肛门失去明显弹性，甚至手指无法通过。肛门狭窄一般与基础疾病，如肛裂、肛瘘或肛周脓肿等疾病有关。炎症性疾病痊愈易形成肛门挛缩和瘢痕，应积极治疗原发疾病，如及时切开肛瘘。对于痔疮或肛裂等，应积极进行手术切除或饮食控制缓解症状。
基础疾病治疗后肛门处于良好健康状态，则可减少狭窄情况。肛门狭窄大多可导致排便不畅，即便大便较不干燥，也易导致功能性便秘。因此，为缓解肛门狭窄，大多需进行手术切除。手术后应注意保持大便通畅，减少肛周疾病以及肛门狭窄复发可能。
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"判断肛门狭窄可以通过患者的病史，也就是症状，结合医生查体，同时使用器械检查或者是影像学检查综合判断。症状和体征主要就是排便时大便变细，或者是彻底堵塞的狭窄，不能排出大便，引起肠梗阻的症状。查体可以通过肛门视诊，观察肛门不能扩张，同时通过直肠指诊，可以触及肛门环有局部的瘢痕挛缩，不能通过指头造成肛门狭窄，也可以通过肛门镜检查，进一步取病理活检，明确肛门狭窄的具体原因。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(93078)
肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病，主要引起排便障碍，严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继... 李辉│中日友好医院 2023/04/28播放(90328)
肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病，主要引起排便障碍，严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继...
李辉│中日友好医院
2023/04/28播放(90328)
肛门狭窄的患者在排便时会有排便不畅的感觉，并且感觉大便在肛门口而不能顺利排出，需要由医生进行肛门指检，判断评估是否真正的存在肛门狭窄。由于肛门括约肌痉挛引起的轻度狭窄，可以通过手法扩肛或者扩肛引起扩肛，缓解舒缓局部的括约肌减轻狭窄症状。如果肛门狭窄到中度或重度重度，就只能通过手术方式，做括约肌切除或者肛门松解手术。肛门如果疼痛或者排便困难时可以选择开塞露或者润肠药物进行辅助治疗，通过综合治疗才能判断和治疗肛门狭窄。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(22074)
"肛门狭窄的患者一般来说排便时会有排便不畅的感觉，并且感觉大便在肛门口而不能正常排出肛门外，需要进一步通过肛门指诊检查和评估来判断是否真正的存在肛门狭窄。如果是由于肛门局部括约肌挛缩而引起的轻度狭窄，可以选择手法扩肛，或者使用扩肛仪器进行扩肛治疗来舒缓局部括约肌，并且缓解狭窄的症状。如果肛门狭窄到了中度或者重度，只能通过手术缓解手术方式，一般选择内括约肌侧切术，或者是肛门松解术，并且术后注意一定不能让大便过于干燥。如果肛门局部疼痛或者排便困难时，可以选择开塞露辅助润肠通便治疗。过度用力排便，有可能导致局部伤口出现撕裂或者疼痛出血。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/07/01收听(58146)
肛门狭窄时扩肛的操作，并不是患者可以自行解决的问题，建议到结直肠肛门外科、肛肠外科门诊，由专科... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/10播放(80856)
肛门狭窄时扩肛的操作，并不是患者可以自行解决的问题，建议到结直肠肛门外科、肛肠外科门诊，由专科...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/10播放(80856)
肛门狭窄有以下病因：1、先天性肛门畸形：由胚胎发育过程中肛门直肠膜发育失常引起；... 李利霞│河北省中医院 2023/05/12播放(58358)
肛门狭窄有以下病因：
1、先天性肛门畸形：由胚胎发育过程中肛门直肠膜发育失常引起；...
