武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
心血管内科
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心肌梗塞的预后和心肌梗死范围大小、侧支循环产生情况以及治疗是否及时有关,急性期住院病死率大约有30%左右。采用监护后可降低到15%,采用溶栓、急诊PCI,可进一步降低到4%。死亡实际上经常发生在第1周内,尤其是发病后几个小时之内,因为发生严重心律失常、休克或者心力衰竭。非ST段抬高心梗预后虽好,但长期预后较差,因为冠状动脉进展到完全阻塞或再度阻塞,会引起再梗死和猝死的情况。
临床中将心梗分为急性期、亚急性期和陈旧性心梗。临床数据表明,在心梗溶栓和支架植入术后的康复治疗过程中,通过中医辨证论治,配合中西医结合治疗,延缓生存时间,改善生存质量,减少心血管事件的发生,这些是完全可以实现。
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人体细胞分为可再生、不可再生两类,表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞,如口腔黏膜溃疡、表皮破损均... 杨飞燕│武汉市中心医院 2023/03/01播放(92098)
人体细胞分为可再生、不可再生两类,表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞,如口腔黏膜溃疡、表皮破损均...
杨飞燕│武汉市中心医院
2023/03/01播放(92098)
"心肌梗死能治好吗?心肌细胞是人体组织中不可再生的组织细胞,如果一旦发生了心肌梗死,梗死这个部位的心肌是不能再生的,如果从这个层面讲,心肌梗死是不能治好的。但是可以通过积极的治疗,减少心肌梗死周围缺血心肌的范围,尽可能地保护心脏功能。在临床上可以看到发生大面积的心梗,尤其是前壁的大面积心梗,患者后期会出现左室收缩功能的下降。如果后期的治疗不够及时或者是不够规范,病人会出现心衰的症状。在临床上一旦发生了急性心梗,要及时的给予治疗,药物治疗和介入治疗。药物治疗包括一般的药物治疗,如果没有条件进行介入治疗,也就是急诊支架植入,可以进行溶栓治疗,尽量的减少心肌梗死的范围。在临床上有一句话是时间就是心肌,因此患者一旦有长时间不能缓解的胸痛,而且伴有大汗,有恐惧感,应该及时到医院去就诊。"
张妮│北京医院
2020/04/12收听(62996)
心肌梗塞是目前心血管常见的疾病,心肌梗塞归结于冠心病范畴,主要是指心脏的冠状动脉发生斑块,而斑... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/01播放(69356)
心肌梗塞是目前心血管常见的疾病,心肌梗塞归结于冠心病范畴,主要是指心脏的冠状动脉发生斑块,而斑...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/01播放(69356)
"心肌梗死是不能治愈的,因为心肌细胞不可再生。心肌细胞死亡之后会留有一定的后遗症,但是如果能够通过良好的以及及时的用药治疗,很有可能极大程度地挽救濒死的心肌细胞,像一些顿抑或者冬眠的心肌细胞,对于患者的预后将有一定改善,同时也有助于降低死亡率。心肌梗死的患者建议应当及时行冠脉介入治疗,对于不能实现冠脉介入治疗的患者可以行冠脉搭桥手术。如果患者只能选择药物保守治疗,一定要按时口服相关药物,比如在心肌梗死前一年要注意双联抗血小板治疗。同时还要注意服用稳定斑块、降脂、改善血管内皮功能的药物,比如他汀类药物,这类药物有助于预防动脉硬化进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/03收听(87826)
心肌梗塞不能达到根治的目的。陈旧性心肌梗塞患者按照冠心病的A、B、C方案进行药物治疗即可。急性... 曾维利│郴州市第一人民医院 2023/09/22播放(72332)
心肌梗塞不能达到根治的目的。陈旧性心肌梗塞患者按照冠心病的A、B、C方案进行药物治疗即可。急性...
