北京医院
神经内科
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脸部的神经支配属于三叉神经,所以脸部神经痛也就是临床最常见的三叉神经痛,三叉神经痛可用的药物如下:
1、抑制神经异常放电的药物:三叉神经痛是神经受到严重刺激或者寒冷等情况,引起异常的放电,所以在三叉神经痛的情况下,可以抑制神经的异常放电,临床常用的药物有加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠等抑制神经异常放电的药物,来治疗面部神经痛;
2、营养神经的药物:面部神经痛有些神经受到炎症刺激的影响,也可以用营养神经的药物来进行治疗,促进神经修复;
3、抗抑郁药物:如果以上药物长期对人的疼痛造成干扰,比如对睡眠的干扰、对情绪的影响,使用抗抑郁药物也能很好地抑制神经痛,解除上述由于疼痛对人的睡眠和情绪的影响。
如果有药物控制不佳的情况,三叉神经痛还可以使用非药物的疗法,比如神经阻滞、射频疗法等。
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"如何缓解脸部的神经疼痛,首先需要明确引起疼痛的原因。这种情况可以是由于多种原因引起的,比如常见的原因是由于三叉神经疼引起。对于这种情况,可以选择卡马西平等药物止痛治疗,可以达到很好的治疗效果。如果症状严重药物治疗效果不好,可以考虑通过微创手术的治疗方法来改善。出现面部神经疼痛有可能牙疼、鼻部疾病导致,比如鼻窦炎导致额部、面部疼痛,就需要到耳鼻喉科检查,对症治疗,可以应用抗感染抗生素口服,鼻窦炎好了疼痛也就消失了。还有就是可能是肿瘤导致,需要行面部的CT检查,明确病因,手术或者放化疗等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(15424)
任玉娥│河北医科大学第二医院 2023/11/11播放(51678)
任玉娥│河北医科大学第二医院
2023/11/11播放(51678)
神经痛的范围非常广,因为人体全身到处分布着神经。最常见的神经痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛,还有... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/11/17播放(86204)
神经痛的范围非常广,因为人体全身到处分布着神经。最常见的神经痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛,还有...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/11/17播放(86204)
对于神经痛的治疗,药物的选择取决于疼痛的类型、严重程度和病因,一般常用的药物类型有以下几类:<... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(829)
对于神经痛的治疗,药物的选择取决于疼痛的类型、严重程度和病因,一般常用的药物类型有以下几类:<...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(829)
"脸部神经痛缓解的方法有以下几种:第一、药物治疗,可给予卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、氯硝西泮等药物治疗,使用时需注意药物的不良副作用。第二、神经阻滞治疗,适用于药物治疗无效或有明显副作用的患者。第三、半月神经节射频热凝治疗,适用于长期用药无效或无法耐受的患者。第四、手术治疗,适用于药物和神经阻滞治疗都无效的患者,对血管压迫所致的面部神经痛,手术效果较好,手术治疗也可能失败,易复发,可伴有并发症,手术治疗方法最常用的是微血管减压术。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/21收听(51480)
"对于神经疼,我们的治疗是首先要查找引起神经疼的原因进行对因治疗,其次是止疼治疗。神经疼引发的原因:第一、可能是病毒感染,病毒感染主要有两种,一个是单纯疱疹病毒,还有一个是带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒的毒性弱,疼3-5天,有的时候不需要治疗能够自愈。带状疱疹病毒的毒性强,一般来说疼一星期左右,这个地方长疱疹就是带状疱疹,这时候往往需要用抗病毒的药来进行治疗,比如说泛昔洛韦或者是左代一类的抗病毒的药物进行治疗。第二、神经疼也有可能是局部神经根受到压迫、刺激引起的水肿引起的神经疼,需要早解除压迫的原因,然后可以减轻炎性水肿,用些少量的激素来进行治疗。比如说各种的颈椎病、腰椎病压迫引起的神经疼都可以采用这个方法。对症治疗主要是吃抗惊厥类的药物,比如说卡马西平、加巴喷丁或者是普瑞巴林来进行止痛治疗。"
