河南省人民医院
内分泌科
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甲状腺功能多数检查FT3、FT4及TSH，属于正常人群筛查的项目。而孕期甲状腺功能筛查与常规甲功三项有所区别，包括游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH，还有抗甲状腺过氧化物酶抗体称为TPOAb，属于筛查孕期甲状腺功能关键的指标。
上述三项检查属于妇幼医院在孕期、孕前及整个孕期随访中的重要检查，可有效筛除甲状腺功能异常的人群，同时也可降低成本。因此孕期甲状腺功能的三项筛查，指上述三项。当然在不同时间了解甲状腺功能整体状态，就需查FT3、FT4及TSH。
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"甲功三项包含T3、T4、TSH，是抽血来完成的检查，患者无需空腹，空腹也可以。到医院就诊后，由医生开具完化验单之后到采血处抽血，大部分的医院如果是上午10点之前就诊，大部分可以在当天拿到甲功三项的结果。如果甲功三项的结果出现异常，有时需要完善甲功抗体的结果。如果已经知道有甲功异常的患者，建议到医院完善甲功五项，甚至甲功七项的结果，多出的项是甲功抗体系列。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(68560)
"甲功三项，通俗的来说就是指的甲状腺功能方面的检查，也被称作是甲状腺生理功能的三项检查，其中主要是包含促甲状腺激素、游离甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸。这几种激素的检查形式就是通过抽血的形式来检查，再进行抽血之前必须要空腹进行，这样才能够保证检查结果的准确性。在检查过后这几种激素，如果呈现着上升的趋势，则代表着病人很可能会患有甲亢疾病，如果这几种激素出现了下降的趋势，临床上这种疾病又被称作是甲减病症。甲状腺功能异常现象主要是通过激素类药品治疗，对于比较严重的患者可能还需要进行甲状腺切除手术，才能够达到康复，后期需要注意平时的饮食护理问题。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/07收听(96722)
妊娠的妇女为了保证胎儿的正常发育，特别是中枢神经系统的正常发育，一般要查甲状腺功能，最常见的检查包括总T3、总T4及TSH。除了这三项以外，实际上还有一个检查比较重要，就是TPO-Ab，它对判断病情后决定是否治疗是重要的依据。所以如果孕妇查甲状腺功能，应该至少包括T3、T4、TSH和TPO-Ab，通过这些检查指标判断孕妇的甲状腺功能，进而采取适当的治疗。
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(48872)
"甲功三项检查主要是查甲状腺的功能状态，包括游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素TSH。促甲状腺激素是由垂体分泌，专门控制机体甲状腺激素的合成与分泌。正常情况下机体甲状腺激素的代谢是这样的，甲状腺激素水平升高促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降促甲状腺激素水平升高，它们之间形成负反馈调节机制，以保证机体的甲状腺激素水平在一个相对正常的范围内。因为甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，当激素过高时产生的是高代谢症后群，当甲状腺激素合成分泌减少产生的是低代谢症候群。发生高代谢症候群的疾病，常见的有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，以及亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。发生甲状腺功能减退症的疾病主要见于桥本氏甲状腺炎，核素碘-131、甲状腺手术治疗以后容易发生甲状腺功能减退症。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(99604)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(43212)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(43212)
"甲功是一个抽血的检查，它是来检查患者的甲状腺功能。甲状腺是一个内分泌腺体，它是主要分泌甲状腺激素，甲状腺激素是人体一个重要的生理的激素，负责人体很多的生理学过程。甲功都包含什么项目？在一般的医院甲功至少包含T3、T4、TSH这三个项目。有的医院或者是机构包含的项目要多一些，比如TPO抗体、TG抗体，这两个是甲状腺的自身抗体，有的时候它升高，可能提示甲状腺的一些自身免疫问题。再有一些医院，甲功的化验单里边还把甲状腺激素T3、T4，可能分为总T3、游离T3，以及总T4、游离T4。所以，甲功的化验单主要就是来看甲状腺的功能，另外还包含一些自身抗体。"
2021/04/26收听(79410)
通常情况甲功三项不需要空腹，甲状腺功能三项主要包括促甲状腺激素、游离T3、游离T4。通过测定甲功三项帮助评估甲状腺功能的状态，并且根据甲功三项帮助判断，甲状腺疾病到底是发生在甲状腺本身，还是在脑垂体。定期评估甲功三项，可以帮助评估治疗的疗效。甲功三项不需要空腹，餐前餐后都可以。如果同时需要化验肝功能，甚至血脂、血糖，就需要空腹进行，避免既查一次甲功三项，又单抽一次生化。甲状腺功能减退需要餐前服用优甲乐、加衡、雷替斯，如果因为复查甲功，评估优甲乐、加衡、雷替斯的使用，建议空腹查甲功三项。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(37194)
甲功也称甲状腺功能，孕期检查甲功的意义，在于及时发现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等甲状腺功能... 高珊│中日友好医院 2023/04/28播放(34950)
甲功也称甲状腺功能，孕期检查甲功的意义，在于及时发现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等甲状腺功能...
