南宁市第一人民医院
内分泌科
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甲状腺功能减退患者目前均使用左旋甲状腺素进行治疗，若甲减患者需进行哺乳，虽然左旋甲状腺素用量较小，仍通过乳汁少量排泄，由于担心婴儿通过母乳吸收甲状腺素，产生药物性甲减，建议孕妇在哺乳过程中将开始一段乳汁排出，再进行哺乳，可减少母乳中甲状腺素含量。
母亲尽量在哺乳后服药，哺乳后隔两小时再服药，相对较安全。若孕妇仍担心，可在哺乳期间监测婴儿甲状腺功能。
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"甲减的患者是可以母乳喂养的，因为我们现在一般针对甲减治疗主要是给予补充左旋甲状腺素片，也就是优甲乐。优甲乐这一个药物现在临床上证实它的安全性还是比较高的，通过乳汁分泌的很少，而且对孩子的影响也是比较小的。所以说甲减的患者可以母乳喂养，因为这个哺乳期间可能体内的激素变化和平常不大一样。所以要求我们有甲减的患者在母乳喂养期间也是需要坚持甲状腺素的替代治疗，而且更加密切的监测甲状腺功能的变化，并且根据甲状腺功能的变化及时调整药物用量，同时也要注意给孩子去做甲状腺功能的检查看看有没有甲状腺功能的异常。你比如说甲减或者甲亢的情况这一点是需要注意的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(99876)
甲减哺乳是否会影响小孩，是一个较常见的问题。一方面是因为奶粉较贵，另一方面是因为母乳可以为婴儿... 蒋宁一│中山大学附属第七医院 2023/11/18播放(53230)
甲减哺乳是否会影响小孩，是一个较常见的问题。一方面是因为奶粉较贵，另一方面是因为母乳可以为婴儿...
蒋宁一│中山大学附属第七医院
2023/11/18播放(53230)
如果新手妈妈患有甲状腺功能减低症，可以给宝宝哺乳，不要过于担心。因为患有甲状腺功能减低症的新手... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(40293)
如果新手妈妈患有甲状腺功能减低症，可以给宝宝哺乳，不要过于担心。因为患有甲状腺功能减低症的新手...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(40293)
甲状腺功能减退不吃药哺乳对... 史晓阳│河南省人民医院 2023/05/21播放(84120)
甲状腺功能减退不吃药哺乳对...
史晓阳│河南省人民医院
2023/05/21播放(84120)
"甲减患者不吃药可以哺乳，甲减是由于各种原因引起甲状腺激素合成减少或对此激素抵抗而引起全身低代谢。产妇患有甲减，产妇体内甲状腺激素合成减少或对激素抵抗。但新生儿甲状腺激素合成系统已发育成熟，新生儿自身能够分泌甲状腺激素，供身体代谢应用，不需要从母乳中获取，所以甲减患者不吃药喂奶并不影响新生儿的身体健康。但是产妇患上甲减后需要服用药物治疗，这种情况下要尽量避开哺乳时间，如服药前哺乳。甲状腺患者需口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。治疗上比较简单，一天只服一次药就可以，具体用药需在医生指导下服用。在服药后与哺乳最好间隔几小时，这样对孩子可以不产生影响。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(85372)
桥本氏甲状腺炎导致甲减可以正常进行哺乳，但是一定使甲状腺激素的水平维持正常范围。甲状腺功能减退症主要是服用甲状腺素进行替代治疗，目前应用主要有左甲状腺素片即优甲乐，此种药物对婴儿没有太大影响，如果有所顾忌可以在服药以后2小时再进行哺乳。服药期间一定定期复查甲状腺激素的水平，建议每4-6周复查1次甲功五项，根据复查的结果调整左甲状腺素的剂量。达标以后也要维持用药，并且每个月也要检查1次甲功水平直到哺乳期结束。结束之后如果甲功已经正常，也要维持应用甲状腺素片，每半年复查1次甲状腺激素水平。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/10收听(48926)
孕妇甲减是可以哺乳，孕妇甲减最好是经过治疗，使自己的甲状腺激素水平达到正常，这是对孕妇本身来言。孕妇甲减甲状腺激素少，通过乳汁到胎儿的就少，正常产妇甲状腺激素通过母乳到胎儿的量就非常少，几乎忽略不计，所以甲减患者是可以哺乳。甲减患者之所以要用左甲状腺激素替代治疗，是让患者本身的甲状腺激素水平正常，对于婴儿没有多大影响，因为婴儿已经能够自己合成、分泌甲状腺激素。在生产时通过查足跟血知道患儿是否发生甲减，如果患儿有甲减就需要给予用药，如果患儿没有甲减吃其母乳的乳汁，其母亲如果是甲减，对患儿的影响也不大。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(25308)