国红│北京医院
2020/04/06收听(50722)
神经痛所服用的药物,大致可分为三类,即止疼类药物、营养神经类药物、对因治疗类药物,如布洛芬、甲... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(66370)
神经痛所服用的药物,大致可分为三类,即止疼类药物、营养神经类药物、对因治疗类药物,如布洛芬、甲...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(66370)
"神经痛是非常宽泛的说法,身体某些部位发生疼痛需要到神经科就诊,确定是哪些具体原因引起来的疼痛,如下:1、带状疱疹可引起神经痛,对于带状疱疹的治疗就包括抗病毒治疗和止痛治疗。2、三叉神经痛的治疗包含止痛治疗,甚至血管减压手术的治疗。总之,需要到神经科就诊,根据患者的神经性疼痛的具体疾病采取针对性的治疗。这些治疗通常包括药物治疗,其中应急治疗就是止痛治疗,包括芬必得、曲马多等等止痛药。还有是病因治疗,就是到底是什么病引起的神经痛,针对病来治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(87406)
" 神经性的疼痛要根据部位原因,进行止疼药物的选择。如果是疼痛程度非常重的三叉神经痛,给予患者卡马西平,卡马西平是目前使用最广泛的药物,而且对于三叉神经痛效果是非常好的,但是如果患者不能够耐受卡马西平的副作用,要选择奥卡西平来进行治疗。 如果患者的神经痛是枕大神经痛,可以口服对症止疼的药物,比如非甾体类的止疼药,胺酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等。同时需要口服抗感冒的药物,比如维C银翘片、氨咖黄敏这类药物或者一些中成药,比如都梁滴丸、川芎茶调散,对于枕大神经痛都有一定的缓解作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/11收听(40748)
脸部神经疼最常见的就是三叉神经疼,是指三叉神经的分布区域出现短暂的、反复发作性的剧烈疼痛,并且存在明显的触发点。其发病机制目前尚未明确,一般女性发病率高于男性,治疗方面以药物治疗为主,临床上最常用的药物为卡马西平,此外也可见苯妥英钠以及加巴喷丁等药物。使用时要注意药物的不良反应,同时配合使用大剂量的维生素B12肌肉内注射,可以有效的缓解症状。如果药物治疗无效,使用乙醇或者甘油进行三叉神经节以及半月神经节的封闭治疗,或者进行射频电凝治疗,必要时考虑进行手术治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(11764)
"患者出现脸部的神经疼痛如果想缓解的话可以使用一些止痛剂,如给患者使用卡马西平、苯妥英钠、罗通定片等,都可以起到缓解疼痛的效果,以及配合按摩治疗、针灸治疗,对于脸部的神经痛也是有着非常直接的止痛效果,当然也要看脸部神经痛是什么原因导致的,针对病因的治疗是非常关键的。如果患者存在感染的话要合理使用抗菌药物,如果存在神经炎的话要使用神经营养剂,必要的时候使用激素类药物,这样都对神经疼痛缓解有一定的效果,使用药物应该在经治医师的指导下使用以上的药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/24收听(36366)
神经是遍布全身的,从头面部到躯干以及肢体,都有神经,但是不同部位的神经疼,病因是不一样的,所以治疗也不一样。比如三叉神经疼,它是由三叉神经损伤而造成的,可以是颅内的占位肿瘤压迫了三叉神经,也可以是原发性的三叉神经的炎症而引起的疼痛。所以需要营养神经、对症治疗。比如下肢的神经疼,坐骨神经疼,一般都是由于腰椎间盘突出压迫了神经而引起的,所以需要从病根上去治疗,必须要治腰椎间盘突出,可以做微创,甚至手术治疗。这样坐骨神经疼才能完全恢复。平时内科的保守治疗也是可以的,先是首选,然后再考虑手术。但是对症的治疗应该是比较一致的。比如口服甲钴胺胶囊、三维B片、硫比利片、卡马西平、加巴喷丁,这些都是治疗神经疼的药物。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(16680)
"神经痛包括的范围非常广泛,各个神经部位的神经的损伤都有可能造成神经痛,吃什么药物治疗和神经痛的性质、具体的部位有关。第一,最常见的三叉神经痛,这种神经痛,疼痛的非常的剧烈可以出现刀割样或者是针扎样,这种疼痛可以口服卡马西平或者是苯妥英钠进行治疗,效果比较好。第二,带状疱疹以后,出现的后遗症神经痛,那么可以口服加巴喷丁以及甲钴胺、维生素B1等等,进行治疗。其余的一些神经痛,比如糖尿病引起周围神经炎,引起的神经痛,以治疗糖尿病为主,再加上一些营养神经止痛的药物进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(44302)
