髋关节炎和髋关节恶性肿瘤骨转移都可以引起髋关节疼痛，但两种疾病预后差别较大，所以需要进行区分，具体如下：
1、疼痛：一般髋关节骨关节炎病史较长，疼痛逐渐加重，病史在1年以上，甚至可以达到10-20年。但髋关节转移性肿瘤引起疼痛病史较短，短则几天，通常为数月，疼痛逐渐加重。有时患者会感到局部疼痛突然加重，此时可能出现髋关节转移瘤发生的病理性骨折；
2、影像学检查：髋关节骨关节炎患者骨质结构完整，一般表现为髋关节间隙变窄以及骨质增生，但骨质轮廓存在。转移瘤患者一般会出现髋关节周围骨质破坏，X线表现为低密度影像，CT或磁共振检查可以明确发现局部转移肿瘤。部分转移瘤患者存在其它部位恶性肿瘤病史有助于进行诊断。
