海南省妇女儿童医学中心
新生儿疾病筛查中心
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苯丙酮尿症最早表现主要是神经系统损害,最开始时会有智力发育迟缓,语言发育障碍尤其严重。我国在新生儿疾病筛查还没有普及之前,此疾病在临床上可能偶尔还是会发现,患儿可表现肤色会比较白、头发比较黄,可能出现呕吐、烦躁、易激怒等情况,同时慢慢也出现发育落后,可能智能、体格发育都会受到影响。
自从80年代我国实行新生儿疾病筛查之后,在新生儿出生时就做了遗传代谢病的常规筛查,使患儿在没有症状之前及时通过试验手段筛查出来,能及时去干预治疗,避免此种情况的发生。我国现在已经全面普及新生儿疾病筛查,苯丙酮尿症患儿现在临床上比较少见,因为都已经通过新生儿疾病筛查及时给予干预了,假如等到出现症状再治疗,前半部分智能受损已经没办法弥补,所以新生儿疾病遗传代谢病筛查意义相当大。
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"苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢疾病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。苯丙酮尿症在遗传性氨基酸代谢疾病中比较常见,它的遗传方式为常染色体隐性遗传。早期临床表现包括生长发育迟缓、精神神经表现、皮肤毛发表现。生长发育迟缓主要表现为智力发育的迟缓,智力常低于同龄正常儿,出生后4-9个月即可出现。神经精神表现包括反复发生的抽搐,肌张力增高,反射亢进兴奋不安,多动和异常行为。皮肤毛发表现包括皮肤干燥,患有湿疹和皮肤划痕。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(81502)
苯丙酮尿症最早的临床表现,可能是基于尿中有特异性的霉臭味。其次发病年龄比较早,可以合并有烦躁不... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/04/20播放(48228)
苯丙酮尿症最早的临床表现,可能是基于尿中有特异性的霉臭味。其次发病年龄比较早,可以合并有烦躁不...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/04/20播放(48228)
"苯丙酮尿症是一种常染色体的隐性遗传病,患儿一般出生时是正常的,通常在3-6个月的时候开始出现症状,到一岁的时候症状就比较明显了。最突出的症状就是智力发育的落后,孩子的智商明显低于正常的孩子,可以有行为的异常,比如心躁不安、忧郁、多动、孤僻等,可以有癫痫样的小发作,少数的孩子可以出现肌张力的增高,和腱反射的亢进。孩子可以因为黑色素合成不足,而出现皮肤白皙,另外很容易出现湿疹,头发往往可以由黑色逐渐变为黄色,因为尿液和汗液当中,可以排除比较多的苯乙酸,所以往往有明显的鼠尿的臭味。苯丙酮尿症一旦确诊,就应该立即治疗,可以采用低苯丙氨酸的配方治疗,当血液里面的苯丙氨酸浓度,降到理想的浓度时,可以逐渐添加天然的饮食,在治疗的过程当中需要定期监测苯丙氨酸的浓度,根据具体情况调整食谱,往往需要终身治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/14收听(40670)
苯丙酮尿症是由于人体内苯丙氨酸羟化酶缺失,导致苯丙氨酸(人体必需的一种氨基酸)代谢异常,尿中排出大量的苯丙酮酸所致,属于遗传性疾病。大部分孩子在新生儿期还好,没有太特殊的表现,以后就会逐渐出现问题,比如表现为喂养困难,喂奶以后出现呕吐,甚至感觉孩子比较闹、情绪不稳。在三个月后会逐渐表现为智力下降,而且整个智力的发育都有落后。然后观察到头发由黑逐渐变黄,颜色变淡,皮肤会发白。另外,其特点是尿液、汗液都有特殊的臭味。
肖娟│北京协和医院
2020/04/06收听(23010)
苯丙酮尿症的临床表现,经典表现包括四个方面,具体分析如下所示:1、生长发育延迟:... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(42146)
苯丙酮尿症的临床表现,经典表现包括四个方面,具体分析如下所示:
1、生长发育延迟:...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(42146)
苯丙酮尿症典型症状是智力发育落后、皮肤改变,包括头发偏黄、皮肤偏白,并携带鼠尿臭味,但上述症状... 戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/17播放(64890)
苯丙酮尿症典型症状是智力发育落后、皮肤改变,包括头发偏黄、皮肤偏白,并携带鼠尿臭味,但上述症状...
戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/17播放(64890)
"苯丙酮尿症早期可以表现为宝宝兴奋不安或嗜睡、精神萎靡,少数会有抽搐样发作,多数外貌会有皮肤、头发和眼睛颜色变浅,多数会伴有湿疹,宝宝的尿液和汗液中会有特殊的鼠尿臭味。本病为遗传代谢病,为少数可以治疗的遗传性代谢病之一,所以,一旦筛查发现为本病,一定要早期给予积极治疗,主要是饮食疗法,可以给予低苯丙氨酸饮食。因为此病发现的越早,治疗的越早,之后遗留后遗症的机会会很少,甚至痊愈。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/27收听(29134)
"宫外孕最早的表现,主要表现为左下腹部或者是右下腹部出现疼痛。这种疼痛有的是闷痛,有的是刺痛,有的是伴有撕裂感的疼痛,主要是由于受精卵在输卵管着床之后进行发育,会对输卵管壁造成挤压,进而出现胀痛或者是疼痛感觉。同时由于这种环境不利于受精卵的发育,可能会引起流产,导致阴道不规则出血的现象。所以宫外孕最早的表现,主要是腹痛和阴道不规则出血的现象,出现这种症状的时候,应该怀疑是否存在宫外孕的现象。应该尽早先去抽血检查一下孕酮和HCG值,看看是否正常,一般情况下宫外孕HCG值会偏低。同时要在怀孕40天左右的时候,去医院做B超检查,尽早确定是否存在宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/21收听(77650)
肝性脑病较早的表现如下:1、轻度认知障碍:比如不知道自己身处何地、无法准确说出地... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/11播放(35481)
肝性脑病较早的表现如下:
1、轻度认知障碍:比如不知道自己身处何地、无法准确说出地...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/11播放(35481)
宫外孕的最早表现与正常妊娠相似,表现为月经规律的女性停经,可能伴有不规则的阴道流血,如果发生宫外孕破裂,可能伴有下腹痛,所以停经、阴道流血、下腹痛是宫外孕比较典型的表现。鉴别宫外孕和正常宫内妊娠主要的是做超声检查,如果超声检查下发现宫腔内的妊娠囊,那么不必担心宫外孕,这是正常的妊娠。如果在附件区没有发现包块,宫腔内也没有发现正常的妊娠囊,要引起警惕,需要进一步检查,以防发生宫外孕。
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/10/16收听(98490)
"宫外孕最早的表现,主要表现可能以左下腹部或者右下腹部出现疼痛为先。这种疼痛有的是闷痛,有的是刺痛,有的是伴有撕裂感的疼痛,主要是由于受精卵在输卵管着床之后进行发育,会对输卵管壁造成挤压,进而出现胀痛或者疼痛感觉。同时也可能是先出现不规则阴道出血,由于宫外孕着床部位的环境不利于受精卵发育,可能会引起流产,导致阴道不规则出血的现象。所以,宫外孕最早的表现主要是腹痛和阴道不规则出血的现象,出现这种症状的时候,应该怀疑是否存在宫外孕的现象。应该尽早先去抽血检查孕酮和HCG值,看看是否正常,一般宫外孕HCG值会偏低,必要时需进一步行子宫附件彩超检查明确,尽早确定是否存在宫外孕。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/01/03收听(59950)
心梗早期最突出的表现为心绞痛症状频繁发作,心梗时心前区或胸骨后出现剧烈疼痛,同时常伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、大汗淋漓、心悸、面色苍白、恐惧和濒死感等,这是心梗早期突出的、特征性的表现。糖尿病患者可以发生无痛性的心肌梗死,有些心梗患者临床症状不典型,疼痛的部位大不相同,可表现为头痛、上腹痛、牙痛、咽喉痛,甚至有些人下肢疼痛、上肢疼痛、颈部疼痛等。所以心梗的诊断需要根据症状、心电图以及实验室检查,作出综合性的判断。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/24收听(62886)