曾维利│郴州市第一人民医院
2023/09/22播放(72332)
"心肌梗塞在冠心病当中属于是最严重的一种,出现了血管的完全堵塞,形成了心肌梗塞,能否治好要看情况。如果心肌梗塞来得比较及时,通过急诊冠脉造影、冠脉支架治疗,没有危险,都能够平安的度过,对于以后的生活也不会产生明显的影响。但一定要规范的用药治疗。如果治疗不及时,形成大面积的心肌坏死,出现心力衰竭,再到医院治疗心衰,很难从根本上进行救治,只能通过药物延缓控制。即使再做造影、放支架,形成的心衰也难免,很难治好。如果有心肌梗塞,一定要尽早的去医院就诊,争分夺秒才有可能治好,耽误就很难达到理想的治疗水平。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(11438)
心肌梗死部位的心肌已经坏死,难以修复,所以心肌梗死无法彻底治好,如果治疗及时,多数患者治疗效果... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/01/01播放(60128)
心肌梗死部位的心肌已经坏死,难以修复,所以心肌梗死无法彻底治好,如果治疗及时,多数患者治疗效果...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/01/01播放(60128)
心肌梗塞是冠心病的一种,是冠状动脉完全闭塞造成心肌缺血坏死。一般建议发生了心肌梗塞,如果在六个小时之内把闭塞的血管开放,也就是实现再灌注,心肌梗塞是可以治好的。血管再通,一般可以采取冠状动脉支架或者冠脉搭桥,或者是静脉的溶栓治疗,都可以达到血管再通的程度。第一、可以缓解胸痛的症状。第二、促进坏死心肌的恢复,减少以后发生心力衰竭的可能性。虽然心肌梗塞是可以治愈的,但是冠心病是不能治愈的,所以还需要长期的进行冠心病的治疗。比如长期的服用阿司匹林、氯吡格雷,还有β受体阻滞剂、硝酸脂类的药物,还有他汀类药物等均需要长期的服用。
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(25200)
心肌梗塞可以说是肯定治不好的,为什么要这么讲?把心脏比喻成一片菜地,把给心脏供血的血管比喻成给菜地浇水的水管,如果水管堵了,菜地仍然有水,它只是缺水,这个菜它仍然是绿的,可能是缺水了、干了,也就是我们说的心肌缺血,但是你一浇水它就能完全活。心梗是什么概念呢?心梗是血管不流水了,就这一片地没有水,这几棵菜它就干死了,大家想想如果干死的菜,你再去救它,能就好吗?所以实际上这就是亡羊补牢,我们一直为什么强调冠心病要及时的治疗,就是希望在你的菜没有干死之前,能够充分得到血流的灌注,挽救回一个非常完美的心脏。但是只要你的菜发生了坏死,想再挽救它是不可能的,但是心梗的预后,每个人也是不一样的,有的菜就是坏死一颗、两颗的,影响不大。如果影响一大片,这一片菜都死了,患者的心脏功能肯定是受到影响的。所以心梗的预后并不见得像大家想象的那么悲观,还是取决于梗塞的面积,也就说你到底丢了多少菜。其实有的时候,心梗来的时候,气势很猛,把它比喻成台风,有的台风来的时候气势汹汹,可是台风过去,你一检点,发现生命也好,财产也好,其实没有多大的损失,这种心梗预后就是好的。还有的台风,蔫不溜秋的来了,但是台风走以后,发现倒了多少间房,失去了多少生命,这种心梗就是预后要差。它的预后完全取决于心梗的面积,也就是说你到底丢失了多少菜。
2017/07/10收听(90792)
对于急性心肌梗塞的血管闭塞,可通过手术方法或者溶栓方法解决,但不代表能治愈。发生心肌急性梗塞时... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/04/04播放(74060)
对于急性心肌梗塞的血管闭塞,可通过手术方法或者溶栓方法解决,但不代表能治愈。发生心肌急性梗塞时...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/04/04播放(74060)
如果 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(35119)
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(35119)
"急性心肌梗塞是不能得到治愈的,因为心肌细胞或者神经细胞是不可以再生的,对于急性心肌梗塞的患者,不能得到100%的治愈。如果患者能够得到及时有效的治疗,将在很大程度上改善患者的预后,缓解患者不舒服的症状,也有助于预防远期并发症的出现。对于急性心肌梗塞的患者,在治疗上首选冠脉造影检查。对于可以进行冠脉支架的患者,要及时行冠脉介入治疗,不能行冠脉支架手术的患者,要进一步衡量是否可以行冠脉旁路移植术,越早解除重度狭窄,患者的获益就会越大。"
2019/05/30收听(87382)
"心肌梗塞即为指急性心肌梗死,属于非常严重的疾病。患者患有心肌梗死,可能会导致出现恶性心律失常,或者出现突发的左心衰竭,诱发患者出现生命危险。心肌梗死可以进行治疗,但不能完全治好。患者存在有心肌梗死,说明患者目前的心脏已经开始出现心肌细胞的坏死,心肌细胞不能再生,坏死后心脏的结构和功能就会受到影响,早期时由于心肌坏死得面积相对比较小,对于人体的影响较少。随着病情的逐渐进展,心肌梗死尤其是大面的心梗,可以导致心脏结构和功能的大面积异常,引起患者出现左心衰竭甚至全心衰竭,这时患者难完全治好。对心肌梗死的病人,建议尽可能越早治疗效果越好,尤其是刚发现心肌梗死在90分钟内,如果能够通过冠状动脉支架,植入的方式将患者的血管开通,患者所死亡的心肌细胞非常少,影响也会相对来说较小,对于心肌梗死的治疗,越早治疗效果越好。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(44059)
大部分心肌梗死患者靠吃药不能治好,具体还要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然闭塞、... 李菁│中日友好医院 2023/06/13播放(79270)
大部分心肌梗死患者靠吃药不能治好,具体还要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然闭塞、...
