海口市人民医院
肝胆胰外科
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小儿的脐疝多由先天发育不良所致,其可能随着小孩发育的在1-2岁时消失。如小孩2-3岁之后仍然不消失,进行脐部修补即可。
成人出现脐疝需区别对待,如果是孕产妇出现脐疝,生完孩子以后通过修复手术即可;如果脐疝是由于患者腹内压增高的因素所致,如肝硬化以后腹水所导致的脐疝,此时需要治疗原发疾病,在肝硬化腹水得到控制以后,对脐疝再做处理,效果相对比较理想。如果患者的肝硬化和腹水没有处理时,急着做脐疝手术,术后腹内压继续增加,脐疝很快就会复发。
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"新生儿脐疝是由于腹壁发育不完善,部分肠管突出引起的。脐疝的表面摸起来比较软,在孩子哭闹或者用力的时候脐疝会增大。脐疝的基底部比较宽,很少发生绞窄、嵌顿或者缺血、坏死,大部分脐疝随着腹壁发育会自行愈合,一般在6个月之内都能够痊愈。脐疝的初期不需要特别处理,尽量避免孩子的哭闹或者剧烈用力,注意观察,如果局部变硬或者嵌顿是需要及时处理的。如果6个月之后脐疝仍然没有恢复,就需要去儿外科进行手术治疗。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/02收听(74244)
"婴儿轻度脐疝,初期的治疗方法有以下几点:1、脐疝在小儿外科临床工作中经常会遇到,是一种先天性病变,是由于脐环未闭所导致的。一般来讲脐疝不会发生类似腹股沟斜疝的嵌顿性的急诊情况,而且脐疝一般在两岁以内不需要任何的治疗措施。老办法,如硬币卡压或腹带加压等等方法已经逐渐被淘汰,不再运用于治疗。如果脐疝发生卡压嵌顿等情况,患儿会出现剧烈哭闹,甚至呕吐,并出现脐部红肿包块,不能还纳,这种情况非常少见,如果遇到需紧急到医院医治。2、若在两岁以后患者仍然脐疝症状不能好转或自愈,可以进行手术治疗,手术也比较简单,将脐环修补重建脐部即可完成。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/27收听(35344)
“护士,医生说我恢复得特别好,我现在自我感觉也很好,明天是不是就可以出院了?”术后不到24小时,这位刚动完手术的小伙子激动地说道。24日,宁波大学医学院附属医...
张一忠│宁波大学医学院附属医院
2022/04/24阅读(4514)
脐疝的治疗方法如下:1、若为婴幼儿在两岁之前,且脐疝较小,有自行闭合的可能,此种... 梁盛佳│江门市五邑中医院 2023/10/23播放(77696)
脐疝的治疗方法如下:
1、若为婴幼儿在两岁之前,且脐疝较小,有自行闭合的可能,此种...
梁盛佳│江门市五邑中医院
2023/10/23播放(77696)
"婴幼儿因自身的生理特点在2岁内未闭锁的脐环还能够自行闭锁,所以除了脐疝嵌顿或者穿破等紧急情况外,小儿在2岁前可以采取非手术治疗,可以在疝块回纳后,用面积超过脐环的外面包裹纱布的硬币,或者质地比较硬、表面光滑的物品抵住脐环,然后用绷带或者胶布固定,避免移动。2岁以上并且脐环直径大于1.5cm,就需要手术进行治疗,成人脐疝,因为发生嵌顿或者绞窄的比较多见,所以就需要采取手术治疗。手术的原则是切除疝囊,缝合疝环,必要时重叠缝合疝环两旁的组织。如果疝环比较大,则需要补片进行修补。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/08收听(11632)
"脐疝的治疗主要是要看脐疝的大小,因为脐疝很少出现嵌顿,所以治疗大部分只需要保守治疗就可以。一般一岁以内的小儿脐疝是有自愈可能的,所以采取的是保守治疗,较大的脐上或者是突出比较频繁的,可以使用疝气带进行局部的压迫,目的是避免疝内容物平凡的突出造成损伤。同时尽量避免剧烈的哭闹、咳嗽、便秘等,导致腹内压增高的状况发生。如果哭闹不止,导致疝囊不能够回缩的状况下,要及时去急诊就诊。一般一岁以上的如果要是特别大的脐疝,是需要小儿外科就诊,究竟是否需要手术治疗,脐疝比较常见,尤其早产儿和低出生体重儿,治疗需要小儿外科动态监测决定治疗方式。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(81456)
