济南市中心医院
胃肠外科
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脐疝分为两种情况,一种是小儿脐疝,一般多数儿童2岁前可自愈。若儿童2岁后,脐疝未愈合且缺损<1.5cm,可继续观察。如果到5岁仍未愈合,无论缺损大小都需进行手术处理。
另一种是成人脐疝,唯一有效的治疗方式是手术,且建议越早手术越好。因为成人脐疝无自愈可能,随着时间的延长,脐疝只会越来越严重,只会增加将来手术的难度,延长患者恢复时间。
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在临床上,如果是两岁以内的患者得脐疝,要采取非手术疗法。因为随着人体的成长发育,两岁以内的疝环多能够自行闭锁。而且需要注意的是,除非患者发生脐疝的嵌顿或者是穿破等紧急情况时,需要进行手术治疗。非手术治疗,常常能收获很好的临床治疗效果。另外,需要注意的是,成人脐疝,建议患者及时的进行手术治疗。脐疝修补术的原则是切除患者的疝囊,缝合疝环,而且必要的时候要重叠缝合疝环两边的组织。手术的时候,应该尽量的保留患者的肚脐眼,以免对病人产生心理上的影响。另外,手术以后,要对患者的切口进行定期的换药,防止切口感染的发生。还有患者出院之后,也需要注意保养,避免参加重体力劳动,这样才能够促进脐疝的愈合。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(50984)
脐疝是临床上比较常见的疾病,一般是以肚脐... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/01播放(664)
脐疝是临床上比较常见的疾病,一般是以肚脐...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/01播放(664)
手术是治疗脐疝最有效,也是唯一的途径。但个别患者身体情况较差,心肺功能或肝能功能受损严重,及在... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2023/10/12播放(65120)
手术是治疗脐疝最有效,也是唯一的途径。但个别患者身体情况较差,心肺功能或肝能功能受损严重,及在...
邱轶伟│天津医科大学总医院
2023/10/12播放(65120)
"脐疝家长不需要特别紧张,临床上脐疝大部分能够自行愈合,不需要进行治疗。脐疝是由于脐环没有闭合而形成先天性疾病,大部分是在婴幼儿期间出现,表现为脐部可复性包块,哭、吵时肚脐就会突出来,安静时收回去。随着年龄增大,腹直肌发育脐环能够自然逐渐愈合,孔会变小到后来孔径小到一定程度或完全闭合,就不会再突出来。极个别孩子如果到两周岁时,脐环还是没有闭合,哭、吵得时脐部还会突出来,则需要手术治疗,脐疝再自行愈合的可能性较小。所以婴幼儿甚至1-2岁孩子,如果有小型脐疝,还可以继续等待,如果到一周岁后,脐疝没有明显缩小,到两周岁就考虑做手术治疗。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22收听(45573)
脐疝属于腹外疝的一种,分为婴儿脐疝、成人脐疝,二者形成原因不同。婴儿脐疝多是先天形成,是因出生... 梁盛佳│江门市五邑中医院 2023/03/11播放(54348)
脐疝属于腹外疝的一种,分为婴儿脐疝、成人脐疝,二者形成原因不同。婴儿脐疝多是先天形成,是因出生...
梁盛佳│江门市五邑中医院
2023/03/11播放(54348)
脐疝是除了大腿根腹股沟区之外,在腹壁这一片区域都可能出现包块,多叫腹壁疝或者腹外疝,在这其中,脐疝占了非常大的一部分,脐疝顾名思义是肚脐地方薄弱、缺损,鼓出包来了,脐疝分两类,一类叫先天性脐疝,一类叫后天性脐疝。先天性脐疝,刚出生的小孩要把脐带绞断,脐带包扎好了,肚脐自己恢复,所以小孩的脐疝一般来说,三岁以前是不主张去除的,除非嵌顿、绞窄的情况需要处理,大部分脐疝,儿童脐疝是不需要处理,可以观察到三岁以上。它是随着婴儿、儿童的生长发育,肌肉生长的越来越结实,脐疝是可以自愈的,所以儿童脐疝这种先天性脐疝可以观察到三岁以上。后天性脐疝,中老年妇女、孕妇,在腹腔压力增高的情况下,怀孕以后腹腔压力会明显的增高,很多孕妇的肚脐都会鼓出来,最后需要手术,因为产后也是能够逐渐恢复的,现在也有一些功能锻炼,包括产妇产后的恢复。而另一部分,如果多孕多产的,尤其是肥胖的中老年妇女会出现后天性需要治疗的脐疝,这也是中老年女性比较常见的,尤其是怀过很多次孕,生过很多孩子,反复的腹腔压力增高,把肚脐撑大,这一部分中老年女性是容易得脐疝。脐疝是肚脐出现了可复性包块,早期是可以出来,可以钻回,有的老年女性,可以摸到肚脐的缺损、薄弱。如果出来的包块很大,出来的东西很多,这种情况可能需要治疗,因为时间长了以后出来的肠管或者网膜逐渐跟周围的组织发生了粘连,不能完全回去了,虽然不是卡住了,不是疼,但慢慢的会出现粘连,甚至引起慢性的肠梗阻,症状会越来越明显,这种情况下就需要治疗。还有一类,肝硬化、腹水,还有肿瘤晚期的病人,出现腹水以后,腹水把肚脐给撑大了,有的病人看着像一个灯泡似的,里面其实都是腹腔里面的液体,腹水从肚脐这个地方鼓出来,鼓到皮下形成了有点透亮的包块,这是脐疝的一种特殊类型,这一部分病例前提是要先控制好腹水,腹水量少了以后再去做脐疝的手术。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/06/20收听(77166)
脐疝在临床中非常常见,尤其在门诊,此类孩子大部分以新生儿较多见,一般是半岁以内,1-2个月或者... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/18播放(37185)
脐疝在临床中非常常见,尤其在门诊,此类孩子大部分以新生儿较多见,一般是半岁以内,1-2个月或者...
