中国中医科学院西苑医院
肺病科
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对于支气管炎干咳，中医认为分为以下情况：
1、阴虚：阴虚的病人建议食用一些养阴清肺的食物或者药品；
2、感受燥邪，燥胜则干：对于感受燥邪，需要区分是温燥还是凉燥。对于温燥的病人，需要用一些养阴、清热的药物。凉燥的病人需要一些温热、润燥的药物；
3、湿邪：也可引起干咳。含有湿邪导致水液运化不利，应针对湿邪采取清热利湿或者是祛除寒湿的药物治疗。
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"支气管炎如果是干咳、没有痰，可以用一些镇咳的药，比如咳必清、右美沙芬等；如果有痰咳不出来，可以用氨溴索、必漱平等，它可以化痰；另外也可以雾化，做雾化可以稀释痰液，让痰容易排出；还可以用中成药的合剂，比如甘草合剂。如果咳的很厉害，发生支气管痉挛的时候可以用平喘药，比如茶碱类、β受体激动剂，如果支气管干咳合并有发热，要根据病人的情况是解热镇痛药，要不要加消炎的药。"
柳湘洁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(99278)
"支气管炎干咳的时候，治疗效果比较好的方法，就是进行雾化吸入治疗。可以选择的药物，就是布地奈德和特布他林，一般1天需要连续雾化2次，连续雾化4-5天，干咳的症状会有明显的改善。另外，治疗干咳效果比较好的药物，就是非那根糖浆。另外，还需要进行消炎的治疗，消炎治疗，是对于支气管炎最重要的治疗方法。如果是细菌性的感染，需要服用抗生素来进行治疗，可以选择头孢拉定或者头孢氨苄。如果是病毒感染引起来的支气管炎，可以服用抗病毒的药物来进行治疗，可以服用蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(22766)
"支气管炎合并干咳的症状时，可给予适当的止咳药物治疗，如右美沙芬、复方甘草片等。如果合并明显感染时，应该给予适当的抗感染治疗，如出现细菌感染应给予针对性抗生素，炎症控制后干咳症状可得到比较好的缓解。支气管炎的干咳，也可以给予中药治疗，具体治疗方案，需要根据辨证分型进行论治，如风寒、风热、痰湿、痰热等，根据不同的证型，给予具体针对性方案治疗。因此出现支气管炎时，需要进行整体评估，明确具体的治疗方案。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/08收听(19384)
喉咙痒、干咳一般是急性支气管炎相应的一些表现，在中医来讲是有热症，而且时间长以后还可以造成阴虚的表现。在这种情况下最好的办法是清热，如果要是有清肺的药用当然是最好，在没有药的时候应该主动把饮食的味道减淡，就是不要吃厚味的东西。然后少量多次地饮温热水，在不烫的情况下比较偏热一点的水对缓解这个症状有好处，另外饮水的时候蒸汽同时吸入，对缓解支气管干痒也是非常有好处的。也可以适当用些蔬菜煮水，比如白菜根水、萝卜水、芹菜水，都是有比较好的缓解效果。其他还可以吃一些水果类，但是不宜过酸、过甜，如果味道比较重，建议把水果榨了以后再兑水，这样喉咙干痒和干咳症状会有比较好的缓解。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/26收听(42720)
"如果以前从来都没有咳嗽过，只是最近几天由于鼻塞、流涕后出现干咳症状，清晨及夜间咳嗽为主，接触冷空气的时候咳嗽会加重，查X线或者肺CT胸部未见异常，考虑咳嗽可能是支气管炎引起的。如果血常规中白细胞及中性粒细胞比例正常，考虑可能是理化因素刺激或者病毒感染引起的，对症吃止咳化痰的药物就可以了，如复方甲氧那明及乙酰半胱酸片等。如果白细胞及中性粒细胞比例高，考虑可能是细菌感染引起的，对症吃抗菌药物就可以了，如青霉素、头孢类。很多疾病都可以导致干咳，有的药物副作用也是干咳，如果没有那些前提，建议干咳的患者还是去呼吸专科进一步明确和诊治。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/06收听(63268)
" 患有支气管炎引起干咳，一般要用镇咳的药物来治疗，常用的药物有右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，也可以用咳必清。如果症状比较严重的情况下，还可以用双氢可待因。大多数都是由于有炎症、上火引起的，也需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，还需要用清热去火的药物，比如可以用阿莫西林、罗红霉素或者用头孢类的抗菌药物。 也可以用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎颗粒等药物，还需要注意饮食和休息，避免吃辛辣的、有刺激性的食物。如果没有好转，最好先去医院做检查，要根据检查结果在医生的指导下用药物来积极的治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/16收听(63714)
"干咳可以是支气管炎，也可以是其他疾病，因为临床上导致干咳的原因有很多，不仅支气管炎可以导致干咳，其他感染、非感染的疾病，如肺部、胸膜的感染都能导致干咳。因此，当患者有干咳时，通常要依据临床症状、伴随体征，以及是否长期吸烟、是否有基础疾病来判断。在导致干咳的原因中，大致分为感染因素和非感染因素，如呼吸道感染可以出现干咳，尤其是肺结核会导致干咳，非感染性疾病也能导致干咳，如自身免疫系统疾病、支气管肺癌、胸腔积液、气胸，都能导致干咳，此外，心脏的疾患也会导致干咳。因此，当出现干咳的临床症状时，通常需要请医生依据既往病史、临床症状、伴随体征、实验室检查、胸部X线等，来综合分析、判断导致干咳的原因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/14收听(49498)