李利霞│河北省中医院
2023/05/12播放(58358)
痔疮手术肛门狭窄的判断方法，主要包括以下几种：1、症状：患者肛门狭窄时 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/16播放(84854)
痔疮手术肛门狭窄的判断方法，主要包括以下几种：
1、症状：患者肛门狭窄时 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/16播放(84854)
2023/07/16播放(84854)
肛门狭窄是肛门与肛管直径变小的病症，导致大便性状变细，排便时肛门疼痛，排便困难。做肛门的局部检... 李利霞│河北省中医院 2023/09/10播放(62798)
肛门狭窄是肛门与肛管直径变小的病症，导致大便性状变细，排便时肛门疼痛，排便困难。做肛门的局部检...
2023/09/10播放(62798)
"痔疮手术是否有肛门狭窄，可以通过以下几个临床表现去判断：1、排便困难。由于肛门狭窄，肛门缺乏弹性，从而使较硬或者较粗的粪便不宜通过，便线往往非常细；2、疼痛与出血，如果粪便通过困难，排便时就有可能会导致肛管裂伤引起疼痛和出血；3、大便习惯改变，肛门狭窄会造成便后不尽感，也会表现为排便次数增多；4、肛门失禁，肛门狭窄、纤维化瘢痕形成，使肛门失去良好的弹性，另外会表现为肛门收缩功能很差，出现粪便或者分泌物漏出。肛门狭窄患者在指检时表现为肛门或者肛管的狭窄，不能通过手指，或者即使手指能通过，也能够摸到坚硬的环形狭窄或纤维带。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(69438)
肛门狭窄是痔疮手术后常见的并发症，由于痔疮术中大面积的肛门和痔上直肠黏膜的切除，没有留下足够的黏膜皮肤桥，因此可能会导致肛门瘢痕化和进行性慢性狭窄，而肛门狭窄的...
2023/02/19阅读(2115)
"肛门狭窄的原因特别多，应当根据具体的原因，具体的疾病来选择不同的治疗方式，第一、肛裂有可能会导致肛门狭窄，因为大便干结会导致肛门周围皮肤裂疼。慢性肛裂病程比较长，它的三联征主要是肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。如果是肛裂引起的狭窄，需要行手术治疗，比如行扩肛术和肛裂切除术。第二、比较常见的是肿瘤，比如直肠肿瘤或者肛门周围的恶性肿瘤，它一般会导致肛门狭窄，病史比较短，呈进行性加重，出现这种情况应当及时行病理检查，确诊以后应当行直肠癌根治术，术后根据病理情况决定是否需要化疗、放疗等综合治疗。第三、慢性溃疡性直肠炎，它在愈合的过程中会形成广泛的肉芽肿，或者大量的瘢痕而导致直肠肛门狭窄，这种它通常会有反复发作的结肠炎病史，出现这种情况，也应当行手术治疗，如狭窄扩张术。所以，出现肛门狭窄应当结合查体、病史，必要时行辅助检查来明确狭窄的部位及原因，然后及时的行狭窄松解术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/17收听(85188)
肛门狭窄是很困扰患者的一个疾病，表现为肛门口狭小，可直接的导致患者排便障碍。很多患者排便非常的... 李辉│中日友好医院 2023/02/12播放(73938)
肛门狭窄是很困扰患者的一个疾病，表现为肛门口狭小，可直接的导致患者排便障碍。很多患者排便非常的...