"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫指的就是脑梗,或者是脑出血引起的面神经麻痹。主要治疗脑梗和脑出血,后期可以通过针灸手段来治疗面瘫。周围性面瘫是因为面神经感染引起的,可以分为急性期和恢复期,急性期时主要用一些激素类的药物,激素类的药物可以减轻面神经的水肿,同时,还可以吃营养神经的药物,如族维生素B12、甲钴胺。面瘫恢复期时,可以配合中医的针灸,传统的经典中药是牵正散,根据证型适量的加减,也可以同时口服营养神经的甲钴胺。"
2018/11/22收听(90136)
"脸部皮肤过敏,首先要停用致敏的化妆品之类的东西,在吃药上以抗组胺药为主,常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪以及这些药的升级产品,比如地氯雷他定、枸地氯雷他定、盐酸左西替利嗪和目前比较新型的脱敏药,包括盐酸奥洛他定、苯磺贝他斯汀、阿伐斯汀等等,这些脱敏药都可以用,严重的还可以配合口服复方甘草酸苷。还有清热解毒的中成药,适合面部比较红、热象比较重的,常用的有二丁胶囊、二丁片、皮敏消胶囊等等,都可以用来同时口服配合治疗。"
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(97664)
"左边脸部神经痛,如果病人是由于着凉或者冷风吹导致的可以给于热敷或者按摩,轻微神经痛经过休息以及按摩后可以得到明显缓解。如果左边脸部神经痛考虑是三叉神经痛,病人疼痛会有扳机点。对于上述情况可以给予病人口服卡马西平来治疗,如果缓解不理想还可以给予病人配合针灸、放血治疗。必要时需要给予病人进行头部CT或者核磁检查,排除器质性疾病导致的三叉神经痛。部分三叉神经痛,如果药物控制不理想,必要时还可以给予病人进行手术治疗。同时,神经痛的病人也可以口服B族维生素,要注意休息,避免摄入辛辣、刺激的食物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(35138)
左边脸部神经痛大多是三叉神经痛的表现,三叉神经痛是突然发生的剧烈疼痛,但严格限于三叉神经感觉支配区内,每次发作数秒钟至1-2分钟及骤然停止,间歇期一切正常,发作可由一天数次到一分钟多次,发作呈周期性,持续数周、数月或更长,可自行缓解。在病程初期发作较少,间歇期较长,随着病程的进展,间歇期逐渐缩短,病人面部某个区域可能对疼痛特别敏感,如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘等,这些区域称为触发点。发作期间面部的机械刺激,如说话、进食、洗脸、剃须、刷牙等都可能会诱发疼痛。
2020/08/14收听(37584)
"疱疹能引起神经痛的疾病,多数是带状疱疹病毒感染疾病。带状疱疹感染后会寄居在神经丛表面,皮肤上表现为成簇水疱,同时神经受到病毒侵犯产生疼痛,而且疼痛比较剧烈,呈针刺样疼痛。可以使用止痛药物,配合营养神经的药物,常用的药物如氨酚待因片、加巴喷丁片联合维生素B1片、甲钴胺片。带状疱疹是病毒引发,需要联合使用抗病毒药物,比如伐昔洛韦片,才能有效控制病情发作。平时注意多休息,禁食辛辣、刺激性食物,以免刺激局部炎症加重。同时带状疱疹有一定传染性,需要避免接触疱疹感染患者皮肤。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(38066)
"如果病人存在出现了这种顽固性的神经痛,服的药物主要有三大方面:第一类的药物主要是抗焦虑抑郁类的药物,第二类药物是疼痛科比较熟悉和擅长的一些药物比如弱阿片药,或者强阿片药这一大类的药物,还有第三类的镇痛药,是归到阵痛辅助用药,比如神经营养类的药物,这一大类的药物也有很多,可以同时把这些药物进行复合应用,这样才能取得相对好的一个镇痛效果。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/29收听(34576)
通常腰椎神经痛可以应用药物治疗,常用药物如下:1、止痛药:比如塞来昔布,此类止痛... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(82516)
通常腰椎神经痛可以应用药物治疗,常用药物如下:
1、止痛药:比如塞来昔布,此类止痛...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/07播放(82516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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