济南市中心医院
胃肠外科
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食道反流最主要的症状包括如下：
1、反酸，顾名思义即胃酸反流至食道，患者感觉口腔内有酸性物质；
2、烧心，主要表现为胸骨后烧灼感。
3、也有部分患者可能会伴发胸痛、咽炎、中耳炎，甚至支气管哮喘症状，这些统称为食管外症状。
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食道反流又称胃食管反流病，是因为胃、十二指肠内容物反流到食管中而造成的反酸、烧心等症状，胃食管... 苏琳│北京大学人民医院 2023/11/17播放(49451)
食道反流又称胃食管反流病，是因为胃、十二指肠内容物反流到食管中而造成的反酸、烧心等症状，胃食管...
苏琳│北京大学人民医院
2023/11/17播放(49451)
"食道反流的症状大致可以分为三类，即典型症状、非典型症状与消化道外症状，具体如下：1、典型症状为烧心、反酸、反胃。2、非典型的症状为胸痛、上腹部的疼痛和恶心。3、消化道外的症状包括口腔、咽喉部、肺及其它部位，如心和脑的症状，比如咳嗽、咽喉部不适、哮喘等。临床上反复出现烧心、反酸，特别是伴胸骨后疼痛不适，首先应考虑胃食管反流的可能性。烧心是胃食管反流病最突出的症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延，多在餐后一小时出现，卧位、弯腰或腹压增加的时候可以加重。反胃是指无恶心和不用力的情况下，胃食管内容物，主要是胃内容物涌入口腔，其中反流物呈酸性，成为反酸。值得注意的是临床上越来越多的患者，是以咽喉炎、咳嗽、哮喘作为首发的症状来就诊。初诊胃食管反流病的患者，应该要排除心绞痛，前者多呈慢性病程，反复发作，病程常与体位有关，使用质子泵抑制剂可以获得缓解。心绞痛则常向左肩、左臂内侧放射，疼痛都有诱因，持续时间较短，舌下含服硝酸甘油可迅速缓解，而且发作的时候常有心电图ST段的异常。由于胃食管反流病的症状可有烧心、胸痛、咽部异物，以及咳嗽、哮喘等，涉及到不同部位和不同系统，因此内镜检查和试验性的抑酸药物治疗是鉴别本病的重要方法。在以食管外症状治疗效果比较差的时候，试验性治疗往往能获得明显的效果。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(47470)
食道反流是消化科很常见的一种情况，食道反流比较典型的症状是反酸、烧心，有些病人会出现食物反流，还有少数病人会引起胸骨后疼痛、咽部不适、慢性咽炎，还有咽部有异物感这些情况。因为胃和食管的交界贲门松弛，从而导致胃和十二指肠的内容物反流到食管所造成的。如果出现典型的食道反流，建议平时不要吃辛辣刺激的食物，少吃甜食，不要吃得太饱，也避免进食后马上躺下，因为这都会加重反流。如果有症状明显平时可以服用抑酸药，比如奥美拉唑、雷贝拉唑进行治疗，可以再加上黏膜保护剂，如铝碳酸镁、铝镁加来保护食管黏膜。
张媛媛│北京大学人民医院
2020/04/08收听(62724)
"病人有食道反流，其典型的表现为反酸、烧心，这种病临床上称之为胃食管反流病、反流性食道炎，跟食管下段的括约肌张力下降，含胃酸的食物往上反流到食管，引起食管黏膜损伤有直接关系。一般情况下，食管黏膜是呈中性的，当酸性的胃内容物往上经过食管时，会引起食管黏膜的灼伤。这种病需要做电子胃镜检查、上消化道钡餐检查明确，在确诊后，可以用枸橼酸莫沙必利加兰索拉唑、奥美拉唑治疗，一般疗程在三周以上。有食道反流时，在饮食上要少吃多餐，忌过饱，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，一定要戒酒。症状比较重时，建议在睡觉时，将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(49576)
食道反流患者根据反流物的性质，即反流物呈酸性或碱性，可出现不同的症候群，需 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/04/26播放(79288)
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/04/26播放(79288)
"首先，临床表现主要第一个是食管的症状，烧心和反流是本病最常见的典型症状。反流就是指在恶心和不用力情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水称为反酸，烧心是指胸骨后或颈突下烧灼感，常由胸骨下端向上延伸，烧心和反流常在产后一小时出现。卧位、弯腰、负压增高时可加重。部分患者的症状可在夜间入睡时发生，还有一些非典型症状，就是胸痛由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后。严重时可出现剧烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛。可伴有或不伴有烧心、反流，还有食管外的症状，有反流物刺激或者像食管以外的组织器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘。但还有一些并发症，比如上消化道出血，出现食管狭窄，还有破裂的食管。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/28收听(13318)
