甲亢可不可以吃减肥药，首先取决于甲亢的病情，其次取决于减肥药的种类，具体如下：

一、甲亢病情：如果甲亢患者的病情并没有得到积极控制，仍然处于高代谢症状，这时如果甲状腺激素T3、T4都是高水平状态，通常不建议减肥。因为甲亢患者本身已经处于高代谢症状，这时再吃减肥药会加速患者的代谢负担，导致病情加重，尤其有些减肥药物会导致患者出现脱水状态，对于甲亢病情的控制非常不利，严重时会诱发重症甲亢，甚至导致甲亢危象的发生。

二、减肥药的种类：甲亢病情控制以后，也要注意减肥药的选择。

1、谨慎选择：部分减肥药物增加代谢，如芬特明、托吡酯，这类药物在国内市场虽然不可买到，但在国外可以获得，这些药物可以导致出现交感兴奋的症状，患者会出现高代谢症状，甲亢的患者要谨慎选择这类药物；

2、可以选择：甲亢患者选择减肥药物时，可以选择通过胃肠道作用的药物，像奥利司他，它主要通过脂肪的排泄来帮助控制体重。所以甲亢患者如果病情控制良好，可以选择这样相对安全的减肥药物，甲亢患者体重增加，要注意是否是药物过量的情况。