上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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背脊椎痛常由以下疾病引起：
1、脊椎疾病：如颈椎病、胸椎肿瘤、胸椎感染、胸椎结核、腰椎椎间盘突出等，均可引起背痛；
2、肌肉劳损：如背部肌肉长期劳损，易导致背部疼痛；
3、风湿免疫系统疾病：如强直性脊柱炎，由于风湿免疫系统异常，肌肉或肌腱附着点出现炎症反应，表现为背部疼痛，夜间或晨起时疼痛较重，通过休息可以改善。
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背部脊椎出现疼痛的症状，大多数情况是由于背部的肌肉、筋膜发生劳损、损伤，或者是脊椎部位的骨质退变增生和骨质疏松导致的脊椎部位的疼痛症状。出现这种情况，首先避免剧烈活动，卧床休息，注意保暖，避免受凉，避免过度地受力活动，以免导致疼痛的加重，可以在背部选用适当的理疗、针灸，缓解脊髓疼痛的症状，或者口服非甾体类的抗炎药物辅助治疗。如果经过以上的治疗，背部脊椎疼痛的症状短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善脊椎的X线片以及相关辅助检查，明确引起疼痛的根本原因，进而选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(81170)
"在临床上能够引起背部、脊椎疼痛的原因有很多。如强直性脊柱炎，这是临床上非常常见的一种疾病，发病原因不明，有一定的遗传倾向。患者的年龄一般为青少年，15-28岁是高发年龄，患者会出现腰部的疼痛，并且症状进一步加重时会出现整个脊柱的疼痛和僵硬，这种疾病可以导致患者背部脊椎的疼痛。除此之外，胸椎关节紊乱、颈椎病、腰椎间盘突出等，也都会出现患者背脊椎的疼痛。如果症状发作频繁，建议患者到医院进一步就诊，通过X光来确诊，采用物理治疗症状可以缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(60220)
背脊椎痛可以先进行对症处理，同时要到医院去做进一步的检查，进行对因处理，具体分析如下：...
背脊椎痛可以先进行对症处理，同时要到医院去做进一步的检查，进行对因处理，具体分析如下：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/03播放(32698)
"背中心的脊椎疼可以有以下几种原因引起：第一、肿瘤，当脊椎有肿瘤或转移瘤时，可以出现脊椎的疼痛，特别是在晚上睡觉时疼痛比较明显，可以伴有全身的症状，比如低热和消瘦，要早期检查CT、ECT，以及脊椎的核磁共振，来早期诊断和治疗。第二、骨质疏松，严重的骨质疏松可以出现脊椎的疼痛，在有压缩骨折时疼痛更加的明显，要早期拍摄脊椎的X线片、CT的检查，以及血的化验来诊断，必要时到内分泌科进行原发病的诊断。第三、脊椎的退变，脊椎发生了退变时也可以出现脊椎的疼痛，要早期拍摄脊椎的X线片、CT检查，来早期诊断。第四、类风湿和强直性脊柱炎，也可以出现脊柱的疼痛，可以伴有僵硬、骶髂关节处疼痛，要早期化验血，以及拍摄脊柱的X线片、核磁共振检查，来早期诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(88744)
"脊椎病是因为脊椎的骨质、间盘、肌肉、韧带发生改变，刺激脊髓神经根而出现的疾病，主要包括颈椎的颈椎病、颈椎间盘突出，腰椎的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，胸椎的胸椎管狭窄等一系列的疾病。脊柱从脖子往下是胸椎，再往下是腰椎，再往下是骶椎，整个脊柱发生的病就叫脊椎病。像前面说的颈椎病，颈椎病也是比较好发的脊椎病的一种，见于颈椎不好的、岁数大的人群，主要表现分为从脖子往下串的麻木，叫神经根型颈椎病。还有表现为椎管狭窄、脊髓受压，引起的脊髓型颈椎病，主要是走路不稳，脚底下踩棉花的感觉，身上有捆的感觉，有些人是因为椎动脉狭窄出现了头晕这种颈椎病。还有一种叫交感型颈椎病，颈椎脊髓受压、交感神经节受压以后，引起植物神经系统的症状，如头晕、头疼、耳鸣、恶心、呕吐，个别人会出现心慌等症状。腰椎病就分一种，就是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出会压迫坐骨神经，产生下肢的坐骨神经痛，从屁股到大腿到脚背放电样的疼痛。腰椎管狭窄是另外一种常见的腰椎脊椎病，是因为增生、间盘突出导致脊髓受压、神经根受压，从而出现走路走一段时间腿就酸胀的不行，叫间歇性跛行，这都是脊椎病的内容。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(50470)
脊椎病是临床常见的一种退变性疾病，较常见包括颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。一般位于椎体和椎体之间... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/04/29播放(81952)
