中国人民解放军总医院
心血管内科
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年轻人心脏供血不足如果确诊为心肌缺血，能否治愈与病因有关，具体如下：
1、因冠状血管疾病导致者，完全治愈的可能性很小，但可缓解。一旦出现明显的冠状动脉粥样硬化情况，需要用药物处理时，他汀类药物治疗和抗血小板治疗基本上是终生治疗；
2、因血管痉挛导致者，通过应用解痉药物、改变生活方式，可使其少发生甚至不发生；
3、因严重贫血导致者，纠正贫血后即可治愈。
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"年轻人心脏供血不足是否严重，需要根据其病因来决定，如果是生理状态导致，则不严重，如果是其它疾病造成，要根据病情来判断，一般比较严重，具体如下：1、生理状态：如运动、熬夜、情绪激动造成的心脏供血不足，则不严重。2、其它疾病：对于疾病造成的心脏供血不足，如心肌病、心肌炎，需要根据其病情程度来判断，重症的病毒性心肌炎可致死，而肥厚型梗阻性心肌病也可导致青少年运动性猝死，而对于冠心病，如果是心肌梗死的类型，则是非常严重的类型，而对于心绞痛，如果通过积极、有效的治疗，使其保持在稳定型心绞痛状态下，患者预后良好，但是有发生急性心肌梗死的风险，建议坚持冠心病的二级预防，采用药物治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/28收听(69514)
年轻人可能也会出现心脏供血不足的症状或者疾病，大多数是继发造成的。尤其有些年轻人因为大动脉炎造成心脏供血不足，甚至有发生急性心肌梗死的可能性。单纯的冠心病、冠状动脉粥样硬化这种疾病在年轻人当中发生的几率相对低一些，因为冠状动脉粥样硬化是一个相对长期的过程。尤其是年轻女性在雌激素的保护下，发生冠心病的几率相对低一些。如果年轻人长期工作压力大，再加上长期的抽烟、喝酒以及对出现血压增高并不在意，不能良好的控制血压，长期饮酒等都可以造成胰腺功能损害而出现糖尿病等情况。饮食不是很注意，经常高脂饮食会造成血脂增高，有可能会因动脉粥样硬化较为严重导致冠心病、心脏缺血。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(75546)
"年轻人心脏供血不足考虑先天性的原因，可能是先天性的心脏发育不好，有瓣膜关闭不全，或者室间隔缺损等先天性的心脏疾病，容易引起心脏供血不足。有的年轻人有遗传性高血压，如果控制不好就会影响心脏的供血。跟不良的生活饮食作息习惯有关系，如果平时长期熬夜、睡眠不足，或者工作比较繁忙、精神压力过大、运动比较少、身体缺乏锻炼、亚健康状态等，也会引起心肌缺血、心脏供血不足。饮食不规律，经常的饿一顿饱一顿，并且吃蔬菜、水果少，吃的过于油腻、不易消化，也会引起心脏的负担，引起供血不足。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/09收听(76030)
目前生活节奏越来越快，生活条件改善，心血管疾病患者越来越多，年轻冠心病患者逐渐增多。<...
目前生活节奏越来越快，生活条件改善，心血管疾病患者越来越多，年轻冠心病患者逐渐增多。
贺莉│武汉市第四医院
2023/04/17播放(56646)
心脏供血不足多见于冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉向心脏供血，如果血管出现问题、如... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(90824)
心脏供血不足多见于冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉向心脏供血，如果血管出现问题、如...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/21播放(90824)
冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞是导致冠状动脉供血不足的主要原因，也称为冠状动脉粥样硬化性心... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(54236)
冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞是导致冠状动脉供血不足的主要原因，也称为冠状动脉粥样硬化性心...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(54236)
"年轻人供血不足不正常，但临床上也比较多见，主要原因可能是由于长期精神紧张、压力大、睡眠障碍以及长期熬夜等所引起。平时应放松心情，减轻压力，改善睡眠，适当参加体育锻炼。另外，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑，或者是由于长时间低头伏案工作而导致，平时应注意休息，尽量减少看手机、玩电脑的时间。也可能是由于血管畸形所引起，比如常见的疾病有烟雾病，主要是因颈动脉起始部严重狭窄而导致，可以引起供血不足。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(95308)
"年轻人心脏供血不足的原因，临床上大概分为以下几类疾病：1、冠状动脉粥样硬化。虽然年轻人发生冠状动脉粥样硬化的几率比较低，但是，随着目前生活方式的改变和生活压力的加大，年轻的患者出现冠心病、心绞疼、心肌梗死也不在少数。所以，对于有典型的心绞痛症状，心电图又提示心脏缺血的患者，需要做冠脉CT或者冠脉造影，明确是否合并冠心病。2、心肌炎。如果患者近期有感冒病史，感冒之后出现心慌、胸闷、憋喘等不适，做心电图有T波的改变或者ST段的压低，建议患者做心脏彩超，以及查心肌酶学、肌钙蛋白Ⅰ，明确是不是合并心肌的损伤。所以，心肌炎的患者，也可以出现心肌供血不足的情况。3、贫血。低血压的患者可以出现冠状动脉供血不足，从而心电图表现出来T波的倒置或者ST段的压低。4、年轻的患者没有任何基础性的疾病，但是，经常忧虑、焦虑，反复发作心慌、胸闷、头晕以及全身不适。对于这类患者，考虑有可能是精神情绪引起来的T波改变，可以不给予药物治疗，建议疏导情绪，定期复查心电图。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(196)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/02/13播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/02/13播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49610)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(64960)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(64960)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(61808)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(61808)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足，这个是不科学的。