中日友好医院
中医外科
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部分甲减患者会出现关节痛、肌肉痛，属于甲状腺功能低下引起的肌肉表现，早期容易误以为是风湿病、风湿性肌痛，查血时可见肌酸酶高，可去风湿科就诊。
但甲减患者除肌肉疼痛外，还会存在甲减的其它症状，如疲劳、怕冷或肢体肿胀，甲状腺功能检查T3、T4低，TSH高。甲减引起骨关节痛、肌肉痛统称为甲减性疾病，原因尚不明确。因此，肌肉关节痛患者按风湿治疗效果较差时，需要注意除外甲减，如果是由于甲减引起，纠正甲减后肌肉关节疼痛都会得到改善，或能够完全好转。
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一般情况下，甲减在没有治疗的状态下，容易导致下肢的黏液性水肿。所谓黏液性水肿，就是非凹陷性水肿... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(33989)
一般情况下，甲减在没有治疗的状态下，容易导致下肢的黏液性水肿。所谓黏液性水肿，就是非凹陷性水肿...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(33989)
甲减在没有治疗的情况下，常会在下肢会形成黏液性水肿，一般从脚到小腿，甚至到大腿都会出现非指凹陷... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/04播放(45577)
甲减在没有治疗的情况下，常会在下肢会形成黏液性水肿，一般从脚到小腿，甚至到大腿都会出现非指凹陷...
2023/04/04播放(45577)
甲减是会引起手关节疼痛，甲减是甲状腺功能减退症的简称。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。这种水肿是一种特殊的水肿，皮肤表面光亮，压之无洼陷感。有些患者累及到心脏，可以发生心音低钝、心率慢、心包积液。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。有些患者还可以累及到肝脏，发生甲减性肝损害。所以，发生甲状腺功能减退症时，应该给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者经过甲减的替代治疗以后症状都能缓解。甲减的治疗是从小剂量开始逐渐加量，是完全能够替代的剂量，大多数患者都是需要终身服药。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(99198)
关节疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、青壮年多由于运动所导致的膝关节内重要的软... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/07/12播放(76242)
关节疼痛可由多种原因引起，具体如下：
1、青壮年多由于运动所导致的膝关节内重要的软...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/12播放(76242)
"关节出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤，内外侧副韧带的损伤，半月板以及交叉韧带的损伤。如果严重，还有可能会导致骨折以及关节的脱位，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，进行手术治疗。长时间一个姿势，长时间重复某一种动作，都会引起关节软骨的损害以及附着在关节周围的软组织的慢性劳损，局部充血水肿，会形成无菌性的炎症性疾病，也会导致关节的疼痛。长时间的剧烈运动，会引起关节滑膜反复的受到挤压，局部充血水肿，炎性液体渗出也会导致局部的疼痛。风湿性、类风湿性关节炎，化脓性关节炎以及强直性脊柱炎等等都会导致关节滑膜、软骨以及内环境产生不同的损害，也会导致关节的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(138)
"出现发烧、关节疼的现象，首先要做膝关节的磁共振检查，排除化脓性炎症引起的发烧和关节疼。如果出现化脓性的关节炎，往往就是由于细菌性感染引起来的，一旦出现炎症现象，就会伴随着发烧以及红、肿、热、痛的现象，所以会出现发烧和关节疼的症状。除了化脓性炎症之外，无菌性炎症也有可能会导致发烧和关节疼的现象，比如类风湿性关节炎或者风湿热，都有可能导致发烧以及关节疼，需要去风湿免疫科做具体的检查才可以排除。如果确实是风湿相关的疾病，需要住院来进行正规的治疗，如果以上都没有问题，很有可能是单纯的发烧导致的关节疼痛。发烧的时候，体内的无氧糖酵解比较多，容易堆积乳酸，这个时候会造成关节酸疼的现象，进行退烧的治疗效果往往就比较好，可以口服布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/17收听(60942)