"食道反流是因为胃部贲门括约肌松弛所导致的胃部分泌的酸性内物反流到食管，导致食管黏膜受损、食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的现象。食管反流的一般症状有反酸、咽部异物感、咽喉灼热、吞咽困难、胸部疼痛等等。平时可以适当喝些酸奶牛奶，保护胃部和食管黏膜。另外，注意少吃，避免暴饮暴食，特别是晚餐，能不吃就不吃，多吃温热，易消化的食物，例如各种热汤类，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。药物可以服用兰索拉唑、吗丁啉、奥美拉唑。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/29收听(90854)
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂溃疡，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病，胃食管反流病也可引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外的症状。胃食管反流病是一种常见病，发病率随年龄增加而增加，男女发病无明显差异。中国人群胃食管反流病病情，较美国等西方国家轻，非糜烂性反流病较为多见。胃食管反流病是由多种因素造成的，以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸胃蛋白酶及胆汁，如非结合胆盐和胰酶等反流物。
2020/04/10收听(36884)
胃食道反流病是由于各种原因导致食道防止胃内容物反流的屏障功能减弱或丧失，而胃内容物反流入食道引... 王知非│浙江省人民医院 2023/06/03播放(53948)
胃食道反流病是由于各种原因导致食道防止胃内容物反流的屏障功能减弱或丧失，而胃内容物反流入食道引...
王知非│浙江省人民医院
2023/06/03播放(53948)
食道反流通常由于食管下段括约肌松弛，或食管廓清功能障碍引起，也有一部分是由于药物因素引起。如长... 李娟│湖南省人民医院 2023/01/12播放(97250)
食道反流通常由于食管下段括约肌松弛，或食管廓清功能障碍引起，也有一部分是由于药物因素引起。如长...
李娟│湖南省人民医院
2023/01/12播放(97250)
"食道反流，是胃食管反流病的一种。胃食管反流病，是指各种原因导致食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食管，引起的黏膜损伤以及相应的并发症。食管反流的症状，主要包括反酸、烧心、食道下段的疼痛。部分患者还会出现食管外症状，主要是反流相关的咽炎、反流相关的咳嗽、反流相关的哮喘等等。针对食管反流的症状，临床上主要使用生活方式的调整，以及药物治疗。生活方式的调整需要注意，心平气和，细嚼慢咽，增加锻炼，减轻体重，同时保持大便的通畅。药物上，主要使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等等，通过这些药物的治疗可以有效的控制胃食管反流病的症状，促进黏膜的愈合。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/21收听(33730)
"胃食管反流的症状包括食管症状和食管外症状，食管症状典型的是反流和烧心。反流是指胃跟十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部和口腔的感觉，含酸味时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流和烧心常发生于餐后一小时，卧位、弯腰或腹内压增高时可加重。有的病人可发生于夜间睡觉时，非典型的症状还包括剧烈的胸骨后疼痛，甚至可以出现吞咽困难，都是食管炎导致的食管狭窄而引起来的。食管外的症状，包括反流物刺激或损伤食管以外的器官或组织引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和龋齿等。如果反流性食管炎非常严重，引起了并发症，还可以出现并发症的症状，如消化道出血可以导致呕血或黑便，食管狭窄引起的进食困难，0.6%-0.62%的患者有可能会出现巴瑞特食管，严重的甚至会发展成腺癌。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/03收听(54154)
"食道反流的主要症状就是，进食后出现食物反流入口腔或反酸表现。早期主要表现为反酸、打嗝和反流苦酸水等症状，有时候弯腰、腹部压力过大后出现，也出现于进食过饱，或夜间平卧睡觉时，胃内容物反流可刺激性的引起咳嗽、呛咳或气促表现，一般可自行缓解。如伴有食管黏膜损伤，胃内容物反流进入食管后对食管产生刺激，尤其是食物反流，更容易对食管产生刺激，部分人可表现为腹痛、烧心等表现。一般可通过口服抑酸药物以及促进胃肠道蠕动药物，进行缓解症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/22收听(54802)
胃食道反流的患者最典型的症状为反流和烧心，烧心为胸骨后烧灼感，反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，不典型的症状包括胸痛、上腹痛、上腹部烧灼不适、嗳气等，有时会放射至心前区、后背和肩部，类似心绞痛。有些人反流物刺激咽喉部会出现咽异物感、过敏性鼻炎、咽干等，刺激气管可以引起哮喘及慢性咳嗽，少数女性会有出汗、睡眠障碍、焦虑甚至抑郁等表现，其发生随年龄的增长而增加，也与肥胖和不良饮食习惯有关。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/07收听(83762)
