肺高压的治疗方法

2023-05-08 10:54播放 :

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肺动脉高压,有急性、也有慢性,肺动脉高压的治疗,可以概括成几个方面 ,具体如下:

一、对因治疗:

1、肺血栓栓塞:肺血栓栓塞导致的肺动脉高压,要及时纠正和处理肺血栓栓塞;

2、空气中含氧量减低:如果是空气中含氧量减低,导致的急性肺动脉高压,要积极的氧疗,纠正空气中含氧量少,导致急性肺水肿,要强心、利尿、扩血管,纠正急性肺动脉高压;

3、慢性缺氧:如果导致慢性肺动脉高压的原因,是慢性缺氧,以慢阻肺为例,要坚持长期的氧疗,无创呼吸机纠正缺氧,避免长期缺氧导致肺动脉高压逐渐加重;

4、自身免疫系统疾病:如果是自身免疫系统的疾病导致慢性肺动脉高压,就要纠正抑制免疫抑制剂,治疗自身免疫系统疾病,避免自身免疫系统疾病导致肺动脉高压;

5、先天性心脏病:如果肺动脉高压是先天性心脏病引起,如室间隔缺损、房间隔缺损等,要及时采取手术的方法,纠正和避免先天性心脏病导致的肺动脉高压。

二、对症治疗:

1、低肺动脉压力:关于肺动脉高压,应该采取对症处理,如选择相应的药物降低肺动脉压力,临床常用的可以选择α受体阻滞剂、酚妥拉明、前列腺素E1,可以起到降低肺动脉压的作用。但是前提要保证动脉血压正常,对动脉血压没有明显影响的情况下,选择性地降低肺动脉高压;

2、抗凝:如果肺动脉高压,使血液黏滞度增加,要适当地用抗凝药物,降低毛细血管的血液黏稠度,通过降低血液黏稠度,降低肺动脉高压;

3、一氧化氮:必要的时候,可以吸入一氧化氮等一些降低肺动脉压力的方法。

对于各种慢性肺动脉高压,用各种各样的方法,只能延缓肺动脉高压,避免进一步加重,无法让其逆转。只有各种不同类型的急性肺动脉高压,可以通过各种治疗,让肺动脉高压得到不同程度的缓解。

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肺高压的治疗方法

"肺高压指的就是肺动脉高压,肺动脉高压分成五种类型,每种类型的治疗方法是不一样的,分别介绍如下:第一、动脉性肺动脉高压,动脉性肺动脉高压的治疗方法就是使用药物性的治疗。这种药物主要分成三类,包括内皮素受体拮抗剂,比较代表性的是波生坦,还有细胞内的cGMP第二信使活性增加剂,代表性的是西地那非,还有前列环素类的药物,代表性的是可吸入性的前列环素。第二、除了肺动脉性肺动脉高压以外,就是左心肌病和相关的肺动脉高压,所以这一类的肺动脉高压治疗的方式主要是纠正左心功能不全,左心功能不全纠正之后,肺压才能够不继续增高。第三、由于肺部疾病或者缺氧性疾病所带来的肺动脉高压,这一类肺动脉高压的治疗方法是解决肺部疾病问题和缺氧问题。第四、慢性血栓栓塞性的肺动脉高压,慢性血栓栓塞性的肺动脉高压,解决肺高压问题的用药和第一类动脉性肺动脉高压一样,也是以上三类药物。同时还需要进行抗栓治疗,解决血栓栓塞问题,也就是需要进行抗凝治疗,同时还要找一下栓塞不断出现的原因,能去除的尽量把这个原因去除掉。第五、不明机制的肺动脉高压,比如血液系统疾病、全身疾病或者代谢性疾病所伴随的肺动脉高压。对于解决肺动脉高压本身的压力问题,也是上述三种药物的一个选择。最主要的是要解决引起肺动脉高压的疾病状态,这个疾病状态的解决是非常重要的。"

语音时长02:50''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(48974)

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