首都医科大学宣武医院
心血管内科
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预防心梗的发生,首先就是要对导致心梗的危险因素进行治疗,具体如下:
1、高血脂:一个是常说的高血脂,需要把低密度脂蛋白降到<1.8mmol/L,在饮食当中要注意吃低脂饮食;
2、高血压:高血压患者发生心梗的比例明显增高,所以要把血压降到靶目标;
3、糖尿病:要把糖尿病患者的血糖控制在目标范围;
4、戒烟:大量吸烟可以使血管内皮损伤,血管痉挛,导致心肌梗死;
5、体力活动:建议适当地进行体力活动;
6、不要酗酒:不建议酗酒,尤其是大量饮酒,可以造成心脏负荷加重,心肌耗氧量增加;
7、控制体重:肥胖是心梗的一个重要危险因素,女性腰围>85cm,男性>90cm就属于腹型肥胖,腹型肥胖危害最大;
8、冠心病:同时如果有冠心病,要进行相应的治疗,坚持服用治疗冠心病的药物,防止心梗的发生。
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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性的心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。对于心肌梗死的预防首先要从病因预防,心肌梗死的病因是发生冠状动脉粥样硬化并在此基础之上形成了斑块的破裂,或者是冠脉痉挛导致的急性心肌梗死,那么对于诱因方面,比如过重的体力负荷、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒都应该避免。在心肌梗死发生前一般都会有比较明显的前驱症状,比如原有的心绞痛加重或者是突发性胸痛,这个时候需要紧急的就医,这样才能避免心肌梗死的发生。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/07收听(92190)
"急性心肌梗死是冠心病病人主要的死亡原因,因此冠心病患者要积极的预防心肌梗死,预防心肌梗死用抗血小板药物效果最好,抗血小板药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及替格瑞洛等等。急性心肌梗死的机制是冠状动脉出现不稳定斑块,斑块一旦破裂就会激活凝血系统,导致血小板聚集,一旦大量血小板聚集,就会立刻形成血小板血栓,造成心肌供血急性中断,并引发急性心肌梗死。抗血小板药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等等,可以有效的抑制血小板的聚集,防止血小板血栓形成,最大程度上避免急性心肌梗死的发生,挽救冠心病患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(31490)
"如果想要预防急性心肌梗死的发生,平日里一定要控制好血压、血脂、血糖,同时还要结合生活方式上的干预改善。比如患者要注意戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,规律作息,避免劳累熬夜,保持心情愉悦,还要服用相关的二级预防用药,这样才可以更好的预防心脏血管狭窄的进一步加重。比如建议患者可以服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、培哚普利、美托洛尔、万爽力这些药物都有助于预防心绞痛症状发作,延缓疾病进展。除此之外,还要联合可以逆转斑块的药物,比如他汀类的药物,代表性的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这类药物可以改善血管内皮功能,预防动脉粥样硬化的进展,建议患者每半年到一年定期去医院复查心电图、心脏彩超、心肌酶、血脂、血糖,这样可以更好的知道目前身体的健康状况如何。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(61956)
预防心肌梗死:一、要从生活方式上进行干预,比如平日里要注意低盐低脂饮食,每日食盐的摄入总量不应当超过6克,同时要注意低胆固醇、低热量、低脂饮食,还要保持高膳食纤维的饮食。新鲜的瓜果蔬菜当中还有较高的膳食纤维,同时有丰富的镁和钾,镁和钾可以更好的控制血压平稳有助于预防动脉硬化的发生、发展。二、要注意控制体重,适当的进行运动减肥,每周要保持运动量至少是3-4次,每次不少于30分钟,尤其是腹型肥胖的患者,更容易发生冠心病、心绞痛,甚至心肌梗死。男性应当将腰围控制在二尺六以下,女性应当将腰围控制在二尺四以下。三、还要规律作息,避免劳累熬夜,放松心情。
2018/11/06收听(92852)
心肌梗塞在临床上是一种非常严重的疾病,出现心肌梗塞会引起猝死,及时患者心肌梗塞能够得到有效的治... 赖珩莉│江西省人民医院 2023/11/11播放(76306)
心肌梗塞在临床上是一种非常严重的疾病,出现心肌梗塞会引起猝死,及时患者心肌梗塞能够得到有效的治...