成年人的肚脐周围如果出现缺损也是很容易形成脐疝的,会在肚脐部位形成隆起性包块,包块大小从几厘米到十几厘米不等,边界清楚、质地柔软。当脐疝形成局部嵌顿时,多出现肠管缺血坏死,出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、肛门停止排气排便。所以成人脐疝一旦发生,应该采用手术治疗。需要特别注意,如果是孕妇或者肝硬化腹水的患者出现了脐疝,此时会发生自发性或外伤性的穿破,是一种比较急的临床并发症。成人脐疝手术的原则是切除疝囊,缝合疝环,如有必要可以重叠缝合单环两旁的组织。手术的时候应该注意保留脐眼,以免对患者心理上产生影响。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(69368)
脐疝是由腹腔内器官通过脐部的缺损部位突出到皮肤表面,表现为在脐部有隆起包块,平时无不适感。脐疝... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2023/09/11播放(85626)
脐疝是由腹腔内器官通过脐部的缺损部位突出到皮肤表面,表现为在脐部有隆起包块,平时无不适感。脐疝...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2023/09/11播放(85626)
"脐疝多见于婴幼儿时期,是一种先天性的发育问题,出现这种情况和肚脐附近的皮肤及局部组织发育薄弱有关,所以会导致腹内容物向外鼓出。在刚出生的时候出现这种情况比较常见,可以暂时不需要处理,一般随着宝宝的发育,局部的薄弱组织会慢慢的增厚,症状也就会慢慢的消失。但有少部分患儿也有不能自愈的情况,这个时候就需要考虑进行手术治疗,一般可以通过修补手术改善,形成脐疝内容物多为大网膜,肠管等组织,如果出现嵌顿的情况,还有可能会导致肠管等组织坏死,这个时候需要尽早的手术治疗,如果存在坏死,还需要考虑切除坏死的肠管。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(85598)
"脐疝在新生儿和婴儿时期比较多见,成年人发生脐疝比较少见。大多数的脐疝可以不用治疗,一般长到3个月小孩的哭闹会少很多,脐疝会慢慢的愈合。脐疝<1.5cm,多在2岁内都会自行愈合。6个月以下的小孩,可以用手指将脐部突出部分压进去,然后用无菌棉球塞进脐窝里,再取一个消毒过的硬币放到无菌棉布包裹,压在肚脐眼上。去医院买透明敷料平整的贴在上面,5-7天更换一次透明贴。要想简单方便可以去药房或者医院买脐疝带,先将脐疝复位然后佩戴。患有脐疝的病人,应尽量减少腹压增加的机会,如不要让宝宝大哭大闹,避免咳嗽,注意饮食,不要发生腹胀或便秘。如果小孩2岁脐疝没有复位,直径>1.5cm或者发生嵌顿,都需要进行手术治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(92114)
小孩出生的时候如果脐部没有完全发育好,导致脐部的肌肉发育没有完全闭合,脐部出现环状的缺损,这种就可能导致腹内压增高的时候腹内的内容物从孔凸出来,形成脐疝。脐疝根据脐部的缺损大小来判断需不需要及时治疗,通常情况下,如直径小于2cm的都可能会自然愈合,不需要进行干预。这个时间一般观察到2岁,如果2岁之内愈合就可以不需要处理。如果2岁之后还没有愈合就可以考虑手术,把缺损修补好。所以治疗分两部分:一、早期保守治疗、观察。二、做脐带扣,比如就是一个圆形的硬币样的东西,比脐环直径要大一部分,在局部做一个压迫系到肚脐的部位,避免腹内东西凸出来。但这个也有一定的危险,一定要注意,因为有时候压力过高导致腹内的肠管出来以后局部的脐扣如果压到肠管就容易发生肠管坏死。如果保守治疗,局部有脐带压迫的东西一定要及时注意。如果出现孩子哭闹比较严重要看看下面是不是压到肠管,压到腹内容物了,要及时的解除压迫。整个脐疝的治疗就是包括一个保守治疗,一个是手术。手术的年龄一般建议在2岁以后,保守治疗无效,2岁之后可以考虑手术。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/30收听(84796)
脐疝<2cm,没有症状,不治也没有关系,不是癌症。如果>2cm,或经常有肠梗阻、肠外漏外泄,考... 孙建华│北京医院 2023/11/28播放(97470)
脐疝<2cm,没有症状,不治也没有关系,不是癌症。如果>2cm,或经常有肠梗阻、肠外漏外泄,考...
