进行心电图检查时，如果发现T波变化，此时并不是马上开始用药，而是要先明确原因。T波变化在心电图上是很常见的现象，可以表现为T波的低平以及T波的倒置。一般出现心电图上T波变化，首先会考虑心肌缺血，因为在心肌缺血发生时，容易引发T波改变，特别是出现明显的T波倒置，但是需要和之前的心电图进行对比。只有动态变化的T波异常，才属于比较有意义的特点。
除了最常见的心肌缺血引发T波变化，当发生心肌病变时也可以出现T波变化，比较常见的是高血压出现心肌肥厚伴劳损时，会有明显T波的倒置。此时需要通过其它检查进行佐证，尤其是心脏超声的检查证实有心肌肥厚，且符合高血压的特点时，需要降血压。同时针对心肌肥厚选择相应的药物，如β受体阻滞剂、RAAS抑制剂进行改善。
对于心肌缺血和冠心病而言，不能单纯靠T波变化进行诊断。如果证实可能有心肌缺血，下一步需要通过冠状动脉影像学进行证实是否存在冠状动脉内狭窄，在治疗上可以选择抗血小板药物，如阿司匹林、他汀类药物进行合理的治疗。
