武汉大学人民医院
心血管内科
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心源性晕厥指由于各种病因导致心输出量骤降，使脑部供血急剧减少，引起急性的脑缺血，从而诱发晕厥的症状。心源性晕厥的病因常见于心律失常、先天性心脏病等疾病，具体如下：
1、心律失常：如快速性心律失常与缓慢性心律失常。快速性心律失常包括室性心动过速、室扑、室颤，还包括房颤伴预激综合征、房扑、房性心动过速伴预激综合征等，上述严重的快速性心律失常可能导致患者晕厥。缓慢性心律失常包括严重的病态窦房结综合征，患者可能会出现比较长的窦性停搏以及高度甚至完全性的房室传导阻滞。缓慢性心律失常可能导致长时间的心脏停搏，从而使心脏无法正常泵血，引起心源性晕厥；
2、先天性心脏病：如法洛四联症或动脉导管未闭，导致严重的肺动脉高压等，会诱发心源性晕厥；
3、其他原因：除上述疾病外，还有部分疾病会导致心排血量受阻，如肥厚梗阻性心肌病、严重的主动脉瓣狭窄等。由于心脏的流出道存在异常，心排血受到阻碍，导致脑部供血不足，可能会引起心源性晕厥。
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"心源性晕厥是由于严重的心脏疾病，而使得心输出量突然间的下降，引起脑缺血而发作的晕倒、晕厥、意识丧失，这种情况多是由于以下的三种情况而引发的：首先，是严重的心律失常，过快的心动过速可以引起心源性的晕厥，比如室速或者室颤，都可以突然间的造成心脏的心输出量骤然减少而出现的晕厥。室上性的心动过速或者房扑、房颤，如果心室率过快的话也可以引起晕厥。同样，缓慢性的心律失常也可以引起晕厥，比如完全性的房室传导阻滞而出现心室率极慢，这种情况下也可以出现脑供血不足的减少而引发晕厥。其次，就是由于心脏结构引起的，比如它流出到心脏的血流受阻，比如我们有一种叫左房黏液瘤，它可以突然间的阻塞二尖瓣，造成左房到左室的血流突然间的中断，也可以引起突然的晕厥。最后，还有由于心脏本身或者先天性心脏病，使得心肌的排血量严重的受阻，特别见于严重的肺动脉高压、艾森曼格综合征，可以导致心排血量的明显减少而引起突然晕厥，这些均为心源性晕厥。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(60027)
心源性晕厥是心脏原因引起的晕厥，具体为心输出量减少引起脑供血减少导致的晕厥，这是最严重、预后最... 白子良│山西省心血管病医院 2020/02/26播放(63824)
心源性晕厥是心脏原因引起的晕厥，具体为心输出量减少引起脑供血减少导致的晕厥，这是最严重、预后最...
白子良│山西省心血管病医院
2020/02/26播放(63824)
心源性晕厥，这个概念涉及两个方面：第一个是晕厥；第二个是心源性。晕厥本身指的并非常说的头晕，晕厥的发生伴随脑缺血引发的意识丧失的情况，晕厥如果是心脏的原因导致的，就被称为心源性晕厥。指由于各种心血管的问题，引起心输出量突然的降低，导致急性脑缺血发作而诱发。严重的晕厥发作时，可以导致猝死的出现，心源性晕厥发作与体位的关系不大，也很少有前驱的症状。导致心源性晕厥发作的原因中，各种原因的心律失常是最常见的，包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。引发心律失常的疾病，可以是各种器质性的心脏病，比如心肌梗死、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、病态窦房结综合征等情况，还可以由于心排血受阻引起，比如主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等情况。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/26收听(44385)
心源性晕厥是由于心输出量的突然降低引起急性的脑缺血发作诱发的晕厥，严重时晕厥发作时间长可以导致... 王磊│浏阳市人民医院 2021/02/07播放(81296)
心源性晕厥是由于心输出量的突然降低引起急性的脑缺血发作诱发的晕厥，严重时晕厥发作时间长可以导致...