高珊│中日友好医院
2023/04/28播放(34950)
甲减即甲状腺功能减退，通常在第一次诊断甲状腺功能减退时，即初诊时，如果怀疑患者是甲状腺功能减退... 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(44795)
甲减即甲状腺功能减退，通常在第一次诊断甲状腺功能减退时，即初诊时，如果怀疑患者是甲状腺功能减退...
王燕│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(44795)
"甲状腺功能三项正常还需要查五项，关键是看的甲状腺功能三项是查什么内容。如果是甲状腺功能三项查的是总T3、总T4，可能还需要查有游离T3、游离T4，可能就包含在甲状腺五项当中。因为体内绝大部分的甲状腺激素都是和甲状腺结合球蛋白结合在一起，游离的甲状腺激素占比例比较小。比如妊娠或者急性肝炎，可以导致的甲状腺结合球蛋白水平的升高。糖皮质激素、低蛋白血症高可以导致的甲状腺结合球蛋白水平的降低，蛋白水平发生变化以后，测定的总T3、总T4结果都不准确了，可能需要再来查游离T3、游离T4，才能对甲状腺功能的都是准确的判断，所以有可能甲功三项正常，还需要查查甲状腺功能五项，其中主要是复查游离的甲状腺激素。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/19收听(29298)
"甲功三项正常有时还需要查甲功五项，如果仅在很短时间内甲功三项正常，之后也可以仅单查抗体，查甲状腺过氧化物酶抗体，即TPOAb，以及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，在很多医院可以单开上述两个抗体，把两者组合在一起就是甲功五项。如果此次查甲功三项正常，医生让定期复查，可以在复查时再查一次甲功五项，间隔时间一般要超过一个月，因为甲功的变化通常在2-3周才会变化比较明显。查完三项还要查五项的原因是，有时若抗体升高，在饮食方面会有相应指导，比如孕妇若抗体高，要求备孕期TSH要小于2.5IU\/ml。另外，抗体高的患者会要求定期复查甲状腺彩超，看有没有一些病变。所以，还是涉及到诊断不同，对指导治疗有一定意义，有时完善过甲功三项还需要再做甲功五项。"
2021/05/28收听(61004)
甲功主要查的是甲状腺激素的水平，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素。有时为了看患者是否发生自身免疫性甲状腺炎，还要查甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体。肝脏功能主要检查的是有关的生化，包括蛋白质检查、乙肝病相关的血清酶学检查。与胆红素代谢有关的实验，包括凝血功能、甲胎球蛋白、癌胚抗原、转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白，白蛋白与球蛋白比值。还包括肝脏病的血清酶学检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等。与胆红素代谢有关的，有总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
2020/07/14收听(60184)
甲功全套可查甲功五项，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素TSH，还可以查降... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/02/08播放(90120)
甲功全套可查甲功五项，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素TSH，还可以查降...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/02/08播放(90120)
甲功检查即甲状腺功能检查，是甲状腺激素水平测定，反映甲状腺功能状态的各项指标，甲状腺利用碘作为... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(25250)
甲功检查即甲状腺功能检查，是甲状腺激素水平测定，反映甲状腺功能状态的各项指标，甲状腺利用碘作为...