赖珩莉│江西省人民医院
2023/11/11播放(76306)
"预防脑梗、心梗分为一级预防和二级预防。一级预防是针对于没有得过脑梗和心梗的患者,这类患者一般有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等血管卒中的危险因素。对于这类患者要积极的控制危险因素,定期查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸等,把它控制在正常范围内,有必要的时候可以口服抗血小板聚集的药物。如果患者已经发生过脑梗或者心梗,对于这类患者就要启动脑血管的二级预防,脑血管的二级预防与脑血管一级预防不同的是,要规律的口服抗血小板聚集药物以及保护血管内膜的药物他汀。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/27收听(37732)
"心梗和脑梗,最常见的原因就是动脉粥样硬化,而引起动脉粥样硬化的原因,临床上比较常见的就是三高:高血压病、糖尿病和高脂血症。另外,不良的生活习惯,如抽烟、饮酒等,也会加速动脉粥样硬化的形成。所以,想要预防心梗和脑梗,需要积极控制这些危险因素。如血压高的患者控制血压;糖尿病的患者控制好血糖。另外,患者应该改善生活习惯,注意低盐、低脂饮食,平素适当运动,多饮水,少吃油腻的食物,戒烟、限酒,这样才能有效的预防心梗和脑梗的发生。定期相关科室就诊,完善体格检查,查找危险因素,对预防心梗和脑梗有很大的好处。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/03/31收听(24382)
"要预防心梗,最重要的就是要预防得冠心病,冠心病的危险因素其实有很多,包括年轻人的熬夜加班、经常去应酬,大鱼大肉、烟酒这些,然后不注意检查身体,高血压、高血糖、高血脂这些病,在身上也没感觉,每天很劳累,还熬夜、加班加点。不健康的生活方式,再加上对自己疾病的不关注,饮食的不规律,加上运动的欠缺,是目前年轻人得心肌梗死的一个主要原因,所以从这几个方面来加以预防比较好。"
杨飞燕│武汉市中心医院
2018/01/03收听(62012)
对于预防心梗和脑梗,考虑预防心脑血管的缺血性疾病,临床上包括一级预防和级预防。一级预防心脑血管疾病,包括视病人有心脑血管疾病的危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂或者年龄增大等。建议病人定期进行脑血管危险因素的筛查,同时要对可干预的脑血管危险因素进行控制,比如烟酒,建议病人要戒烟限酒。饮食上要低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果。如果病人既往发生过脑梗和心梗,临床上也称为心脑血管疾病的二级预防。建议病人必要的时候口服抗血小板聚集的药物,阿司匹林或者氯吡格雷,同时病人的动脉硬化比较重,建议口服他汀类保护血管内膜的药,也要对脑血管疾病的危险因素定期筛查,饮食上做到低盐、低脂饮食等。
2020/01/16收听(57076)
"糖尿病最常见的是2型糖尿病,占所有糖尿病的90%左右。其次是1型糖尿病,1型糖尿病与自身免疫有关,不好预防,而2型糖尿病有方法预防。2型糖尿病的发病机理简单而言是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足,两者共同导致2型糖尿病的发生。胰岛素抵抗就是机体对胰岛素的作用不敏感,胰岛素不能很好的发挥降糖作用。胰岛素抵抗一般是因为肥胖,尤其是腹部脂肪过多导致,所以要预防糖尿病,就要少吃、多运动,保持正常体重,超重和肥胖的人要减肥,把体重减到正常范围。另一方面就要尽量避免高糖食物的摄入,比如含糖量很高的饮料、各种甜品及糕点,进食此类高糖食物会刺激胰岛素大量分泌,增加胰岛细胞的负担,久而久之胰岛细胞就会出现功能衰退而导致血糖升高。所以对于2型糖尿病的预防措施,就是要避免高糖食物,避免脂肪等高热量食物,多运动,保持正常体重。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/05收听(90586)
"对于老年痴呆症的预防,主要从以下几个方面:第一、饮食的调节。对于痴呆的患者,要进行饮食上的调控,提倡低盐低脂,不要进食刺激性比较强的食物,还有高脂类的食物。第二、运动。保持运动要有规律。第三、心理的调整,要多接触社会。多进入社会去沟通,多跟人接触,这样对于痴呆是有一定好处的。要避免过度的劳累,过度的饮酒,还有过多的吸烟。第四、抗动脉粥样硬化的治疗,还有对高血压、糖尿病,可能引起脑梗塞,引起痴呆的病,要进行康复治疗,进行对症的治疗。第五、对外界的事物要产生足够的兴趣,保持用脑。如果是不经常用脑的话,大脑的脑细胞、神经功能就会逐渐的衰退,从而加重大脑的衰老,从而引起痴呆的加重。"
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(91832)