孙建华│北京医院
2023/11/28播放(97470)
成年人到了中年,尤其是肥胖的患者或者女性容易发生脐疝。脐疝实际上就是脐环部位形成缺损,在早期脐... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(33131)
成年人到了中年,尤其是肥胖的患者或者女性容易发生脐疝。脐疝实际上就是脐环部位形成缺损,在早期脐...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(33131)
"一般情况下,宝宝的脐疝多在2岁以内基本上不需要治疗。脐疝在新生儿中比较常见,一般看在肚脐眼上方鼓出一个小包,宝宝哭闹时比较明显,平常睡着就慢慢消失了,这个时候一般在2岁以内基本上不通过手术干预,因为可以自愈,但2岁以后,如果宝宝脐疝鼓的包还是很大,这个时候可能需要通过手术把脐疝常规的进行缝合修补。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/03收听(43384)
脐疝属于先天发育不全导致的,婴儿发育刚开始为一个薄片,逐渐向前融合后形成腹腔,当中间线没有长上... 张颖│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/25播放(59022)
脐疝属于先天发育不全导致的,婴儿发育刚开始为一个薄片,逐渐向前融合后形成腹腔,当中间线没有长上...
张颖│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/11/25播放(59022)
脐疝是因为小孩的腹壁肌肉量比较薄弱,脐环没有完全闭合,小孩在腹压增加,或者哭闹、排便的过程中,... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/26播放(29029)
脐疝是因为小孩的腹壁肌肉量比较薄弱,脐环没有完全闭合,小孩在腹压增加,或者哭闹、排便的过程中,...
王晓晖│河南省人民医院
2023/07/26播放(29029)
"刚出生的小宝宝其实是脐疝最好发的人群,小孩出生以后,脐带就失去了生理作用。所以出生以后会把脐带结扎掉,脐带的位置逐步脱落,局部会形成瘢痕。因为刚出生的时候脐环相对来说还没有完全关闭,它的关闭会有一个过程。如果关闭的比较慢,小宝宝就会出来脐疝,最常见就是父母在换尿布或者帮小宝宝洗澡的时候,小宝宝动的时候,哭的时候,就可以看到肚脐的地方有一个软软的包,上面突起。临床角度来说,绝大部分半岁以内宝宝发生的脐疝都是能够随着生长发育自己愈合的,随着时间的延长,宝宝的脐带脱落以后,脐环会逐步收缩。一般来说,大部分小孩都是2-3个月出现症状,但是基本上到了半岁左右都能够完全愈合。所以小孩脐疝绝大部分是不需要通过治疗,就可以慢慢愈合的。当然,确实在临床当中也有小部分的患儿,到了半岁、1岁以上,脐环还没有完全闭合,还是表现为脐疝,如果是到了1岁以后,器官还没有愈合,甚至有扩大的趋势,还是需要通过手术进行治疗的,这个时候手术也不大,就是把脐疝做人为的缝合关闭,就能解决问题了。所以小孩的脐疝大部分是不需要手术治疗的,偶尔少部分的患儿,如果没有恢复,需要进行手术干预。"
汤睿│上海市东方医院
2018/01/26收听(32790)
脐疝顾名思义是发生在脐部的一个疝气,一般腹压增高会引起脐疝。在怀孕的过程中肚子增大,腹腔压力增... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/21播放(38234)
脐疝顾名思义是发生在脐部的一个疝气,一般腹压增高会引起脐疝。在怀孕的过程中肚子增大,腹腔压力增...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/21播放(38234)
"脐疝是非常常见的脐部先天畸形,表现为患儿出生后不久脐部有一包块突出,哭闹时明显,安静时可自行消失。本病在2岁之内,大约有95%以上的患儿可以自愈,有些患儿到了3岁甚至5岁仍有自愈的可能,所以脐疝大部分不需要治疗。以前有专家建议采用传统的压迫疗法,但没有明确的科学依据,临床疗效也不确切。目前脐疝主要以观察为主,适当的压迫也可以,但是没有必要长期压迫。真正需要手术的是脐疝直径超过2cm,患儿年龄超过2岁仍不能愈合,甚至逐渐增大者。"
王海水│日照市中医医院
2020/01/09收听(50278)
"脐疝是指腹腔内容物通过脐环向外突出的疾病,多表现为脐部可复性的包块。对于两岁以内的婴儿,在治疗上应采取保守观察,由于其可自行愈合,仅在疝突出时予以还纳即可。对于成人脐疝,一般不会自愈,应尽早行手术治疗,切除疝囊,闭合疝环,手术主要包括单纯的修补术和补片修补术,目前常采用的补片修补术及腹腔镜下的补片修补术。如发生脐疝的嵌顿或绞窄,应急诊行手术治疗。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(94306)
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