王晓晖│河南省人民医院
2023/08/18播放(37185)
脐疝是儿科常见病,是指腹腔内容物通过未闭合的脐环突出而形成的一类疾病,多发生于低体重儿。由于婴... 徐灵敏│复旦大学附属中山医院青浦分院 2023/05/15播放(79570)
脐疝是儿科常见病,是指腹腔内容物通过未闭合的脐环突出而形成的一类疾病,多发生于低体重儿。由于婴...
徐灵敏│复旦大学附属中山医院青浦分院
2023/05/15播放(79570)
"什么是脐疝?正常胎儿娩出以后,脐带需要结扎,脐带部分局部会有肌肉的缺损,会自愈。如果肌肉的缺损比较大,一般在局部可以摸到圆形的缺损,进食后腹内压增高的时候,腹腔内的肠管会通过缺损的孔洞被挤出到腹外,是脐疝。一般脐疝的环状缺损如果直径在2cm以内,一般是可以自愈的,不需要特别处理,只是在鼓出来的时候帮忙复位可以了,避免出现肠管的压迫坏死,通常不需要手术。但如果直径超过2cm的观察到两岁还没有痊愈的,没有愈合的迹象可以考虑手术。手术本身并不复杂,是比较简单的,只是把局部缺损的肌肉做缝合,把缺损封闭可以了。一般来讲相对脐疝,出现严重后果的可能性并不是很大,所以不需要紧张。不建议做比如脐带的局部的治疗,用所谓的脐疝带进行压迫,都可能会发生严重的后果。所以观察,等它自愈,大部分是可以自愈的,两岁又还没有自愈可以考虑手术。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(18598)
"疝是由于先天或后天性的因素导致腹壁的局部缺损,在缺损的基础之上,腹腔内的脏器,比如网膜等,通过缺损的腹壁而流到腹腔之外。脐疝是位于肚脐附近的腹腔外疝气,在处理脐疝的时候,手术切除并将局部的缺损缝合是主要的治疗手段。脐疝主要发生在小儿以及老年患者,有时候在脐部有损伤或手术史的病人,也容易出现脐疝。对于小儿的脐疝,如果处于婴幼儿,大多数不需要进行手术治疗,用柔软的棉花或布团等,将突出的疝气塞回到腹腔中去,随着婴儿的生长,肌肉的完善,脐疝大多可以自行消失。而对于手术或者是因年纪较大引起的脐疝,大多都需要进行缺损的修补或者是用无张力的修补方法置入人工补片,才能治疗脐疝这种疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(65918)
"如果小孩的脐疝不是很大,突出直径不超过2-3cm以上,并且在安静状态下可以自行回纳,多数观察即可,在1岁左右会痊愈。如果脐疝较大并且在哭闹或者咳嗽等腹内压增高时,明显突出腹壁之外,伴有明显的肠管脱出时需要到医院进行手术治疗。因为反复发生脐疝有可能发生肠管卡顿,当卡顿时容易造成肠管的坏死,坏死后需要急诊进行肠管切除。如果在1岁以内的脐疝面积不是很大,平日要注意减少哭闹,必要时也可以外用脐疝带以促进脐疝自愈。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/26收听(37146)
脐疝就是脐环,是腹部相对薄弱的地方鼓出来的小包块。随着劳动多、腹壁压力大,脐疝会越来越大,增大... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(39097)
脐疝就是脐环,是腹部相对薄弱的地方鼓出来的小包块。随着劳动多、腹壁压力大,脐疝会越来越大,增大...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(39097)
"婴儿期的脐疝大部分有自愈可能,不需要任何处理。脐疝是脐环没有闭合引起的先天性腹壁缺损的疾病,大部分的脐疝,随着孩子年龄增大以后能够慢慢自己闭合,不需要手术治疗。保守治疗可以用脐疝带压迫脐环,防止脐疝鼓得很大,能够加快愈合的过程,不用脐疝带,最后也基本上能够愈合,除非是特别大的脐带,脐环缺损2cm以上的有可能自己不能愈合,需要观察到两周岁以后,如果还有脐疝,可以考虑进行手术治疗,大部分孩子的脐疝都能够自愈。"
2023/03/22收听(26959)
脐疝是除了腹股沟疝之外,腹壁区出现的疝,属于腹壁疝或者腹外疝的范畴。脐疝是指由于各种因素导致的... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/04/18播放(58332)
脐疝是除了腹股沟疝之外,腹壁区出现的疝,属于腹壁疝或者腹外疝的范畴。脐疝是指由于各种因素导致的...