"胃食管反流可以反流到食管引起症状，也可以进一步反流到咽喉、气道，引起咽喉和气道的症状，反流到食管是胃食管反流的典型症状，反流到咽喉、气道可以引起食管外症状，这是两部分。反流到食管引起的症状，主要是反酸、烧心、嗳气、胸痛、胸口发堵、吞咽困难等等，这些都跟胃酸的刺激有关，吞咽困难除了和胃酸刺激有关，还可以跟反流造成食管狭窄有关。胃食管反流到达咽喉可以引起慢性咽炎，可表现为咽部异物感、清嗓、咳嗽、咽痛、声音嘶哑等等，甚至会引起咽喉部的一些病变，也就是通常说的反流性咽炎。胃食管反流还可以反流到气道，引起微吸入，引起慢性咳嗽、晕厥、哮喘、喉痉挛等等气道的症状，这些症状可以长期迁延不愈，按照呼吸科治疗效果不好。所以，刚才说的胃食管反流是引起两部分症状，有食管症状和食管外症状，这些症状在不同的患者中表现不一样，是不同的组合，有的患者表现为反酸、烧心为主，有的患者仅仅表现为咳嗽、哮喘。所以胃食管反流的症状是非常多样的，每个患者都有自己的特点，要根据各个患者的特点进一步判断，如果判断不清楚症状是不是胃食管反流引起的，还可以通过药物治疗和相应的检查，比如胃镜、食管测压，还有24小时反流监测，进一步确定这些症状是不是胃食管反流引起的。"
胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(96768)
胃食管反流病是消化科门诊非常常见的一种疾病，近年来由于我国人民生活水平不断提高，生活方式日益西... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(26768)
胃食管反流病是消化科门诊非常常见的一种疾病，近年来由于我国人民生活水平不断提高，生活方式日益西...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13播放(26768)
"烧心和反流是胃食管反流病最常见的典型的症状，反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称胆酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后一小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。非典型症状是胸痛，胸痛由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流，由胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因之一。吞咽困难或胸骨后异物感见于部分患者，可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生，少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起，呈持续或进行性加重。"
2020/04/10收听(79738)
"胃食管反流病最常见的症状有以下几种：1、反酸烧心，这是胃食管反流病的常见表现，多数是贲门口括约肌的松弛，导致胃酸大量反入到食道，引起食管黏膜的充血、水肿，甚至出现条索状糜烂的情况，这是临床上食管炎最典型的症状，也是诊断食管炎最确切的临床症状。2、反流刺激引起的咽部不适感，临床上称为咽异感症，咽异感症很多时候完善胃镜检查或者耳鼻喉科咽部的喉镜检查，均无其他异常，多数是患者的自我敏感性增加导致的结果。3、腹痛伴有恶心、呕吐的症状，这种症状是反流刺激，引起胃肠功能紊乱导致的结果，恶心、呕吐会伴有烧心或者胸骨后疼痛加重的特点。针对胃食管反流病的症状，需要给予相应的对症治疗，必要的时候完善胃镜检查，进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(40282)
胃食道反流是消化科常见疾病，它是由于胃和食管的交口贲门松弛，引起胃和十二指肠内容物反流到食管所... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/16播放(85120)
胃食道反流是消化科常见疾病，它是由于胃和食管的交口贲门松弛，引起胃和十二指肠内容物反流到食管所...
2023/07/16播放(85120)
"食道反流按摩足三里、鸠尾、劳宫、太冲、涌泉等穴位。足三里是足阳明胃经一个重要的穴位，对这个穴位进行按摩能够提高脾胃功能，促进胃内食物消化，胃内食物尽快的消化就不会对胃腺造成刺激，胃酸分泌也会相应的减少，有利于食道反流的康复，食道反流的出现与贲门括约肌松弛有直接关系。贲门主要是位于人体的剑突下方，在剑突下方半寸左右有一个穴位叫做鸠尾穴，对鸠尾穴进行按摩可以调节身体免疫力，同时能够提高贲门括约肌的功能。在贲门括约肌的收缩功能得到恢复后，对胃酸反流的抑制力就会增强，因此能够减轻食道反流。部分人出现食道反流是因为植物神经功能紊乱导致的，在进行按摩时可以对劳宫、太冲、涌泉等穴位进行按摩，能够调节神经功能紊乱，促进胃腺分泌正常，因此可以缓解食道反流。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(48050)
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