"当宝宝的支气管炎好转而出现干咳的症状，如果干咳不影响休息和睡眠，无需止咳的治疗，只要根据致病微生物给予相应的治疗即可，例如抗细菌、抗非典型致病菌、抗病毒等相关的治疗。如果宝宝咳嗽影响休息和睡眠，可口服止咳的药物进行治疗，例如肺力咳合剂、复方甘草片、强力枇杷露等等。同时 ，要注意休息，避免受凉，适当吃新鲜的蔬菜和水果，补充丰富的矿物质和维生素，提高机体免疫力，促进疾病的恢复。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/07收听(52020)
"支气管炎在一年四季均可发作，干咳、无痰在秋季更多见。由于秋季气候寒冷、干燥，呼吸道缺乏水分，如果不注意补充水分会导致支气管炎干咳、无痰的症状反复加重。主要给大家提供以下内容：如藕、山药、梨子、萝卜、柠檬、醋，这些食物可以切片煮水，让患者多次服下，一天不拘次数，多次、少量饮服可以有效的缓解支气管炎干咳、无痰的症状。因为秋季主张多吃酸、甜，不适合吃辛辣、寒凉之品，以保证呼吸道的水分补充，也就是中医讲的润肺止咳、生津止渴，补充足够的水分痰液容易咳出，缓解支气管炎的症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(93472)
"支气管炎分为急性的气管支气管炎和慢性气管支气管炎，急性的气管支气管炎比较常见，主要可以由生物、理化刺激或者过敏等因素引起急性的气管支气管黏膜炎症。症状主要是咳嗽和咳痰，常发生于寒冷季节，或者气候突变的时候，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈而导致。而慢性支气管炎多由于吸烟以及外界环境严重污染、寒冷等因素造成的慢性气道损伤引起，可以由于感染急性加重。一般支气管炎多指的是急性的气管支气管炎，若出现急性气管支气管炎，而又伴有干咳的时候，可以使用阿斯美、右美沙芬糖浆等止咳药物。通常干咳是非典型菌造成，比如支原体或者衣原体，可以考虑使用阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类的药物。支气管炎早期也可以是以干咳为表现，可以是病毒感染引起。若为病毒感染引起则不需要加用抗生素类的药物，以对症治疗就可以。"
何洁│中日友好医院
2020/04/28收听(21938)
"支气管炎干咳首先看一下，如果患者支气管炎，炎症已经控制，有一部分患者可能以干咳为主，这时候多数于病毒或者细菌感染造成气道的损害，可能存在不同程度的气道高反应，基本上两周到一个月左右大部分就好转了。如果症状比较重，可以进行干预性治疗，比如服用白三烯受体拮抗剂等等，降低气道高反应。如果时间再长需要除外其它疾病，而不要只考虑为支气管炎引起的干咳。需要注意除外一下，比如哮喘或者肺内有什么病变，这时候需要对应的做检查、对应的用药，防止出现其它疾病被漏诊情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/17收听(73780)
"支气管炎会引起干咳，特别是见于病毒感染以及支原体感染引起的支气管炎患者。相对于这两类病人，细菌感染引起的支气管炎很少存在干咳，都伴有咳嗽、咳痰。治疗上要根据病人的临床特征做出判断，病毒性支气管炎病人常伴有鼻塞、流鼻涕等上呼吸道感染症状，针对这类病人可以选择奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。对于考虑支原体感染的患者，可以选择阿奇霉素或者莫西沙星进行治疗，同时对于这两类患者选择苏黄止咳胶囊、肺力咳胶囊等止咳药物治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/30收听(84948)
宝宝支气管炎好了，还有干咳，考虑是咽部刺激症状或者是鼻子是不是有鼻塞、流鼻涕、鼻炎的症状，这些上气道的炎症也可以造成孩子的干咳。首先从护理上可以给孩子多喂点白开水，保持室内的空气清新，不要太干燥，给孩子喂清淡的饮食，不要吃刺激性的食物，太甜、太咸、太酸的刺激性食物都可能造成孩子咳嗽加重。如果想用药，可以用开喉剑来喷嗓子，如果能接受此药物，也可以有一定的作用，也可服用清咽利喉的中药，如金银花口服液等也推荐使用，看症状能否缓解。
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/07/19收听(71820)
"支气管炎如果出现干咳，一般可以根据引起支气管炎的原因，进行对因治疗。支气管炎常见的原因有细菌感染、病毒感染，还有支原体、衣原体等非典型病原菌感染，或者由于理化因素的刺激引起来。如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者是中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗，比方说青霉素类的阿莫西林胶囊，头孢曲素类的头孢羟氨苄片、头孢克洛片，大环内酯类的阿奇霉素片等等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比方说盐酸莫西沙星片、甲磺酸左氧氟沙星片等等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起来，可以用喹诺酮类的抗生素，或者是大环内酯类的抗生素，进行抗感染治疗。如果是理化因素刺激引起来的支气管炎，出现干咳，一般离开环境咳嗽就会逐渐的缓解，必要的时候，也可以用口服激素或者是口喷激素来进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/19收听(46560)
支气管炎是呼吸道的常见病、多发病。支气管炎最常见的症状是咳嗽、咳痰，有时痰量较少，也可以表现为... 余兵│北京大学人民医院 2023/02/14播放(78846)
支气管炎是呼吸道的常见病、多发病。支气管炎最常见的症状是咳嗽、咳痰，有时痰量较少，也可以表现为...