王磊│浏阳市人民医院
2021/02/07播放(81296)
晕厥也就是意识丧失，可能会带来大血管搏动消失。 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(83356)
2021/02/22播放(83356)
"心源性晕厥的治疗首先要找出引起心源性晕厥的原因，如果是由于过度的心动过缓引起的晕厥，如病态窦房结综合征，高度以上的房室传导阻滞，房颤伴有明显的长间歇，严重的窦性心动过缓等，可以适当的吃提升心率的药物，如心宝丸、阿托品等增加心室率，症状发作频繁，建议行起搏器植入术。如果心源性晕厥是由于恶性的心律失常，室速、室颤引起的，如果是短阵室速，建议行射频消融手术根治室速。也可植入ICD，在室速、室颤发生的时候给电击复律，预防晕厥。如果是快速的房颤、阵发性室上性心动过速引起的晕厥，建议应用抗心律失常药物胺碘酮，或者行射频消融手术根治心律失常。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(88201)
心源性晕厥指心排量突然下降，造成急性脑缺血发作，引起晕厥，患者常可伴有猝死情况。若为严重心动过... 李念│华润武钢总医院 2020/02/27播放(75820)
心源性晕厥指心排量突然下降，造成急性脑缺血发作，引起晕厥，患者常可伴有猝死情况。若为严重心动过...
李念│华润武钢总医院
2020/02/27播放(75820)
"心源性晕厥是因为有心脏性疾病导致的晕厥发生，最常见的原因有慢性的心律失常，比如患者有病态窦房结综合征，或者是房室结传导阻滞等，在这种情况下可以使患者在短时间内出现心率过慢，如果静息下几率低于30次\/分，则有引起晕厥的可能。另外患者可能在房颤转律之后，有比较长的间隙，如果精神状态下间歇大于三秒，也可能会导致心源性晕厥的发生。另外，很多快速心律失常疾病，同样会导致心源性晕厥，最常见的有室性心动过速、心室颤动等，患者的血流动力学障碍，会引起血压的降低，导致心源性晕厥。还有快速的心律失常，比如阵发性室上性心动过速、快速房颤等，如果患者同时伴有缺血性脑血管疾病，也会引起心源性晕厥。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(55998)
心源性的晕厥没有什么可以自行操作的... 张妮│北京医院 2023/05/06播放(50282)
心源性的晕厥没有什么可以自行操作的...
张妮│北京医院
2023/05/06播放(50282)
心源性晕厥的患者能够存活多长时间，根据疾病严重程度、是否进行规范治疗决定。导致心源性晕厥最常见... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/24播放(97958)
心源性晕厥的患者能够存活多长时间，根据疾病严重程度、是否进行规范治疗决定。导致心源性晕厥最常见...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/24播放(97958)
"心源性晕厥最常见的病因，包括以下三种情况：一、急性心脏排血受阻：1、严重主动脉口狭窄：包括瓣上、瓣口、瓣下狭窄，病因多为风湿性，部分为先天性或者老年钙化性。2、严重的二尖瓣狭窄：病因多为风湿性，极少数为先天性。3、肥厚型梗阻性心肌病：患者主动脉瓣瓣下室间隔显著肥厚，室间隔厚度大于13mm，其厚度与左室游离壁的厚度之比大于1.3。4、左房黏液瘤：左房黏液瘤是心脏的良性肿瘤，一旦瘤体嵌顿于房室瓣口，使心排血量急剧减少或者中断，可导致晕厥或者猝死的发生。二、先天性心脏病：1、法洛氏四联征：晕厥多发生在运动或者体力活动时，运动导致周围血管阻力降低，而右室流出道反射性痉挛，引起右向左分流量增加，使动脉血氧分压，进一步降低和缺氧加重。2、动脉导管未闭或者艾森曼格综合征：这种病偶可发生晕厥或抽搐。三、严重的心肺疾病：1、急性肺动脉栓塞：常常突然出现无法解释的呼吸困难，伴有不安、剧烈咳嗽、胸闷，个别的病人以反复晕厥和低血压为首发症状。2、原发性肺动脉高压：多发生于用力时，以迷走神经反射引起肺动脉痉挛，导致右室排泄急剧受限，左心排血量下降导致晕厥或者猝死的发生。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(31788)
"神经心源性晕厥是系统性的治疗，包括晕厥相关知识的教育、学习避免晕厥的方法、药物治疗，以及必要时安装起搏器的治疗。教育是治疗晕厥的基础，包括避免好发的情况，如应激、饮酒、过热的环境、过紧的衣服等等，教给患者处理和应对焦虑的技巧，以及向患者及有关人员，明确说明晕厥是良性疾患。治疗的药物包括β受体阻滞剂、东莨菪碱以及抗胆碱能药物等等。对于神经心源性晕厥，心脏抑制成分较大的患者，双腔起搏器可能有助于减轻症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/11/11收听(23811)
心源性晕厥最具特征表现为脑部缺血、缺氧，此类患者心跳过缓，尤其严重心跳过缓或传导阻滞时，使左心... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/14播放(83971)
心源性晕厥最具特征表现为脑部缺血、缺氧，此类患者心跳过缓，尤其严重心跳过缓或传导阻滞时，使左心...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/14播放(83971)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
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