脊椎病是临床常见的一种退变性疾病，较常见包括颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。一般位于椎体和椎体之间...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/29播放(81952)
脊椎痛大部分发生在下腰部，即腰背部疼痛，这种腰背酸胀的感觉可能在早晨比较明显，这是由于腰背的筋... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(44018)
脊椎痛大部分发生在下腰部，即腰背部疼痛，这种腰背酸胀的感觉可能在早晨比较明显，这是由于腰背的筋...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(44018)
脊椎病可由多种疾病所组成，一般有不同的原因导致。常见原因如下：一、椎间盘突出：椎... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(30253)
脊椎病可由多种疾病所组成，一般有不同的原因导致。常见原因如下：
一、椎间盘突出：椎...
2023/05/16播放(30253)
在临床上能够引起脊柱疼痛的原因有很多，年轻患者如果频繁出现脊柱疼痛和僵硬，并且在休息后缓解不明显，劳累以及阴天下雨时疼痛加重，可以考虑为强直性脊柱炎，这是临床上一种不太常见的疾病。患者会出现腰部疼痛，随后疼痛会沿着脊柱向上蔓延到颈部，整个脊柱会呈现疼痛以及僵硬的临床表现，患者可以选择到专业医院进一步就诊，确诊之后再对症治疗。除此之外，老年患者因为脊柱退化也会出现整个脊柱的疼痛，这种疼痛在弯腰、负重、劳累、低头之后症状就会加重，可以选择到医院做做物理治疗，比如针灸和推拿。
2019/04/15收听(87784)
"临床中对于背痛、脊椎疼痛引起的原因，比如存在有椎体的退行性变、骨质增生，局部韧带的炎症以及椎间盘的突出等问题，就会引起病人出现背痛、脊椎痛。对于这样的病人，往往是在久坐久站或者是过度的弯腰拿重东西、抬重物，再就是受到外伤或者受凉，就会引起背痛、脊椎痛的。通常以酸痛为主要临床症状。对于这样的病人，可以积极的进行局部热敷、按摩，就可以有效的促进局部的血液循环，从而改善病人背痛、脊椎疼痛的临床症状。另外，需要注意休息保护，尽量睡硬板床，并且对于疼痛比较厉害的，还可以配合一些药物的治疗，比如口服非甾体消炎镇痛药物，常用的洛芬缓释胶囊。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(81870)
患者背脊椎出现疼痛，通常可以采用以下几种方法治疗：一、保守治疗：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/27播放(55600)
患者背脊椎出现疼痛，通常可以采用以下几种方法治疗：
一、保守治疗：
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/27播放(55600)
出现背、脊椎疼痛的症状，可能是由于脊柱的退行性疾病导致的，比如说颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎间盘源性的腰痛、脊椎的小关节炎等。也有可能是由于中老年的患者严重的骨质疏松，引起的脊椎的明显疼痛症状。还有可能是由于脊椎的肿瘤、炎症，比如说脊椎的结核，脊椎的原发性或转移性的瘤，以及强直性脊柱炎导致的背、脊椎疼痛症状。还有可能是由于背部肌肉的慢性无菌性的炎症导致的，多数是由于长期弯腰活动，或者受凉等原因，引起的背部肌肉劳损导致的，比如腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，棘间、棘上韧带炎等，导致的背、脊椎疼痛的症状。
2020/09/24收听(73702)
脊柱中间痛疼通常可以理解为背痛，背痛的原因非常多，比如肌肉的拉伤，或者是干重体力活，或者是很久... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/06/04播放(91870)
脊柱中间痛疼通常可以理解为背痛，背痛的原因非常多，比如肌肉的拉伤，或者是干重体力活，或者是很久...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2020/06/04播放(91870)
脊椎病常见症状为疼痛或感觉腰部僵硬、活动受限，无法达到原来正常的灵活状态。一般临床中疼痛和腰部... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2020/09/17播放(71806)
脊椎病常见症状为疼痛或感觉腰部僵硬、活动受限，无法达到原来正常的灵活状态。一般临床中疼痛和腰部...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2020/09/17播放(71806)
脊椎疼痛并不是一种病，而是一种症状，很多疾病均可引起脊椎疼痛。脊椎疼是疼痛的一种表现，而疼痛本... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(27645)
脊椎疼痛并不是一种病，而是一种症状，很多疾病均可引起脊椎疼痛。脊椎疼是疼痛的一种表现，而疼痛本...