"子宫癌是非专业人士说的宫颈癌,子宫癌是如何发生的就要谈到宫颈癌的病因,宫颈癌的病因就是人乳头瘤病毒高危亚型的感染造成的,而且是一种持续性感染造成的。人乳头瘤病毒又叫HPV病毒,当它感染宫颈表面鳞状上皮或者腺上皮后,会造成鳞状上皮或者腺上皮染色体的异常,染色体异常之后就会导致细胞出现一些异变,甚至出现癌变。如果癌变的细胞,局限在鳞状上皮或者腺上皮的基底膜之内,把它叫为宫颈癌的癌前病变阶段。如果一旦突破基底膜,就把它叫为宫颈的浸润癌,也就是所谓的宫颈癌。怎么预防宫颈癌的发生,就要从这几个方面来考虑。首先要避免HPV病毒的感染,这就涉及到性传播的问题吗,如果没有多过性伙伴,HPV病毒感染的可能性就非常小,还可以用HPV疫苗来主动的预防以后HPV病毒的感染,而且应该每年做宫颈的TCT或者HPV的检查,以及早的筛查出宫颈癌前病变,甚至HPV的感染。如果在宫颈癌前病变或者早期宫颈癌阶段,就把它终止掉,对生存没有影响,所以预防宫颈癌的发生就主要是从疫苗,约束性自身的行为,以及每年的定期宫颈癌筛查这几个方面做起。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(45008)
龋齿俗称为蛀牙,发生率相对比较高。预防应从孩子长出第一颗牙齿时开始注重,最主要的一点是保持好口... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2023/03/27播放(85142)
龋齿俗称为蛀牙,发生率相对比较高。预防应从孩子长出第一颗牙齿时开始注重,最主要的一点是保持好口...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2023/03/27播放(85142)
预防脑梗死临床上可以分为一级预防和二级预防。一级预防就是病人并没有得过脑梗死,但是随着年纪的增长会出现动脉硬化。对于这种一级预防,建议病人要监测血压,同时监测血糖以及血清同型半胱氨酸等,容易引起脑血管疾病的危险因素。同时,饮食上建议病人多吃新鲜的蔬菜、水果,改变一些不良的生活习惯,建议戒烟限酒,同时要进行适当的体育锻炼,必要时可以口服一些维生素E等来软化血管。预防脑梗也包括脑血管的二级预防,是指病人既往得过脑血管疾病。对于脑血管二级预防包括一些药物的预防,比如抗血小板聚集药物,建议病人口服阿司匹林,如果胃肠道功能比较差也可以口服硫酸氢氯吡格雷。在季节更替时可以提前口服一个疗程活血化瘀、改善循环的药物,比如银杏叶制剂或者血塞通片等。
2019/11/29收听(78298)
"甲亢是一种常见的内分泌疾病,甲亢的发生与遗传、环境、自身免疫反应等有关。预防甲亢应做到以下几点:一、避免精神刺激或者创伤,养成良好的健康的生活习惯,陶冶情操,保持心理平衡。二、避免高碘饮食,碘是合成甲状腺激素的原料,长期碘摄入过多容易造成甲状腺功能亢进。三、避免感染,某些细菌的感染比如小肠耶尔森菌的感染,可能导致甲亢的发生,所以应当尽可能的避免细菌和病毒的感染。四、遗传因素,甲亢是与自身免疫反应有关的疾病,有家族聚集现象。遗传基因是很难改变的,所以一定程度上得不得甲亢是靠命的。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/23收听(73198)
要想预防肿瘤的发生,通常并没有特别明确的手段,通常是从肿瘤发生的原因来入手。肿瘤是机体在多种因... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(33912)
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预防高血糖的发生要从以下几方面入手:1、饮食治疗:保证饮食计划比较规律,糖尿病患... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/17播放(58840)
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1、饮食治疗:保证饮食计划比较规律,糖尿病患...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/17播放(58840)
预防中风,包括非药物性措施、药物性措施,医学上有一级预防和二级预防,对于没有发生过中风的患者称... 欧阳侃│杭州市红十字会医院 2023/08/17播放(62130)
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2023/08/17播放(62130)
"要预防糖尿病视网膜病变的发生,一旦发现有糖尿病,一定要控制好血糖,把血糖控制在最理想的水平,同时给改善循环等辅助的治疗,而且一定要定期的复查,去检查眼底,一旦发现有眼底病变的话,要及时的进行追踪处理。"
陈中山│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(91848)
计划妊娠的女性应该在在月经未来潮时,及时验尿进行妊娠试验,尽早确认是否怀孕。明确怀孕后,即便没... 张艺│广东省第二人民医院 2023/08/28播放(78230)
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张艺│广东省第二人民医院
2023/08/28播放(78230)
湖北省中西医结合医院 温暖
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