"根据每个人的体质不同,怀孕早期的表现和程度的轻重也有所差异。主要的常见表现如下:第一、停经,在月经应该来潮的时候出现停经的情况,如果进行尿HCG检查,会出现阳性。第二、部分女性会出现恶心、呕吐等情况,尤其是遇到油腻食物或做饭的油烟,会感觉胃部有不适。对于食物的口味可能会有所变化,常出现爱吃酸味的东西,比如话梅、红果等。第三、乳房会有饱满和胀痛的感觉,乳头颜色会变深,也可出现蒙氏结节。第四、出现尿频,小便次数比以往增多。第五、疲倦,很多人会有疲倦、没力气、嗜睡等症状。出现以上情况考虑怀孕的可能,应该到医院进行检查以确诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(76722)
怀孕最早的表现,绝大多数是在怀孕6周左右,开始出现轻重程度不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡、厌油腻... 程娇影│中日友好医院 2023/01/15播放(88050)
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2023/01/15播放(88050)
呼吸衰竭在医学上可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两类,这两类呼吸衰竭最早、最突出的表现都是呼... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(47503)
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2023/05/15播放(47503)
"呼吸衰竭是呼吸系统疾病发展的最终阶段,可出现胸闷、气促、呼吸困难、面色紫绀等症状,而最早、最突出的表现是胸闷及气促,活动的时候明显。查血气分析可提示氧分压<60mmHg,伴或不伴有二氧化碳潴留,伴有二氧化碳潴留的为Ⅱ型呼吸衰竭,不伴有二氧化碳潴留的是Ⅰ型呼吸衰竭。如果出现呼吸衰竭,要及时给予吸氧治疗。如果吸氧效果不佳,有一些病人还要机械通气辅助呼吸,平常要积极治疗原发病,尽量把原发病控制好,以免发展到呼吸衰竭阶段。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(33128)
苯丙酮尿症是一种先天性遗传代谢性疾病,也是由于遗传基因突变所导致的一种疾病,主要原因是患者基因... 宋婕萍│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(62580)
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宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(62580)
类风湿关节炎最早出现的关节表现,最常见的就是关节疼痛以及关节压痛。最常出现的部位就是手腕关节、... 刘爱华│北京医院 2023/04/21播放(36591)
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高度浮肿是早期的第一个表现。小儿肾病综合征主要是因为肾脏的疾病,导致肾脏的通透性增加,大量的蛋... 周湘│中日友好医院 2023/09/05播放(47985)
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周湘│中日友好医院
2023/09/05播放(47985)
"女性怀孕的最早表现是停经,对于平日月经周期正常的女性,在没有避孕的前提下出现月经推迟或者月经不再来潮,会有怀孕的可能。只要出现了停经,就应该查尿妊娠试验。如果尿妊娠试验是阳性证明是怀孕,但究竟是不是正常怀孕在子宫内,一般停经35天以上需要做个妇科B超,看看宫内有没有孕囊除外宫外孕的可能性。大多数女性在停经40多天以后可能会出现早孕反应,比如恶心、呕吐、挑食、嗜睡、精神不佳等。女性经过检查一旦确定是宫内早孕,在早孕三个月之内要免房事,要定期做产科检查。如果有阴道出血或者下腹痛等异常情况,应该及时就诊以免发生意外。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/29收听(23088)
海南省妇幼保健院 赵振东
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浙江省儿童医院 戴阳丽
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