余兵│北京大学人民医院
2023/02/14播放(78846)
"支气管炎是由于病毒、细菌等病原微生物引起的支气管炎症，当然其他的理化因素、环境因素等，也可以引起支气管的炎症。支气管炎的病人，常常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等症状。支气管炎干咳无痰，可吃如下的药物：1、抗炎药，如头孢地尼，或者阿莫西林、左氧氟沙星等等药物。2、止咳药，如苏黄止咳胶囊、氨溴索分散片等药物。3、要多饮水，加强营养，增加患者的机体抵抗力，饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(79080)
"咳嗽是呼吸道常见的症状，肺炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、咽喉炎等都可以引起干咳。细菌性肺炎多数为有痰的咳嗽，支原体肺炎常常表现为干咳，病毒性肺炎后期也常常出现干咳。另外，由于细菌、病毒、支原体引起气道黏膜的损伤，咳嗽持续的时间比较长，有的可以达到三个月。支气管炎的咳嗽可以是有痰的，但也有很多是无痰的干咳，多数是病原菌引起的。肺炎与支气管炎的鉴别一定要靠影像学的检查，肺炎的影像学上，肺部可以看到渗出性的炎症改变，支气管炎影像学上肺部没有炎性的渗出，可以是支气管纹理的增重。持久的干咳还需要与间质性肺炎、结核药物性咳嗽等加以鉴别。建议患者避免进食过甜、过咸、油炸、油腻的食物，多饮水，给予足量的维生素和蛋白质。注意保暖，不能受凉，遵医嘱服药治疗。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/12收听(45972)
"出现干咳的症状，原因是比较多的，需要根据干咳的病因针对性的治疗。最常见的原因是因为咽喉炎引起来的干咳，往往会伴有嗓子疼、鼻塞、流鼻涕的症状，需要服用抗感染的药物，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，或者抗感冒的药物，比如氨酚伪麻分散片、氨咖黄敏胶囊进行治疗。如果是过敏性的咳嗽，往往也是刺激性的干咳，需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪、氯雷他定。如果是婴幼儿出现过敏性的干咳，可以使用地氯雷他定进行治疗。如果是咳嗽变异性哮喘引起来的干咳，往往需要雾化吸入药物缓解症状，可以雾化吸入布地奈德、特布他林缓解干咳的症状，如果是成人，可以直接使用信必可缓解干咳的症状。"
2018/12/21收听(63076)
"干咳是临床上比较常见的表现，引起的原因是多方面的，可能与患者抵抗力降低以后受凉，受到病毒、细菌、支原体以及衣原体等感染有关系。另一方面可能与患者对某些物质过敏，如冷空气、尘螨、异常气味等过敏引起的变异性哮喘，以变异咳嗽哮喘为主要表现。对于干咳的情况，建议患者到医院就诊。在医生的指导下进行血常规、胸部X线或CT检查以及进行细菌培养和过敏原检查。根据检查结果来明确引起干咳的原因，然后针对病因来进行积极的治疗。如果是感染引起的，就要用相应的抗生素进行积极的治疗。如果是过敏因素引起的，就要用抗过敏药物来进行积极的治疗。同时用运用一些止咳药来进行积极的治疗，以使干咳的表现逐渐达到控制，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(20718)
"如果患者出现一直干咳的症状，可以通过以下方法进行治疗：1、如果是由于咽喉不适导致的干咳，可以通过服用清咽利喉颗粒、含化西瓜霜喉片进行治疗。2、如果是由于气管、支气管炎症引起的干咳，可以服用阿奇霉素消炎、杀菌，同时服用咳必清等镇咳药物缓解症状。3、如果患者咳嗽是由于接触了过敏原导致的过敏性咳嗽，可以通过口腔吸入沙丁胺醇气雾剂，同时配合服用地塞米松或强的松等激素类药物进行治疗，还要积极的查找过敏原，并且禁止接触过敏原。4、如果干咳是由于环境因素导致，比如空气过于干燥，需要改变室内环境湿度进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/12收听(47220)
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