2023/04/18播放(58332)
"肚脐脐疝是临床中常见的外科系统疾病,归属于腹腔疝气类。对轻微或早期出现的疝内容物较小,病情轻微的情况,可通过硬纸币或棉球对脐疝突出部位进行周围加压包扎。通过外力作用就能对抗腹腔内脏脏器冲击,减轻内脏压力,有可能脐疝被控制住。病情相对稳定,也可不必手术。对于年龄较大或腹部肥胖,尤其是腹腔压力比较高的患者,最好采用手术方式治疗。目前手术有传统开腹手术,以及腹腔镜下脐疝修补手术。术中可在脐疝突出位置加一个补片,能够使其牢固并且复发的几率降到最低。出现脐疝的患者一定要到正规医院,进行详细检查与治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/05收听(21338)
肚脐脐疝好发于小儿和老年人,治疗包括保守治疗和手术治疗。小儿往往是由于腹壁肚脐的... 于冠英│济南市中心医院 2023/08/05播放(51458)
肚脐脐疝好发于小儿和老年人,治疗包括保守治疗和手术治疗。
小儿往往是由于腹壁肚脐的...
于冠英│济南市中心医院
2023/08/05播放(51458)
宝宝得脐疝最佳的治疗方式是等待观察,因为孩子脐疝多见于早产儿或新生儿,这个时候的孩子腹壁比较薄... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/16播放(82314)
宝宝得脐疝最佳的治疗方式是等待观察,因为孩子脐疝多见于早产儿或新生儿,这个时候的孩子腹壁比较薄...
2023/06/16播放(82314)
脐疝顾名思义就是肚脐凸起来,圆圆的,如果用手轻轻一压会听到咕噜一声就缩回去,这是因为腹压增加以... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2023/01/12播放(88086)
脐疝顾名思义就是肚脐凸起来,圆圆的,如果用手轻轻一压会听到咕噜一声就缩回去,这是因为腹压增加以...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2023/01/12播放(88086)
"婴儿脐疝是指疝内溶物从脐孔中突出,形成了腹壁疝。大多数情况下,2岁以内的脐疝可以自行愈合,少数不能愈合的患者需要进行手术治疗。那么小儿脐疝的保守治疗,通常可以使用宽胶布来压迫脐孔,在压迫之前,应该先将脐疝的内容物还纳然后垫上纱布。但是也有人主张不需要进行压迫治疗。如果在2岁之后,脐疝还没有自行愈合,或者出现疝内容物的嵌顿,那么这种情况应该积极的进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/12收听(108)
"对于宝宝的脐疝,无论疝环的大小,如果没有特殊的情况,在早期应该采用保守的治疗,因为早期非手术的治疗,可以避免患儿经受手术的痛苦,再者就是宝宝年龄较小,对手术的耐受性也比较差,术后的护理以及患儿家属可能不容易接受。最主要的一点,宝宝处于生长发育的旺盛阶段,脐疝还有可能自愈,随着腹壁的发育,很多在2岁左右的时候能够愈合。如果宝宝超过2岁了,还没有解决脐疝的问题,要考虑是不是要进行手术治疗,手术治疗的指征就是长期的保守治疗不愈,伴随症状或者突出来的东西有嵌顿,疝内容物坏死,年龄只要大于2岁的,疝环口非常大,腹壁肌肉发育不良,就要考虑手术的治疗。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(94132)
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