夏天出现关节疼痛，主要是由于关节本身就有炎症的病灶。在夏天的时候，虽然外界的温度比较高，但是人们通常会选择在一些比较凉爽的地方，就会导致关节位置的温度下降，导致血液循环减慢。因为有炎症病灶，这种炎症会刺激周围的末梢循环导致血管出现收缩动脉对局部的血液供应下降之后，就会导致关节局部得不到正常的血液供应，营养状态下降。小的静脉出现收缩之后会导致局部的炎性代谢产物不能够得到有效的代谢，就会出现堆积，对周围的末梢神经出现刺激就会出现疼痛感。因此对于这种病人来说，在夏天的时候也应该注意膝关节的保暖，并且要避免保持一个姿势时间过久，否则会导致局部的血液循环减慢，出现炎性的刺激。可以多用暖水袋进行热敷，来增加血液循环，促进炎性代谢产物的代谢。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(13736)
大拇指关节疼较常见的原因是腱鞘炎，由于腱鞘炎引起无菌性炎症而导致疼痛。大拇指为手部活动最频繁的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/12播放(96626)
大拇指关节疼较常见的原因是腱鞘炎，由于腱鞘炎引起无菌性炎症而导致疼痛。大拇指为手部活动最频繁的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/12播放(96626)
"手掌关节也叫做指掌关节，是连接指骨和掌骨的关节。这个关节出现疼痛的症状，有可能是由于下列疾病造成：1、最常见的能够引发指掌关节疼痛症状的疾病就是指掌关节炎。经常使用鼠标或者键盘的人，经常使用双手劳动工作的人，或者双手经常接触冷水等寒冷刺激的人，都会诱发指掌关节炎。刚开始会出现局部活动、劳累后疼痛，一旦没有很好的回避诱因，就会引发症状加重，会出现关节的肿胀，在不活动的时候也会出现疼痛症状。关节休息一段时间之后，会出现关节动作比较僵硬的症状。适当活动，僵硬的症状又能得到缓解；2、关节周围软组织损伤的患者，也会出现这个位置的疼痛症状。突发的外伤能够判断，但是慢性的劳损就容易被忽略。关节囊、韧带等结构的慢性损伤，很容易引发关节疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(79088)
"髋骨关节的疼痛范围是非常大的，具体细分到不同部位，出现疾病的可能性会有很大区别。如果是髋关节外侧骨头凸起的部分疼痛，有可能是股骨大粗隆的滑囊炎，与最近一段时间该部位肌肉紧张、活动多，或者髋关节外展活动比较多而出现劳累、劳损有关。如果是接近腹股沟中间的疼痛，有可能是髋关节的骨质增生、骨性关节炎或者髋关节少量积液、滑膜炎，甚至严重的有股骨头坏死的可能。股骨头坏死最常见的原因是大量运用激素和长年喝酒，髋关节滑膜炎最常见的诱因是髋关节过度牵拉的损伤。另外，如果是本身有剧烈运动，髋关节周围肌肉的牵拉损伤也可以引起这部分疼痛，所以单纯从疼痛的表现不能明确判断疾病的问题，需要进行查体和做相关检查。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/24收听(41544)
" 大拇指关节出现疼痛，常见有以下几个原因： 第一、急性损伤或者慢性劳损，暴力外伤的急性伤害或者长期累积性的伤害，都可以出现局部疼痛。 第二、可见于类风湿性关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎等，由于这些原因造成关节的破坏或者损害，从而出现疼痛。 第三、可见于拇外翻拇囊炎，由于外翻造成相应的第一跖趾关节出现增生、肿胀和疼痛，在女性比较多见，并且有一定的家族遗传病史。 第四、常见的有关节感染，无论是由于外伤造成的感染，还是其他部位血源播散造成的感染，也会出现相应的关节疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(75528)
喝啤酒后，特别是喝大量啤酒后出现关节疼，高度怀疑痛风性关节炎的发作。啤酒属于高嘌呤的饮料，如果... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(28597)
喝啤酒后，特别是喝大量啤酒后出现关节疼，高度怀疑痛风性关节炎的发作。啤酒属于高嘌呤的饮料，如果...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/04播放(28597)
"跑步后关节疼可以是以下几种原因引起：第一、髌骨关节炎，髌骨关节炎常是由于髌骨关节的软骨损伤，导致关节慢性的炎症，可以在跑步之后有软骨磨损、软骨损伤加重，而出现跑步之后关节疼，这时要早期的检查膝关节X线片以及CT、磁共振来诊断。第二、膝关节的半月板损伤，当膝关节半月板后角有撕裂时，可以在跑步之后有明显的关节疼痛，这时要早期检查半月板的核磁共振来诊断和早期治疗。第三、膝关节周围韧带的损伤，比如髌韧带、股四头肌肌腱以及内侧副韧带、鹅足等，在长期的膝关节劳损或者是慢性的运动损伤时，也可以有跑步之后关节的疼痛，这时要早期的查体以及拍摄膝关节的X线片来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/15收听(80040)
