河南省人民医院
小儿外科
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肾积水是小儿外科的常见疾病，单纯从肾积水12mm判断严重程度并不客观。若患儿的肾盂前后径为12mm，通常属于轻度积水。但若患儿的肾盂前后径为12mm，但合并肾盏、肾盂的扩张，则可能属于中度或重度积水。
因此，在发现孩子出现肾积水时，应详细阅读彩超结果。并且医生需明确患儿肾脏皮质的厚度、肾盂扩张情况以及肾盏有无积水，多方面进行综合、确切的评估。
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不管从哪个标准判断，12mm的肾积水一般都认为算轻度肾积水。可能不同的人有不同的遗传特性， 黄钟明│北京协和医院 2023/11/10播放(32710)
黄钟明│北京协和医院
2023/11/10播放(32710)
"小儿轻度肾积水主要是指肾盂的宽度在10-20mm之间，主要是根据影像学检查，比如肾脏彩超、CT等，主要表现肾盂的宽度，然后根据宽度、肾盂扩张的程度来分轻度、中度和重度。对于儿童来说，如果出现肾积水，绝大多数都是跟肾脏或者是输尿管的先天性发育有关，临床症状多以出现腰部胀痛或者肾绞痛，有些孩子常常会有合并尿路的感染，当然个别孩子也会出现高热或者是血尿。一般要进行综合的进行检查和评估，然后制定方案，再进行治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/11收听(20462)
王晓晖│河南省人民医院 2023/09/19播放(26414)
王晓晖│河南省人民医院
2023/09/19播放(26414)
肾脏积水12mm不属于正常情况，属于肾脏轻度积水。建议患者前往医院进行检查，明确引起肾积水的原因并对症处理。最常见的原因为泌尿系统的结石，比如肾结石或者输尿管结石，还可见于男性前列腺增生症、慢性尿潴留，还可能由于泌尿道肿瘤，比如输尿管口肿瘤、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤等均可导致肾脏积水。建议患者进行泌尿系统的B超、CT或者泌尿系统的造影检查，明确引起积水的原因。如果没有明确的原因，则可能是存在特发性积水，此时需要结合患者自身的症状，及其定期复查积水动态变化的过程，决定是否需要治疗。特发性的积水原因不明，如果动态观察积水始终保持在12mm左右，并不发生明显的变化，患者没有任何自觉症状，则也可以不进行治疗，进行定期的随访即可。如果积水量突然增大或者患者出现症状，再考虑如何治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/24收听(83526)
小儿肾积水指的是肾盂输尿管连接部狭窄引起的肾积水。轻度肾积水患儿大多数没有症状，门诊接触的患儿... 林海│海南省人民医院 2023/10/02播放(63508)
小儿肾积水指的是肾盂输尿管连接部狭窄引起的肾积水。轻度肾积水患儿大多数没有症状，门诊接触的患儿...
林海│海南省人民医院
2023/10/02播放(63508)
一般临床上会使用超声来测量小儿肾积水的范围指数，主要依靠超声来进行分级系统。目前临床上使用的超... 梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(42458)
一般临床上会使用超声来测量小儿肾积水的范围指数，主要依靠超声来进行分级系统。目前临床上使用的超...
梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(42458)
小儿轻度肾积水有一大部分会自愈，需要平时治疗过程注意观察、密切追踪，部分患儿在胎儿时期发现肾积... 林海│海南省人民医院 2023/05/03播放(81012)
小儿轻度肾积水有一大部分会自愈，需要平时治疗过程注意观察、密切追踪，部分患儿在胎儿时期发现肾积...
2023/05/03播放(81012)
"临床上面小儿肾积水在六岁之前是否能够治愈，有时候要做一些分析，造成小儿肾积水的病因或者程度，有时候每个小孩不一样，预后也可能有所不同，分析如下：第一、有些小孩鼻腔上面显示有轻度肾积水，但是临床没有症状，这种情况不妨先随访。第二、有些小孩有膀胱输尿管反流，继发轻度的肾积水，临床也没有什么症状，这种也是以随访为主，因为动手术是损伤性的检查，不妨再看看。第三、有些小孩很明确的肾积水是中度的或者重度的，已经造成了肾功能受损，比如肾盂输尿管狭窄或者膀胱输尿管反流很严重的Ⅳ级或者Ⅴ级，必须要手术解决问题，否则会造成一系列的后遗症，包括肾功能不好或者反复的尿路感染。所以，临床上面对小孩肾积水的病因以及程度，医生要做一些评估，这个是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/15收听(64384)
若轻度肾积水不存在相关疾病，如结石、肿瘤等，可以定期观察。查找导致肾积水的原因很重要，若由结石... 石冰冰│北京协和医院 2023/11/28播放(87484)
若轻度肾积水不存在相关疾病，如结石、肿瘤等，可以定期观察。查找导致肾积水的原因很重要，若由结石...
