中日友好医院
消化内科
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盲肠炎即阑尾炎，最典型的症状是比较剧烈持续性的右下腹疼痛。疼痛部位通常比较局限，按压时疼痛加剧，可伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。
阑尾是一个细长而管腔狭小的长管，连接在盲肠上，大部分呈半月形。当阑尾发生病变，特别是阑尾发炎累及到根部时，通过肠镜可以观察到阑尾开口部有脓性分泌物。阑尾炎分为急性和慢性两种。急性阑尾炎于年轻人常见。
当炎症刺激膀胱时，还可出现尿急、尿频、尿痛等症状。需要注意的是，部分患者常出现上腹部疼痛，然后转到右下腹部。因此在检查时需特别仔细，防止误诊和漏诊。
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"盲肠炎是以转移性右下腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀为主要症状，盲肠位于人体的右下腹部，人体的阑尾就生长在盲肠部位，出现盲肠炎大多数是由于阑尾出现炎症而引起的。盲肠炎在发作时患者会出现转移性的右下腹部疼痛，疼痛先是出现在肚脐周围，逐渐转移至右下腹部，疼痛性质比较剧烈，甚至还会出现反跳痛和绞痛，在对患者进行按压时疼痛会比较明显。由于盲肠出现了炎症，肠道系统的吸收功能出现了障碍，同时肠道会出现压力增加，因此患者会出现恶心、呕吐等表现。因为肠道系统的吸收功能受到了影响，无法吸收肠道中的营养物质，患者会表现为腹部发胀。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(35054)
"盲肠炎在临床上十分少见，盲肠炎在病初有不固定的腹痛出现，但大多还是出现在肚脐附近，或是上腹部，痛的感觉是闷闷的，几个小时以后则移向右下腹。此时若是用手按压右腹部，疼痛会更加严重。除了明显的腹痛之外，部分患者出现食欲差、恶心、呕吐、轻度发热，大约38度左右。检查时发现腹平坦，听诊肠鸣音减弱，叩诊无明显移动性浊音，腹肌局部紧张，满腹均有压痛、反跳痛，尤以麦氏点上方2cm左右最为明显。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/30收听(42118)
"盲肠炎是通俗的叫法，另外专有名词叫急性阑尾炎。急性阑尾炎是外科常见病，居于各种急腹症的首位，转移性的右下腹痛以及阑尾点压痛、反跳痛是其常见的临床表现。急性阑尾炎的病情变化多端，常见的临床表现：第一个是腹痛，典型的初期表现是中上腹或者脐周疼痛，几个小时以后腹痛转移，并固定于右下腹；第二个是胃肠道的症状，在早期可能由于反射性的胃痉挛出现恶心、呕吐，到后期会出现排便次数增多；第三个是发热，一般只是低热，没有寒战。化脓性阑尾炎一般也不超过38℃，高热多见的是阑尾坏疽、穿孔或者是已经并发了腹膜炎；第四个是压痛、反跳痛，腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现；第五个是腹肌紧张，阑尾化脓会出现腹肌紧张的体征，坏疽穿孔并发腹膜炎的时候，腹肌紧张尤为显着；最后是皮肤感觉过敏。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(52018)
盲肠炎一般医学上叫做阑尾炎，盲肠炎症状主要以腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状为主。而且每个人盲肠... 肖志刚│湖南省人民医院 2023/08/11播放(85334)
盲肠炎一般医学上叫做阑尾炎，盲肠炎症状主要以腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状为主。而且每个人盲肠...
肖志刚│湖南省人民医院
2023/08/11播放(85334)
有人问盲肠炎的症状，在这里先说明，有些人把阑尾炎当成盲肠炎，盲肠是大肠的起始端，因为其是盲端，在盲端这头有退化的肠管，有一小段叫做阑尾，盲肠是盲肠，阑尾是阑尾，这是解剖学上的两个跟盲肠相关的名词，所以盲肠不要跟阑尾相混淆。阑尾炎是独立的疾病，盲肠就是在大肠起始端的一段出现炎症，其症状有炎症，则可能有右下腹的疼痛，有些感染性的疾病可能会有发热。盲肠的部位淋巴系统都很丰富，结核感染可以出现，也可以是造成盲肠炎症的病因，这个地方也是肿瘤好发的部位，必须通过内镜去做明确的诊断和鉴别。如果盲肠有炎症，还可以造成它排便的异常，原来排便习惯都挺好，结果此处受到刺激就会引起排便的次数增多，该症状在盲肠炎是比较多见的症状。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(34062)
盲肠炎在医学上又叫阑尾炎，这是外科系统中最常见的疾病。阑尾炎可以分为两类，一类是急性的阑尾炎，还有慢性阑尾炎。急性阑尾炎有它特殊的临床症状，非常的典型，就是转移性的右下腹痛。早期发作的时候是以脐周疼痛为主，疼痛不持续，伴有恶心、呕吐，特别是有腹泻的情况，可以伴有低热。一般24小时以后转移到右下腹疼痛。右下腹疼痛这时候比较持续，疼痛比较剧烈，伴有高热、乏力，这时候脐周已经不再疼痛。慢性阑尾炎，就是右下腹的疼痛，疼痛不重，没有其他的明显的症状，就是有点压痛。如果出现化脓的情况，可以引起压痛、反跳痛，可以出现急性腹膜炎的情况。板状腹，整个腹部很硬，压痛、反跳痛比较明显。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/13收听(120)
盲肠炎在临床上更常见的是阑尾炎，分为急性和慢性，主要的症状为右下腹痛，可伴随恶心、呕吐、腹泻。... 陈文激│广州市第一人民医院 2023/06/04播放(54278)
盲肠炎在临床上更常见的是阑尾炎，分为急性和慢性，主要的症状为右下腹痛，可伴随恶心、呕吐、腹泻。...