李菁│中日友好医院
2023/06/13播放(79270)
"中医治疗心肌梗塞,要根据不同的诱因选取不同的治疗药物,常见的病因包括寒凝、气滞、痰浊、瘀血,以及气血阴阳不同程度的亏虚。治疗上中药包括葛根、红花、黄精、赤芍、黄芪、党参、丹参、郁金。这些中药可以减小心肌梗死的面积,在一定程度上能够降低心肌梗死的死亡率。如果是由于心梗引起的心源性休克,中药汤剂当中四物汤、参附注射液、生脉散,都有着比较明确的效果。还有一部分心肌梗死的病人冠状动脉并不一定出现了狭窄,而是因为痉挛引起,所以在中药方面具有芳香开窍功效的药物,能够在一定程度上缓解冠状动脉的痉挛,比如苏合香丸和冠心苏合丸等,里面的檀香、冰片等成分都能芳香开窍,来缓解冠脉痉挛。还有一些活血化瘀的药物,比如红花、川芎、降香等,都能在一定程度上起到抗血小板聚集的药物,这些药物作用在冠状动脉当中都能有效的预防和治疗心肌梗塞。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(82888)
"多囊卵巢综合征的病人在临床上不会痊愈,所以中医也不可能把多囊卵巢综合征完全治好。因为多囊卵巢综合征的病人在临床上主要表现为闭经、月经量减少或者不孕、体重增加、雄性激素增高。无论是中医治疗,还是西医治疗,在临床上努力做的就是让子宫内膜周期性的脱落,不至于使子宫内膜由于体内雌激素的长时间刺激造成内膜的病变。所以多囊卵巢综合征的病人,临床上无论是中医还是西医,都要一直监管下去,也就是一直要给予治疗直到绝经为止,临床可以终止治疗,所以中医也不可能完全治好。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/28收听(61394)
中医不能够治好冠心病,严格来说不能够治愈冠心病。中医对于冠心病的治疗主要是活血化瘀、扩张冠状血... 刘芳│宜春市人民医院 2023/01/01播放(78926)
中医不能够治好冠心病,严格来说不能够治愈冠心病。中医对于冠心病的治疗主要是活血化瘀、扩张冠状血...
刘芳│宜春市人民医院
2023/01/01播放(78926)
"乳腺纤维瘤是发生在乳腺的一种比较常见的良性肿瘤,一般比较小的乳腺纤维瘤可能没有明显的症状,很多是在无意中自己发现或者做体检乳腺彩超检查发现的。乳腺纤维瘤一般不需要特殊治疗,如果长的比较大,唯一可能有效的方法就是手术治疗。中医也有散结消肿的中药或者中成药,比如小金丸、逍遥丸,对乳腺纤维瘤可能有一定的作用,但是一般没办法完全消除乳腺纤维瘤。所以靠中医完全治好乳腺纤维瘤也是做不到的,乳腺纤维瘤如果在短期内增长比较大或者伴有疼痛不适等情况下,做手术切除就可以,术后病理可以确定性质。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/15收听(92060)
反流性食管炎中医能治好,但并非所有的反流性食管炎都能治好。对于轻度和中度食管炎,用中药辨证论治... 龙峻标│中国中医科学院广安门医院 2023/08/22播放(83816)
反流性食管炎中医能治好,但并非所有的反流性食管炎都能治好。对于轻度和中度食管炎,用中药辨证论治...
龙峻标│中国中医科学院广安门医院
2023/08/22播放(83816)
中医治疗中风后遗症,目前只能改善症状。对于任何一种疾病,都无法确定是否可以完全治愈,中风后遗症... 陈莹│南方医科大学中西医结合医院 2023/08/17播放(64584)
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陈莹│南方医科大学中西医结合医院
2023/08/17播放(64584)
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