T波低平、T波倒置，这个只是一个心电图表现，它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况，冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因，就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估，首先有无创的、有创的，无创的检查可以根据每个人的情况，可以跑平板运动试验，或者做核素心肌显像，看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT，冠状动脉的血管造影，更精确地看看血管狭窄的程度，看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足，心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病，或者是瓣膜性心脏病，也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块，管腔狭窄，导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，需氧量增加的时候供氧量不能跟上，就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛，严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症，以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律，保持良好的心态，控制好体重，将血压、血糖、血脂管理好，戒烟限酒，有心肌供血不足的症状，建议到医院就诊，行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43314)
"心脏供血不足属于冠心病的一种，在冠状动脉粥样硬化性早期，表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积，这时不会影响心脏的供血，患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大，造成冠状动脉管腔狭窄时，狭窄达到一定程度，患者会出现症状如劳累性的心绞痛，表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展，血管狭窄加重，患者在静息状态下也会有心绞痛的发作，如果这时没有引起患者注意，就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变，要及时就医治疗，及时服药治疗，听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重，可以及时植入支架，将狭窄的病变解决，患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(322)
"对于年轻人出现的脑供血不足，考虑动脉硬化引起的可能性比较小。年轻人引起的脑供血不足，可以是血流动力学障碍出现的，特别是年轻的女性，当血压降低时心脏的射血量也会减少，会导致脑组织出现供血不足，所以年轻人低血压也可以出现脑供血不足的症状。还可以见于微栓子导致的，特别是有心脏疾病的患者，比如心脏的瓣膜病、先天卵圆孔未闭，导致血液中存在微栓子，由于微栓子导致小的血管闭塞，病人就出现脑部供血不足的症状。还由于颈椎导致的，特别是颈椎的环枢关节和颈5颈6关节错位，会影响椎动脉的供血，严重时可以引起椎动脉的狭窄，病人也可以出现脑部供血不足的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/16收听(23990)
"一般来说，年轻人出现脑供血不足的情况是因为患者患有颈椎病或者是血管动脉硬化，人体的大脑处于人体的最高点，以颈部与人体其他部位连接。如果患有颈椎病的话，颈椎错位就会导致椎动脉受到压迫或者出现畸形，这样颈部的血管就无法保持血液通畅，就会导致血液回脑的血容量降低，进而可引起大脑的供血量不足，导致人体出现头晕、头疼。如果患者患有血管动脉硬化，心脏泵血功能就会极大程度的降低，导致心射血量降低。而心脏的血量供应不足的话，人体体内可以供给给脑、肾脏、胃、脾脏和肝脏的血液也会变得不充足，最终可导致人体脑内的供血量不足。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(82558)
"心脏供血不足主要就是由于动脉或心肌的病变导致心肌缺血、缺氧从而使得动脉血供减少，侧支循环不通畅。根据病情的严重程度，临床上可出现胸部不适、乏力、心悸、胸闷气短、心前区疼痛等不同表现，若是症状较重的患者还可能出现低血压、休克以及心力衰竭。无论心脏供血不足是否严重都应引起重视，在治疗上一般采取药物治疗方式，所用药物主要有抗心肌缺血的药物、抗血小板治疗、调脂药物治疗、抗凝治疗等。对有高血压的患者应采取相应措施控制血压，同时需注意平时生活中还要戒烟酒、控制饮食。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(39748)
"心脏供血不足是非常严重的疾病，要尽早的进行专业治疗。心脏供血不足要及时看心血管内科的门诊，由于给心脏供血、供氧的重要通道的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，导致冠状动脉的管腔出现严重的狭窄甚至闭塞。冠状动脉出现严重病变之后，心肌供血就会受到阻碍，一旦运动、紧张、焦虑、情绪激动时，心肌耗氧会增加，而冠状动脉由于存在自身的病变，不能及时的给心脏供氧，就会出现供血不足的情况。心脏是人体最重要的器官，一旦出现供血不足就会导致急性泵衰竭，引发各种心律失常，包括致命的心律失常，甚至还会出现急性心肌梗死，危及患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(70544)
"心脏供血不足往往是比较严重的状况，而轻度的心脏供血不足无明显异常。心脏供血不足可出现心肌梗死的状态，甚至导致猝死，心肌梗死的患者胸痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等相关症状，会造成恶性心律失常事件，甚至引发猝死。心脏供血不足也可见于年轻女性，在心电图检查时提示心肌缺血，但没有明显的症状，可能与过度的疲劳、精神压力大等相关，往往没有明显严重的后果。所以，心脏供血不足是否严重，需要根据其是否有器质性心脏病的基础判断。"
2021/05/20收听(49778)
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