2023/02/12播放(73938)
"肛门狭窄是由于肛门和肛管的直径变小导致大便通过困难，肛门指检时甚至手指不能顺利的通过。它的主要症状是排便的困难和大便变细，便条比以前明显的变平、变窄，还有肛门的下坠和明显的疼痛感，总是有感觉到有大便没拉净的感觉。还有假性的肛门失禁和潮湿，也就是说在肛门周围有少量的渗出，导致局部肛门的糜烂或者是皲裂，有瘙痒的感觉。还有就是病人会出现腹痛或者是腹胀，严重的时候会导致肠梗阻，这个主要也是由于肛门狭窄导致排便不畅引起的肠梗阻。"
2020/03/20收听(51274)
"肛门狭窄的症状，主要包括排便困难、反复肛裂、大便形状改变、全身症状等，具体如下：第一、排便困难：便秘、大便干燥等等，肛门狭窄最主要的症状就是排便困难，由于肛门狭小，成形粪便无法排出或者排出困难，严重的甚至导致患者出现肠道梗阻。第二、反复肛裂：由于肛门狭窄，排便的过程中会导致肛管皮肤开裂，从而致使患者出现便血以及肛门疼痛等症状。第三、大便形状改变：肛门口径小会表现为排便，便线非常细。第四、全身症状：由于排便困难，患者会控制饮食，长此以往会造成患者出现营养不良、消瘦，甚至抑郁等精神疾病。"
2021/06/02收听(46628)
肛门狭窄诊断较为简单，即患儿出现排便困难以后，至医院就诊通过肛门指检即可明确。但临床表现形式不... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/02播放(54720)
肛门狭窄诊断较为简单，即患儿出现排便困难以后，至医院就诊通过肛门指检即可明确。但临床表现形式不...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/02播放(54720)
"肛门狭窄的病人，肛门部曾经发生过炎症，做过手术和进行过注射治疗等，或用过腐蚀的药物的病史，结合指诊可以见肛门或者肛管狭小，不能通过手指，有时摸到坚硬的环状狭窄的纤维袋或者管状狭窄，肛门部常有粪便或者分泌物，有时有浅的裂口，但应与肛裂引起的肛门括约肌痉挛和老年性的肛门梳硬结相鉴别。"
李洪超│河北省中医院
2018/05/28收听(36286)
"肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小的病症，会导致粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛。主要病因包括先天性的肛门畸形、肛门肛管炎症、肛门肛管的局部损伤，包括外伤、手术等，肛门肿瘤等因素。在客观检查时，肛门不能顺利通过食指，肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。肛门狭窄的症状：首先、是排便困难，由于肛门狭窄，肛门有环状的瘢痕，肛门缺乏弹性，从而使较硬或者较粗的排大便不能顺利通过；第二、疼痛，因为大便不能顺利通过，而在排出时出现了疼痛，有时是持续性的剧痛；第三、出血，较粗的大便通过狭窄的肛门时，会损伤肛门的黏膜和皮肤造成出血；第四、肛门瘙痒，因裂口使分泌物增加，引起瘙痒和皮炎；第五、粪便的形状改变；第六、肛门失禁，因为狭窄、弹性弱，纤维化瘢痕形成，使得肛门不仅变小，而且使它紧缩的功能也消失。"
2018/05/27收听(86462)
"肛门狭窄是指肛门、肛管等，由于炎症的损伤造成的局部狭窄。随着肠径的缩小，排便受到阻碍，患者多因此出现肛门的疼痛、排便次数增多，或者伴有脓性的分泌物。严重的时候还会出现严重的腹痛和肠梗阻。一般来说肛门狭窄后天性获得可能性比较多，也就是说由各种肠腔疾病和损伤造成的。出现肛门狭窄首先要用保守治疗，保证大便的通畅是最重要的手段，如果保守治疗无效，中度或重度狭窄的病人才会考虑进行手术解决。"
2020/03/21收听(70358)
肛门狭窄通常可以分为：1、先天性的肛门狭窄是在胚胎发育过程中的一种发育异常，它可... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/05/14播放(93844)
肛门狭窄通常可以分为：
1、先天性的肛门狭窄是在胚胎发育过程中的一种发育异常，它可...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/05/14播放(93844)
肛门狭窄有以下临床症状：1、排便困难：因肛门狭窄形成环状瘢痕，缺乏弹性与伸缩性引... 李利霞│河北省中医院 2023/09/22播放(99934)
肛门狭窄有以下临床症状：
1、排便困难：因肛门狭窄形成环状瘢痕，缺乏弹性与伸缩性引...
2023/09/22播放(99934)
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