2023/06/01播放(25250)
"甲功五项通常需要抽血送实验室检查，甲功五项在不同医院，检查内容可能会有所不同，大部分甲功五项主要包括T3、T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH。根据甲功五项的结果，可以判断患者的甲状腺功能正常，还是亢进或者减退。如果T3、T4水平升高TSH水平降低，通常考虑原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常考虑中枢性甲亢，如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，通常考虑原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常考虑中枢性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/02收听(72820)
甲状腺功能五项主要是检测T3、T4、游离T3、游离T4、TSH五项指标。通过此五项指标的检测，主要是为了评估患者的甲状腺功能状态。例如甲状腺功能亢进的患者，T3、T4、游离T3、游离T4高于正常水平，具体TSH的值需要根据引起甲亢的病因决定。如果考虑由Graves病导致的甲亢，TSH便小于正常。如果考虑是由中枢性疾病导致的甲亢，TSH便高于正常，而甲状腺功能减退的患者T3、T4、游离T3、游离T4低于正常范围。TSH也是根据引起甲减的原因决定，中枢性甲减TSH低于正常值，而考虑由缺碘等导致的甲减，则TSH高于正常。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(18968)
"在临床上经常听到医生对患者说去检查一下甲功全套，代表的是甲状腺功能及其受体的抗体。甲功三项指的是游离T3，游离T4和TSH，再加上T3，T4就是甲功的五项，主要反映的是机体甲状腺素的水平，和下丘脑垂体对于甲状腺素释放激素的水平。在临床上通过检查甲功三项和或五项，可以了解有无甲亢或者甲减。另外，还需要查甲状腺自身免疫性抗体，包括甲状腺球蛋白抗体，甲状腺抗过氧化物酶抗体，还有促甲状腺激素受体抗体等等。这些抗体主要反映的是甲状腺作为一种自身免疫性疾病的特征性抗体，其中桥本甲状腺炎往往会出现甲状腺过氧化物酶抗体升高，Graves病的时候，则会发现促甲状腺素受体抗体明显升高。如果是甲状腺肿瘤的患者或者是其他甲状腺疾病的患者，还会多查甲状腺球蛋白和反T3，也属于甲功当中的指标。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(32910)
"甲功全套就是包括甲状腺激素的所有产品以及甲状腺自身抗体，帮助评估乳腺功能是否正常。甲状腺合成、分泌甲状腺激素，帮助储存和利用能量，甲状腺激素最主要的作用是胎儿大脑的形成和发育，骨骼的成熟也离不开甲状腺激素。要想判断甲状腺功能是否正常，通过测定甲功全套，帮助了解甲状腺激素的水平以及自身抗体是否增高。另外，通过甲状腺激素全套也有助于判断甲状腺激素异常到底是发生在甲状腺本身还是脑垂体，不仅需要结合甲功全套，医生也会详细的询问临床的症状，以及进行详细的体格检查，甚至包括甲状腺超声、甲状腺同位素扫描，综合判断甲状腺功能是否正常。"
2020/06/21收听(17040)
"怀孕查甲功是及早发现有没有甲状腺功能减退，怀孕以后体内会出现生理性改变，甲状腺也会有相应的变化。由于人绒毛膜促性腺激素在孕早期明显的增高，雌激素增加，雌激素结合蛋白增加，会出现促甲状腺激素降低，甲状腺激素可以出现轻度增高。通过测定促甲状腺激素和甲状腺激素的水平，有助于及早的发现甲状腺功能异常，比如是否有临床甲减、亚临床甲减，甚至甲状腺功能亢进。在怀孕以后，包括怀孕之前，有研究发现严重的甲状腺疾病，特别是甲减会对女性怀孕造成围产期的并发症，后代的智力会受到严重的影响。通过在怀孕早期及时的化验甲功，如果发现有甲减或亚临床甲减，通过左甲状腺激素替代治疗，都能够减少后代的智力受影响，而且减少围产期的并发症，不仅要求怀孕的时候要进行甲功检查，进行备孕的时候也应该提前化验甲功，及时发现甲状腺疾病，为怀孕做好充分的准备。"
2020/10/20收听(94498)
"甲功七项一方面告诉甲状腺功能状态是否正常，甲状腺自身抗体两项，告诉是否存在自身免疫的损伤，甲功七项主要包括甲状腺激素的水平以及甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。通过测定甲功七项，一方面会帮助评估甲状腺功能的状态是否正常，是否有甲减，是否有甲亢。另外，告诉甲状腺功能异常，发生在甲状腺本身还是发生在脑垂体，甲状腺自身的抗体帮助回答是否有甲状腺自身免疫性的炎症。如果甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高，可以临床诊断桥本甲状腺炎，如果诊断明确，在治疗当中通常不用化验甲功七项，甲功五项已经足够说明问题，已经能够帮助评估治疗的疗效和安全性。"
2020/06/25收听(90616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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