"甲减的母亲可以哺乳，哺乳期妇女的母乳中存在少量的甲状腺激素。关于早产儿的母亲乳汁中的研究中发现，在早产儿母亲的乳汁中T4的浓度是0.17-1.83μg\/L。假设每天母乳的消耗量是750mL，也就相当于每天是0.62μg的T4，大多数的婴儿对于T4的需求量是每天40-60μg。因此，通过哺乳转移给婴儿的T4的量也就是每天总需求量的1%，母体转移的甲状腺激素对婴儿的甲状腺激素的状态基本上没有影响。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/29收听(38414)
"母亲甲减是可以用母乳喂养的，甲状腺功能减退症时并不影响母乳的质量。同时常见引起甲状腺功能减退症的原因，往往是甲状腺手术治疗或者是核素碘-131治疗，以及桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症。这些疾病是不能够通过母乳进行传播的，所以甲减时喂母乳对婴儿没有什么影响。甲减的母亲应该用左甲状腺激素替代治疗，使其甲状腺激素的水平恢复至正常状态。这时机体甲状腺激素的水平与正常人是一样的，只是一个替代激素，所以甲减的患者即使服用了优甲乐，也是可以进行哺乳的。"
2020/11/12收听(57932)
哺乳期甲减可以哺乳，但是哺乳期的甲减也同时需要治疗，使用左旋甲状腺素钠片也就是优甲乐来进行治疗。优甲乐这种药物安全性比较高，主要是通过肝脏和肾脏进行代谢，很少一部分可以通过乳汁排出。但是哺乳时分泌到乳汁中的优甲乐量很小，并不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或者TSH的分泌被抑制。但是要注意在医生的指导下定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果来调整优甲乐的剂量。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/05收听(14876)
"甲减的全称是甲状腺功能减退，轻度的甲减可以母乳喂养，如果是比较严重的甲状腺功能减退，则不建议进行母乳喂养。甲减宝宝的妈妈一般能量代谢会降低，身体抵抗力会比较弱，长期喂养母乳很可能会造成营养不良的情况发生，从而会对乳汁产生影响。如果是比较严重的甲减患者，很可能会对乳汁的质量造成影响，在服用药物的时候会通过乳汁分泌被宝宝吸收，很可能会造成宝宝发育不良的情况。甲状腺功能减退在经过药物治疗后，如果甲状腺功能可以维持在正常水平范围内，则可以进行母乳喂养，所以甲减妈妈(母亲)在进行母乳之前最好去医院做一个T3、T4检查。如果检查的结果比较严重，甲减妈妈(母亲)最好是改用奶粉来喂养宝宝。甲减的母亲应该用左甲状腺激素替代治疗，使其的甲状腺激素水平恢复到正常状态，同时需要注意饮食，适量的进行运动。"
董倩│武汉市第五医院
2021/08/25收听(51668)
"乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，乳腺纤维瘤的特点是边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移，通过手术治疗，一般可以治愈。手术切除乳腺纤维瘤，对乳腺的伤害是非常小，不会大量损伤乳腺的腺体组织。所以乳腺纤维瘤病人做过手术后，对哺乳没有任何影响。但是如果是多发性乳腺纤维瘤，手术切除范围特别大，这样的病人有可能减少乳腺的乳汁分泌。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(45572)
"当存在阴道炎症时想使用达克宁乳膏或者达克宁栓剂进行治疗，不会影响哺乳。因为其属于局部用药，不会通过血液循环、乳汁排泄，所以对哺乳不会产生任何影响，可以正常哺乳。部分女性在哺乳期间吃高热量、高蛋白的饮食，甚至甜食，这时要注意个人的饮食习惯。存在阴道炎症时不建议吃高热量食物、甜食，因为可以造成霉菌孢子，甚至白细胞持续性增高，导致炎症加重，所以一定要注意。一般情况下用药调理7-10天为1个疗程，都可以进行好转，平时生活中注意好个人卫生就可以预防复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(52974)
对于丰胸是否会影响哺乳，需要根据选择的丰胸方式具体分析，常见如下：1：假体植入丰... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/09/27播放(99228)
