并不是所有的静脉曲张都需要治疗,平常所说的静脉曲张是指原发性的静脉曲张。另外临床上还有一些继发性的静脉曲张,比如下肢深静脉血栓形成的静脉曲张,是一种代偿方式,对人体有益不能手术。所以治疗静脉曲张首先要明确是原发性静脉曲张还是继发性静脉曲张。对于原发性静脉曲张一般采取以下治疗方法:
1、非手术疗法:主要有药物治疗,可选用静脉活性药物,如黄酮类、七叶皂苷类、香豆素类。也可采取压力治疗,包括弹力绷带、弹力袜以及间歇充气加压装置。也可选择硬化剂注射治疗。同时采用益气、活血化瘀、利湿消肿的中医药治疗也有疗效;
2、手术治疗:分为传统手术治疗和微创手术治疗。传统手术治疗是指大隐静脉高位结扎并剥脱术,但是缺点比较多,比如切口多、术中出血多、相对创伤大、隐神经损伤风险大、影响肢体的美观、住院时间比较长,优点是相对可以根治。另外是目前开展更多的微创手术,如激光闭合术、射频消融术、大隐静脉点式剥脱术,具有手术时间短、切口小、美观的特点,微创治疗的理念已经广泛被业界认可。