陈文激│广州市第一人民医院
2023/06/04播放(54278)
"盲肠炎以腹痛、恶心、呕吐为主要症状。腹痛由上腹部开始，以腹痛、钝疼为常见，后转移到右下腹，可能会出现发烧，通常是先腹痛，然后再发烧，温度一般在38℃左右，盲肠炎穿孔后体温可达到39℃，并出现严重的腹膜炎体征，有反跳痛、腹肌紧张等并发症。如果患者出现盲肠炎后，建议到医院行血常规及腹部彩超明确诊断。如果B超提示炎症不严重，可给予抗生素控制感染。如果患者出现盲肠炎症，合并阑尾炎引起穿孔，患者可能需要手术治疗。所以患者如果有盲肠炎的症状，到当地医院进行正规诊疗，完善相关检查。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(21096)
盲肠是大肠的起始部分，单纯盲肠炎临床上比较少见，盲肠炎一般指阑尾炎，阑尾是起始于盲肠的管状器官... 张钧书│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/24播放(89976)
盲肠是大肠的起始部分，单纯盲肠炎临床上比较少见，盲肠炎一般指阑尾炎，阑尾是起始于盲肠的管状器官...
张钧书│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/24播放(89976)
盲肠炎实际上就是老百姓普通说的阑尾炎，阑尾炎是一个很常见的急腹症问题。阑尾炎的具体原因大部分是... 黄绍刚│广东省中医院 2023/10/20播放(93628)
盲肠炎实际上就是老百姓普通说的阑尾炎，阑尾炎是一个很常见的急腹症问题。阑尾炎的具体原因大部分是...
黄绍刚│广东省中医院
2023/10/20播放(93628)
"盲肠炎主要分为急性盲肠炎和慢性盲肠炎，急性盲肠炎大多是由于不良的生活饮食习惯导致肠道黏膜损伤产生炎症，此病发生会比较急，而且疼痛难忍，出现这种情况一定要及时的去医院检查，配合治疗，平时患者的饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。慢性盲肠炎大多是由于肠梗阻造成食物残渣或者粪石堵塞肠道，细菌感染导致的盲肠黏膜损伤以及管壁损伤，盲肠的轻度感染症状不明显，多表现为右下腹疼痛，也有可能导致出现腹泻等症状，一般会反复发作，病情发展比较缓慢，所以称之为慢性盲肠炎。平时患者要加强锻炼，提高身体免疫力，注意养成良好的卫生习惯，不喝生水。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(29548)
"急性盲肠炎是医学所说的急性阑尾炎，通常主要的症状表现为转移性的右下腹痛。刚开始出现疼痛的部位一般不是在右下腹部，而是在肚子周围或者上腹部，出现疼痛的时候，有些病人会出现发热，一般低热为主。如果炎症厉害，体温可以超过38.5度，伴随恶心、呕吐、腹泻等情况。在腹部疼痛几个小时之后，甚至有些病人在1-2天之后才开始转移到右下腹部疼痛，右下腹部会出现很明显的压痛以及反跳痛，严重的可以摸到右下腹部条索状的硬块。如果是化脓性阑尾炎，在脓肿破裂之后，除了右下腹部出现压痛、反跳痛，还会引起全腹部的腹膜刺激征，导致全腹部的压痛、反跳痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(83088)
急性盲肠炎，即急性阑尾炎，主要症状如下：1、转移性右下腹痛：虽然阑尾位于右下腹，... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/16播放(97792)
急性盲肠炎，即急性阑尾炎，主要症状如下：
1、转移性右下腹痛：虽然阑尾位于右下腹，...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/16播放(97792)
急性阑尾炎俗称盲肠炎，属于外科急腹症的范畴，典型的临床表现为转移性右下腹部疼痛。患者在早期症状常表现为上腹部的不适、隐痛，部分患者还合并恶心、呕吐等上消化道症状。疼痛多于一段时间后转移并固定于右下腹部，医生在进行体格检查时，可在脐和右髂前上棘连线的中外1/3处，也就是麦氏点处触及明显的压痛以及反跳痛。合并有腹膜炎的患者，还可出现肌肉紧张以及拒按等情况。上述体征有助于急性阑尾炎的早期诊断，患者常于疼痛没有固定在右下腹时，即可出现右下腹麦氏点处的压痛以及反跳痛等体征。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(80296)