对于丰胸是否会影响哺乳，需要根据选择的丰胸方式具体分析，常见如下：
1：假体植入丰...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/27播放(99228)
"甲减的危害主要根据累及器官的多少，累及的器官多，危害较大，而累及的器官少，危害就小。甲减时最常出现的临床症状是记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，累及到心脏时可出现心音低钝、心率慢、心包积液。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。部分患者可以出现手掌、脚掌发黄，有些患者还可以出现甲减性肝损害、甲减性贫血。发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量。大多数甲减的患者都是需要终身用药，因为甲减的发生都是由于桥本甲状腺炎导致的甲减，以及核素碘-131和甲状腺手术治疗以后导致的甲减，这些甲减的产生都是由于甲状腺组织合成甲状腺激素的场所发生了损伤而导致。"
2020/10/21收听(66098)
"乳腺增生是不会影响正常哺乳的，正常情况下，乳腺受到体内激素水平调节出现规律性增生和复旧。当体内激素代谢障碍，雌激素、孕激素代谢失衡时，乳腺组织出现过度的增生和复旧不全，就是乳腺增生，乳腺增生并不是实质性乳腺肿瘤，乳腺增生的患者会在怀孕后症状缓解，患有乳腺增生是不会影响正常哺乳的。乳腺增生会受到心情的影响，当脾气暴躁、经常发脾气、生气、生活、工作压力过大等，都可以诱发乳腺增生，平时保持心情愉快。患有乳腺增生时，需要到医院检查，排除乳腺肿瘤，避免乳腺增生，掩盖肿瘤。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(32158)
乳头皲裂本身不影响哺乳，但是有可能造成妈妈在宝宝吸吮时非常疼痛，因为疼痛可能会影响哺乳的感觉，... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(35635)
乳头皲裂本身不影响哺乳，但是有可能造成妈妈在宝宝吸吮时非常疼痛，因为疼痛可能会影响哺乳的感觉，...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(35635)
"甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，促甲状腺激素水平升高。一般对机体按累及脏器的多少，发生的症状不尽相同，患者可以出现记忆力减退、嗜睡、怕冷、少汗，还可出现心率变慢、血压偏低、心包积液。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕不育症。对于神经系统的损伤，患者可以出现表情呆滞、反应迟钝。黏液性水肿严重时，可发生昏迷等急性危重症。发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加量，一直加到能够完全替代的剂量。大多数甲减的患者都是需要终身治疗的，甲减替代治疗合适时促甲状腺激素水平恢复至正常，甲状腺激素水平也会恢复至正常。"
2020/06/27收听(49554)
甲减一般会影响怀孕，因为甲状腺激素减少时会出现月经不调，患者月经不调就可导致排卵的不正常，排卵不正常就可导致不受孕或者不容易受孕。甲状腺功能减退症的患者如果没有进行正规的治疗，即便是怀孕后还有流产、致畸、胎停的风险，这是由于甲状腺激素水平下降，机体处于低代谢症候群，在怀孕以后各种激素也不能正常的分泌所导致。另外如果甲状腺激素水平下降，对胎儿的智力以及身材的发育都会有很大的影响。所以，患者如果想备孕或者怀孕期间要查甲状腺激素，一旦发现甲状腺激素水平不足，促甲状腺激素水平有升高的趋势，应该给予左甲状腺激素替代治疗。
2020/07/14收听(47688)
"如果是严重的甲减，会影响受孕，建议准妈妈们要在怀孕之前测甲功。如果发现甲减或者亚临床甲减需要治疗，尤其是TPO抗体和TG抗体异常增高的患者，一定要到内分泌科门诊去进行相应的咨询。TSH有控制范围，不在期间范围内，有可能影响子代的智商。所以建议有甲减或者亚临床甲减，或者TPO抗体和TG抗体异常增高的孕妇，建议到内分泌科就诊进行调整。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(65468)
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