石冰冰│北京协和医院
2023/11/28播放(87484)
"轻度肾积水可以不治疗，但并不代表着可以不管，主要是找到积水的原因，针对原因进行治疗。肾积水分为轻度肾积水、重度肾积水和重度肾积水，重度肾积水持续时间长了，就会影响到肾脏的功能，所以重度肾积水需要治疗，治疗方法包括导尿、膀胱造瘘、输尿管放置双J管，甚至是肾造瘘等解除肾积水。轻度的积水不需要采取以上的方法，轻度积水主要为找到原因，看看病人输尿管有没有问题，有没有神经源性膀胱，前列腺有没有问题，针对原因进行治疗，把原因控制好了，病人的肾积水自然就可以消退。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(46152)
"有轻度的肾脏积水此时尚不严重，因为轻度肾积水不会对肾脏产生明显的损害作用，但是如果长时间不处理，积水量进一步增大就会对机体产生影响，就会发展至比较严重的程度，所以建议及早就医、就诊来及早康复。引起轻度肾积水原因众多，比如输尿管和肾脏结石、狭窄、感染、膀胱输尿管反流等疾病，都可能会有轻度肾积水，如果及早治疗去除病因比如通过积极引流或者体外冲击波碎石、抗感染以后，积水可以完全恢复至正常，不会对机体产生任何后遗症。但是如果拖延时间过长，久而久之对肾脏产生轻微压迫或者严重的压迫，最终可以发展至肾功能衰竭。"
2020/01/06收听(49976)
"轻度肾脏积水本身并不严重，不会导致肾功能受损，但是需要进一步检查引起肾积水的原因，如果不明确原因肾积水可以进一步加重，如果发展至重度肾积水会影响肾脏的功能，属于一种比较严重的病变。所以即便对于轻度的肾积水，此时没有发生肾脏的受损，仍然需要进一步检查，比如泌尿系统B超、CT等检查，甚至泌尿道造影检查来排除是否因为结石、肿瘤、息肉，或者肾盂输尿管连接部的狭窄等导致的积水。在轻度肾积水时去除相关的病因，可以达到完全治愈的效果，不会对肾脏产生损害，也不会遗留任何的后遗症。但是如果未进一步寻找原因，认为轻度肾积水尚未发展至严重程度，有可能病因未去除以后发展至重度肾积水，即便进行补救性治疗仍然可能会存在后遗症。"
2020/01/02收听(35780)
一般根据超声检查对肾积水进行分级，目前最常用的分级系统包括APD，即肾盂前后径分级，SFU，即... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/06/19播放(59040)
一般根据超声检查对肾积水进行分级，目前最常用的分级系统包括APD，即肾盂前后径分级，SFU，即...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2023/06/19播放(59040)
小儿肾积水是小儿泌尿外科疾病排名第三的先天性畸形。小儿肾积水最常见的发病原因是肾盂输尿管交界处... 张平锋│中山市博爱医院 2023/03/22播放(55502)
小儿肾积水是小儿泌尿外科疾病排名第三的先天性畸形。小儿肾积水最常见的发病原因是肾盂输尿管交界处...
张平锋│中山市博爱医院
2023/03/22播放(55502)
先天性肾脏轻度积水，一般不会特别严重，但严重程度因人而异。重点要根据引起轻度肾积水的局部原因，... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/03播放(76408)
先天性肾脏轻度积水，一般不会特别严重，但严重程度因人而异。重点要根据引起轻度肾积水的局部原因，...
2023/02/03播放(76408)
"肾盂积水在临床上比较常见。从导致肾盂积水的病因讲，发生肾盂积水的原因，除了由于泌尿系统的某些先天性生理结构异常所致输尿管畸形，使得肾盂里尿液蓄积形成的肾盂积水以外，输尿管和膀胱以及尿路的炎症、结石、肿瘤等等因素，也是导致肾盂积水的重要原因。泌尿系统的炎症、结石导致的轻度肾盂积水，可以随着炎症的消失和结石的排出可以自愈。再有孕妇在妊娠后期的肾盂积水，随着胎儿的分娩，肾盂积水也会随之而消失。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/05收听(27988)
肾结石如果没有出现并发症，例如出血、感染、积水或者疼痛，只需要动态观察，定期做泌尿系统彩超来观察生长速度，以及是否出现肾脏积水。如果肾结石出现轻度的肾脏积水，不管肾脏积水什么情况，只要发现肾脏积水，就需要积极地进行处理。发生肾脏积水以后，说明肾脏排泄通畅受阻或者不通畅，肾脏的滤过功能就可能受到影响，尽管滤过功能有时候在肾脏的代偿范围之内，但是如果积水超过了28天，肾脏的损害就不可逆。只要发生了肾积水，肾积水是可逆的，例如肾结石造成的肾积水就需要进行积极地处理，一刻也不能耽误，只有解除了肾结石造成的积水，肾脏功能损害才能停止，如果解除的早，可以恢复一部分或者完全恢复。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/29收听(75632)
轻度肾积水不会自愈，需要明确积水的原因，根据医生的指导治疗才有可能痊愈。造成轻度的肾积水的原因较多，所以具体还要去泌尿外科检查一下，看是什么原因引起的，明...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(63195)
肾积水19mm即1.9cm，属于轻度肾积水，关于肾积水主要包括以下内容：一、明确... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/07/21播放(72380)
肾积水19mm即1.9cm，属于轻度肾积水，关于肾积水主要包括以下内容：
一、明确...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/07/21播放(72380)
轻度肾积水能自愈。肾积水是肾盂、输尿管连接部狭窄，所引起的肾盂积水。对于轻度肾积水，在肾功能正... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/12/20播放(25857)
轻度肾积水能自愈。肾积水是肾盂、输尿管连接部狭窄，所引起的肾盂积水。对于轻度肾积水，在肾功能正...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/12/20播放(25857)
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