患者游泳时出现关节疼痛属于常见现象，根据不同关节会有不同原因，常见于以下几点：1... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(27824)
患者游泳时出现关节疼痛属于常见现象，根据不同关节会有不同原因，常见于以下几点：
1...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/16播放(27824)
手的关节疼常见原因有三种：第一、关节出现了骨性关节炎；第二、出现类风湿性关节炎；第三、出现了手指的腱鞘炎。骨性关节炎常表现为指间关节轻度的肿胀，活动范围受限，挤压关节可能会有摩擦感、疼痛，拍摄X线片可以发现关节间隙变小，关节周围要有骨性的增生，通过涂抹扶他林软膏或者口服抗炎药物，避免着凉水，逐渐可以缓解。类风湿性关节炎X线片常表现为关节变形、关节面骨质的破坏，经常发生在多个手指关节，而且早上起来容易出现晨僵，早晨起来之后手指是僵硬的，需要活动半个小时以上才能逐渐恢复活动范围，应进行风湿免疫治疗，保留关节功能。腱鞘炎常是手指劳损导致，与着凉水也有关系，经常表现为手指活动是会有弹响，有手指根部有压痛，封闭治疗效果非常好。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(71326)
"咬合的时候出现关节疼，应该是得了颞下颌关节紊乱综合征。颞下颌关节紊乱综合征是以开口度、开口型的改变，咀嚼肌、关节区出现疼痛，开口的时候出现弹响或者杂音为特征性表现的一组疾病总称。有很多种类型，有的类型就是在咬合的时候出现关节的疼痛，主要是以关节结构紊乱为主的疾病。例如可复性关节盘前移位、不可复性盘前移位，或者有关节盘穿孔、骨关节病，都可以引起咬合时候关节痛。如果咬合的时候出现关节痛，可以尽早到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史，进行临床检查。然后，帮助病人查找病因，去除病因，有的可以进行相应的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(86310)
"出现手关节疼痛的症状原因如下：1、可能是由于类风湿性关节炎导致侵袭手的小关节，出现双手对称性的手关节疼痛症状。2、可能是因为手指受过外伤导致骨折或者软组织的损伤，甚至出现化脓性的感染，也会导致手关节疼痛的症状出现。3、如果过度的活动手指，很容易导致肌腱在腱鞘之内反复的进出、滑动，形成无菌性的腱鞘炎症。4、可能是由于过度的劳累以及反复的疲劳性的使用手指，出现手指关节滑膜的无菌性炎症以及关节软骨的损害，进而导致手关节疼痛的症状出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/25收听(55674)
"怀孕的女性关节疼痛是因为关节超负荷、激素水平的变化等等引起，具体如下：第一、关节超负荷：在怀孕期间，特别是在怀孕后期，由于体重增加的特别明显，在全身负重关节处所受到的负荷就会增加，这样非常容易引起关节疼痛，主要是由于超负荷所引起。第二、激素水平的变化：由于在怀孕期间体内的雌激素、孕激素等水平分泌增加，会使得肌肉韧带松弛，肌肉韧带的弹性下降，这样就会使得肌肉对关节的保护作用下降，且关节韧带、关节囊的张力也会下降，这样会使得关节所受到的负荷增加，负荷被缓冲的程度会下降，因此就会引起关节的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(97940)
"胯骨关节疼痛，常见以下几种原因：第一、胯关节外伤：关节急性扭伤或者骨折脱位等，均可以导致胯骨关节疼痛症状，并伴有肿胀和关节的活动受限，通常有明确的外伤病史，拍摄X光片可以发现骨折以及脱位，早期制动、固定、复位，会使临床症状得到迅速的缓解。第二、髋关节慢性疾病：关节炎、股骨头缺血及坏死、髋关节撞击综合征等，均可以导致胯骨关节疼痛，并伴有活动受限，屈伸活动时症状更为明显，而休息后疼痛症状往往减轻，经过核磁共振和X光片检查可以确诊，早期诊断并早期治疗，能够使临床症状得到彻底的缓解，有时也需要进行关节镜微创手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(31634)
"大拇指关节疼痛，大部分情况下考虑是由于腱鞘炎导致。腱鞘炎是一种无菌性的炎症。由于运动比较多，导致肌腱在腱鞘内反复的滑动，进进出出形成局部的无菌性炎症。常常见于拧毛巾、端菜或者洗衣服时出现疼痛。早上疼痛比较明显，接触冷水疼痛比较明显。首先要注意休息，避免干活，同时热敷、烫洗，涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎、镇痛药物洛索洛芬钠，可以进行局部的封闭治疗，一般不超过3次，次数太多容易导致肌腱的脆性增加，甚至出现断裂。另外，还要排除有没有痛风性关节炎或类风湿性关节炎，积极的检查血尿酸、类风湿因子、血沉等等，积极的治疗原发性的疾病之外，还要消炎、镇痛药物，对症治疗，营养软骨，对症治疗，同时加强保暖，避免受凉。"
2018/06/05收听(89530)
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