2023/12/14播放(27645)
"脊椎占位意味着脊椎椎体上长了其他的东西，有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤占位。恶性肿瘤占位常常是由其他部位的原发性肿瘤侵犯所致，有可能是原发性的肺癌、乳腺癌，都有可能转移到脊椎，特别是在椎弓根处会发现局部的转移灶、椎弓根占位。建议完善脊柱的核磁共振检查、全腹CT以及胸部CT，要明确脊柱占位的病变大小，同时也要明确原位癌的发生部位，尽早进行干预治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(32666)
"如果背脊椎中间出现明显的骨头疼痛，应该考虑有多种情况，常见有以下几种：一、骨质的问题，又或者是韧带的问题所导致，也应该考虑是骨质退变所引起的一种骨质增生，最终就会导致周围的韧带受到刺激，所以背部中间会出现明显的疼痛现象，而这种疼痛的现象在弯腰活动或者背部负重的时候会更加的严重，如果长时间的坐立，背部疼痛的情况也会变得更加严重。二、除此之外，也可能是韧带劳损或者钙化所导致，如果长时间的反复拉扯背部或者长时间的受力，保持相同的时间就会导致韧带出现钙化，会出现明显的疼痛现象，此时就应该引起重视。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(17630)
"如果出现上背中间疼痛的症状，排除外伤因素的前提下，一般要考虑是由于颈背部的筋膜炎引起的。这种情况和平时的不良姿势习惯或者受凉、疲劳等因素有关系，是颈背部筋膜的一种无菌性炎症，需要进行局部的理疗、按摩，疼痛明显的也可以外涂扶他林乳膏或者贴止痛膏药。平时还要注意保持良好的姿势习惯，避免受凉、疲劳的情况，也可以每天坚持做眼镜蛇动作，有利于颈背部的保健。还需要排除有颈椎病的问题，颈椎不好可以压迫神经，放射到背部出现疼痛。可以做颈部的CT检查明确。如果存在颈椎病的问题，可以做颈部的理疗、牵引等治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/13收听(99900)
"后背疼最多见的原因是斜方肌的劳损，斜方肌劳损主要是由于长时间伏案工作，经常弯腰低头看书、看电脑、玩手机，这些都会引起斜方肌的过度牵拉，从而引起斜方肌的劳损，表现为背部的酸胀、疼痛。首先要进行局部的热敷，热敷可以缓解局部的血液循环，改善炎症的水平，从而缓解疼痛。其次，要避免以上不良的生活习惯，要端正坐姿，晚上要睡硬板床，不可以睡非常软的床。另外，还可以进行常规的消炎去痛治疗，口服非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎去痛，口服盐酸乙哌立松片缓解肌肉的紧张度，缓解僵硬感。"
2020/12/02收听(55842)
"经常背痛的患者可以诊断为背部筋膜炎或者菱形肌综合征以及胸椎关节紊乱，这3种疾病在临床上比较容易导致后背疼痛。患者一般是经常低头或者伏案工作的年轻人，在缺乏锻炼、劳累以及受凉就会导致背部筋膜肌肉缺血、缺氧而导致炎症产生疼痛，这种疼痛在通过休息及热敷和局部按揉之后症状就会缓解，症状如果发作比较频繁也可以选择贴贴膏药来缓解症状，一般效果很好。患者如果条件允许也可以选择到医院做物理治疗，通过微波治疗以及针灸治疗等物理治疗能够很好的缓解症状。"
2019/05/16收听(78998)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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