中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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直肠癌出现肺转移以后，通常为刺激性干咳，没有明显的痰液或肺部的支气管分泌物，咳嗽较剧烈。随着转移灶进一步增加，可能会出现咳血或者伴有肺部感染，此时会出现脓性分泌物或血迹，进一步发展会出现肺部的刺激性疼痛，主要是由于转移灶侵犯脏层的腹膜或胸膜。
另外还可以伴发胸水，压迫交感神经以后会出现一侧声音嘶哑，或者喉返神经的其他表现，以及喝水呛咳等。再进一步发展，肺转移会导致严重的肺部感染，肺炎以后肿瘤坏死脱落，造成肺空洞，或者并发明显的肺部感染、肺炎等，这些均有可能出现。
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" 直肠癌肺转移时出现的早期症状可能并不是特别明显，尤其是肺部的症状，可能会出现轻微的咳嗽或者咳痰，有时会出现痰中带血，甚至严重时可能会出现胸闷以及呼吸困难等这些症状。 随着转移病灶逐渐加重，或者出现了多发多处转移时，可能出现呼吸衰竭的可能性，患者会感觉到明显的呼吸困难，甚至咳血量比较大。本身出现了直肠癌的肺转移，已经到了4期的直肠癌，对于这个阶段的情况可以采取肺部转移瘤的放疗、化疗或者介入治疗，能够有效缓解肺转移所产生的症状，同时也尽可能的提高晚期直肠癌转移的生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(95702)
"当直肠癌发生了肺转移之后，病人可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血的现象，有的时候可以咳出整口的血痰，如果肺转移的病灶发生在靠近胸膜的位置，病人可以出现病变部位的疼痛症状，而这种疼痛常常是一种针刺样疼痛，当病人深呼吸、改变体位和用力活动时，疼痛明显加重。当肺转移瘤比较大时，可以压迫和阻塞支气管，使病人的呼吸困难症状明显加重，有的病人可以表现为气急、胸闷、发绀的现象，甚至需要进行吸氧的治疗。当肺内的转移瘤比较多、比较大时，会影响到病人的呼吸功能，严重时甚至会有呼吸功能衰竭的表现，甚至需要用呼吸机来进行辅助的呼吸，改善发痒的情况。直肠癌伴有肺转移的病人，属于直肠癌的晚期阶段，常常需要采用全身治疗的方式，来控制病情的发展，比如全身的化疗或者靶向治疗，或者是化疗与靶向治疗进行联合使用，控制病情进展的速度，延长病人的生存期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(7666)
直肠癌出现肺转移是由于肿瘤细胞脱落到患者血液当中，随着血液流动到患者肺部，癌细胞在肺部定植会在肺部生长，就会有肺转移。行肺部CT检查的时候能够发现肺内有结节病灶，一般以外周病灶比较多见，有可能是单发病灶，时间长以后会出现多发病灶，通常是圆形为主。直肠癌出现肺转移以后，早期患者可能没有任何症状，当病灶逐渐增多后会影响患者呼吸，有可能会出现心慌、胸闷、咳嗽，甚至有可能会出现胸腔积液、咯血等情况出现，直肠癌肺转移以后说明患者是晚期直肠癌，属于Ⅳ期，需要做靶向治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(24898)
直肠癌患者出现肝转移的症状主要就是以下几个方面：1、直肠癌肝转移早期由于肝脏内肿... 王志华│烟台毓璜顶医院 2023/02/19播放(98558)
直肠癌患者出现肝转移的症状主要就是以下几个方面：
1、直肠癌肝转移早期由于肝脏内肿...
王志华│烟台毓璜顶医院
2023/02/19播放(98558)
直肠癌肝转移早期症状常见以下几种：1、全身症状：直肠癌肝转移已经进入直肠癌晚期，... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/05/27播放(67970)
直肠癌肝转移早期症状常见以下几种：
1、全身症状：直肠癌肝转移已经进入直肠癌晚期，...
