对急性心梗而言,“时间就是生机,时间就是生命”。将急性心梗从患者进入医院大门到PCI冠脉介入术首次球囊扩张的时间,简称为“门球时间”,标准就是90分钟,越早开通血管,患者死亡率越低。开通血管之后,首先是挽救生命,再有后期的康复治疗。中医讲“通则不痛,不痛则通”,针灸康复治疗冠心病、心梗后,属于针灸治疗疾痛的范畴。在临床实践中,有大量研究是基于心肌梗死、心绞痛的治疗,按照辨证取穴的原则,所取穴位可能各不相同。
按照通阳行气、活血止痛的原则,采取如心俞、厥阴俞、内关、膻中,在针灸上讲心俞、厥阴俞是心和心包的背俞穴,脏器多取背俞穴的原则,取两穴通阳活血。内关是八脉交会穴,是治疗心绞痛的特效穴位之一。也可以随证配穴,比如气滞血瘀时,配血海、膈俞;阳气欲脱时可配水沟、百会。采取是毫针刺法,平补平泻的手法。
急性心梗治疗如果是在时间窗口期,第一时间要做的事是拨打120,赶到就近胸痛中心或者就近医院,尽早去开通血管,此时反复咨询亲友,甚至包括采用针灸等不合理情况都是浪费时间的行为,建议在这里不要给大家造成误导,后期的心梗后康复治疗可采用针灸治疗。