"盲肠炎症状与阑尾炎表现酷似，病变早期不固定腹痛，多数位于脐周和上腹部钝痛、胀痛，伴恶心、呕吐、食欲不振，发热一般都在38℃左右，约数小时后能明显感觉疼痛转移至右下腹且疼痛加重，休息时无缓解，查体时能明显感觉右下腹及麦氏点上方压痛、反跳痛，局限性腹肌紧张，辅助检查阑尾彩超、下腹部CT提示右下腹局限性腹膜增厚，未见肿大阑尾。治疗上主要有非手术和手术治疗两种方式，非手术治疗主要措施为肠道休息、胃肠减压、营养支持和使用广谱抗生素。非手术治疗适用体征较轻或疾病初期，但注意病情可能反复或加重，甚至穿孔，治疗缓解后也有复发可能。手术治疗主要适用于有腹膜炎、腹腔脓肿和穿孔等情况，常用手术方式为右半结肠切除术、末端回肠造口术等。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(74356)
"阑尾炎俗称盲肠炎，其临床主要表现是转移性右下腹疼痛，发生率80%，也有20%的患者直接表现为右下腹疼痛，也就是病人腹痛首先发生于上腹部，类似于胃区，伴有腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，同时可伴有心率加快、发热、全身不适等。这是因为阑尾和胃区的內脏神经支配同属一个神经节段，因此阑尾发病早期，即炎症位于阑尾的黏膜表面时，其腹痛投射部位在上腹部，易与胃肠炎混淆。随着时间的发展，逐步转移到脐部，最终腹痛固定到右下腹，时间一般在6-8小时以后，最长不超过24小时。临床查体右下腹压痛，可伴有反跳痛、肌紧张，同时伴有血清学检查，血白细胞增高、中性粒细胞增高等症状。如果病人诊断明确，一般建议病人手术治疗，一旦穿孔，后果比较严重，危及生命。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(50764)
"阑尾炎俗称盲肠炎。所谓的阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管，位于右下腹部，阑尾炎也就是阑尾因为各种原因出现了炎症，进而发生腹痛、发烧等症状。儿童盲肠炎一般分为急性和慢性两种。如果是急性阑尾炎，6-12岁最常见，婴儿发生急性阑尾炎的发病率比较低。主要症状就是腹痛，一般小儿急性阑尾炎最早期的主要临床症状就是发热，在初期的时候表现为低热，但是在几个小时后体温越来越高，最高可达到到39℃。还有其它的症状，比如腹膜炎，患儿腹部肌肉比较紧张，有压痛。"
2018/05/09收听(70748)
盲肠炎包括阑尾炎，早期症状是疼痛，右下腹部疼痛是典型的盲肠炎或者阑尾炎部位发炎，疼痛位于右下腹... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/13播放(90144)
盲肠炎包括阑尾炎，早期症状是疼痛，右下腹部疼痛是典型的盲肠炎或者阑尾炎部位发炎，疼痛位于右下腹...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/13播放(90144)
"在临床上慢性盲肠炎的症状主要表现为右下腹隐痛不适，经过休息或者所谓的对症保守治疗以后可以缓解，但会反复发作。对于慢性盲肠炎，即慢性阑尾炎，确诊通常需要通过钡剂观察，造影显示阑尾蠕动减弱、管壁坚硬。慢性盲肠炎通常由急性阑尾炎所引起，在急性阑尾炎症状控制住以后三个月，经过钡剂造影证实诊断明确以后，需要行手术治疗才能获得治愈。目前手术方式首选腹腔镜阑尾切除，一般疼痛轻、创伤小、恢复快，一周左右就可以获得治愈。所以慢性盲肠炎主要表现为右下腹隐痛不适，经过休息以后有可能获得缓解，治疗主要采用腹腔镜阑尾切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(47566)
盲肠炎临床上称为阑尾炎，是常见的外科急腹症疾病。一般原因主要包括阑尾管腔粪便梗阻，细菌感染，各种原因导致的阑尾管腔狭窄，血供障碍，及黏膜受损引起细菌入侵等。主要的症状是转移性右下腹疼痛，可伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，右下腹伴有压痛、反跳痛等症状。一般治疗上可以通过保守解痉、止痛、抗感染处理治疗，如果情况很严重，需要紧急手术切除以对症改善。因此，如果出现类似症状，建议行阑尾超声及血常规等检查。发病期间一定要住院处理治疗，平时少吃辛辣刺激食物，少熬夜、喝酒，多吃水果、蔬菜保持大便通畅。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(18426)
中日医院 刘继喜
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包头医学院第二附属医院 刘成义
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广州市第一人民医院 陈文激
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湖南省人民医院 肖志刚
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