赵同伟│浙江省人民医院
2023/05/27播放(67970)
"直肠癌肝转移早期基本没有什么症状，主要还是发现了直肠转移部位的症状，主要包括有便血、里急后重、直肠刺激症状等等。对于肝转移来讲并没有明显的症状，可以出现进行性的贫血、低热、进行性的消瘦、恶液质、肝肿大、浮肿、黄疸和腹水。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/30收听(39950)
"结肠癌转移到肺后，一般有以下症状：1、咳嗽：主要以刺激性的干咳为主；2、咳痰：患者很容易出现的症状是少量的泡沫样痰，并伴有血液；3、呼吸困难：如果肺部转移的肿瘤比较多，病人会出现呼吸困难，查血气分析有低氧血症或者是呼吸衰竭；4、发热：病人肿瘤转移到肺以后，一些病人可能出现发热，这种发热主要是肿瘤吸收热，发热温度一般不超过38.5℃。复查肺部CT，可以看到肺部多发的结节，类似棉花团一样。所以，通过上述的症状，可以初步判断结肠癌转移到肺的情况，一般需要积极的治疗，单发病灶可以行手术治疗，多发病灶可以全身静脉化疗，还可以选用分子靶向药物和免疫治疗等综合治疗手段。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(68542)
"直肠癌的病人如果出现肺转移，三年的生存率可以达到30%左右。如果进行具体的治疗，可以在一定程度上延长病人的生存时间，可以选择全身静脉化疗。对于直肠原发的病变，可以选择姑息性手术或者根治性切除手术。在手术以后补充全身静脉化疗，能够控制肺组织转移瘤的发展速度。对于孤立的肺组织转移病灶，也可以选择胸腔镜下病变的切除手术，或者多发病变选择射频消融治疗，都能够在一定程度上延长病人的生存时间。对于晚期的患者，如果并发大量的胸腔积液，可以选择局部麻醉下胸腔穿刺抽液或者进行胸腔内灌注化疗，这些办法也能够延长患者的生存时间，减轻晚期病人的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/02收听(47680)
直肠癌肺转移在临床上很常见，直肠癌除了肺转移以外，还可以发生肝转移。肺转移的治疗要根据肺转移灶的数目多少、转移位置来决定。如果是单发的肺转移可以做根治性手术切除，如果是多发的肺转移或者胸膜转移，则只能选择化疗加靶向药物治疗，同时要针对直肠癌的原发灶进行治疗。直肠癌原发灶的治疗可以选择手术，也可选择同步放、化疗，要依据具体分期来决定。如果没有直肠周围的淋巴结转移，肿瘤侵犯的深度在肌层以内，可以直接切除直肠癌。如果超出了肌层，同时又合并肠周围的淋巴结转移，只能做同步放、化疗。
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/27收听(78476)
直肠癌肺转移患者存活时间很大程度上取决于并发症，如果有并发症，生存时间会明显缩短。如果没有并发... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(40038)
直肠癌肺转移患者存活时间很大程度上取决于并发症，如果有并发症，生存时间会明显缩短。如果没有并发...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(40038)
直肠癌肺转移患者，5年生存率约为10%，... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/02/13播放(90680)
直肠癌肺转移患者，5年生存率约为10%，...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/02/13播放(90680)
"直肠癌转移肺能活多久，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，不可一概而论。直肠癌是常见的一类恶性肿瘤，直肠癌的患者发生了肺转移的情况，已经到了癌症的晚期。如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。如果能够积极的治疗，通过手术治疗、化疗、放疗靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗、PD-1治疗等等。通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，患者就可以带瘤生存，延长寿命。一般情况下，晚期的直肠癌患者，积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。直肠癌患者用药需注意不良反应，若出现皮疹、瘙痒、湿疹、脱发、腹泻等症状，应及时就医，另外需注意定期到医院进行复查，主要复查血常规、血生化等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(84194)
胰腺癌肺转移早期转移灶较小，患者没有症状或者症状不明显，多在定期复查时发现。少数患者会出现咳嗽... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/09播放(66010)
胰腺癌肺转移早期转移灶较小，患者没有症状或者症状不明显，多在定期复查时发现。少数患者会出现咳嗽...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/09播放(66010)
对于乳腺癌出现肺转移，早期症状包括以下几点：1、可能出现胸部不适、疼痛、咯血等。2、可能出现呼吸道感染，特别是引起上呼吸道系统疾病，如感染等。3、考虑会出现全身发热等。所以需要注意和重视，明确原因后再积极的对因治疗，因为乳腺癌如果出现肺转移，相对预后非常差，需要注意和重视，评估后再积极的对因治疗就行，以保守治疗为主，特别应用分子靶向药物，效果比较不错。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/11收听(40448)
"滑膜肉瘤早期肺转移的症状包括以下几个方面：第一、全身的症状，滑膜肉瘤为恶性的肿瘤，可以出现全身的症状，比如低热、食欲减退以及消瘦。第二、肺部的症状可以出现咳嗽，常为干咳且没有痰，可以伴有呼吸困难、胸疼的症状，滑膜肉瘤要早期的检查原发病，同时要检查肺的CT来诊断，必要时还需要做ECT以及PET-CT来早期的诊断。除肺转移之外，判断是否有其他部位的转移，根据情况来进行化疗、放疗或者是手术的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/09/02收听(57706)
肾癌肺转移早期并不会有明显的临床症状，多数患者并不会有典型的刺激性咳嗽、痰中带血等肺癌的表现。肾癌最常见的发生转移的部位就是肺，肿瘤细胞容易顺着血液循环转移到肺，从而停留在肺部，逐渐长大形成转移性的瘤结节。有些患者在确诊肾癌时就已经出现了肺的转移，这类患者常见的临床表现是以肿瘤晚期消耗为主要的表现，包括消瘦、食欲减退等情况。还有些患者做完肾癌的手术以后，在复查过程中发现肺部的转移，这些患者常常没有明显的肺部典型的临床表现。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(56136)
乳腺癌的患者出现了肺转移是血行转移的一种表现，病人会出现胸痛、咳嗽、咳痰以及咳痰带血、多发的肺内转移瘤或者是转移结节，病人也会出现呼吸困难、继发大量胸腔积液的形成，在病情允许的情况下可以选择静脉化疗的方法，能够控制肿瘤的发展速度。乳腺癌出现了远处转移是晚期的一种表现，病人也会出现明显的乏力、食欲下降以及体重减轻等症状，化验也会提示有贫血的改变。乳腺癌这种疾病在早期诊断应该及时选择手术治疗，晚期的病人主要是为了提高后期的生活质量、延长病人的生存时间，病人有明显的转移的疼痛可以对症给予止痛的药物来进行治疗。
2019/07/05收听(70530)
直肠癌肺转移3年的生存率有30%左右，但是随着现在治疗的水平逐渐提高，医学也在不断发展，生存率... 王志华│烟台毓璜顶医院 2023/08/28播放(54372)
直肠癌肺转移3年的生存率有30%左右，但是随着现在治疗的水平逐渐提高，医学也在不断发展，生存率...
2023/08/28播放(54372)
直肠癌一旦发生肺转移属于晚期的直肠癌，晚期的直肠癌5年生存期在20%-30%左右，如果能够对肺转移灶做根治性的手术切除，5年生存率可以达50%左右。所以直肠癌肺转移以后尽量通过转化治疗，将不可切除的肺转移灶转行为可切除的肺转移灶，再实施根治性的手术切除或者射频消融治疗，还是能够达非常不错的5年生存期，国外己有类似研究报道。目前针对直肠癌肺转移尽量强调转化治疗，将潜在可切除转化为可手术切除的，才能取得长期的生存或者治愈的目的。
2020/02/12收听(98388)
直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，直肠癌诊断时或者手术后都有可能会发生肺和肝脏部位的转移。直肠癌转... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/10/27播放(37290)
直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，直肠癌诊断时或者手术后都有可能会发生肺和肝脏部位的转移。直肠癌转...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/10/27播放(37290)
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