胃溃疡算严重的病吗

张向阳
副主任医师

广州中医药大学深圳医院

消化内科

胃溃疡算严重的病吗

2023-02-23 20:49播放 :

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视频内容

目前胃溃疡对消化科医生来讲是一种较轻微的疾病，绝大多数的胃溃疡可以根治。

胃溃疡的发病机制中，最主要的因素是幽门螺杆菌感染，现在临床上有很好的治疗方案，即质子泵抑制剂加两种抗生素再加铋剂进行治疗。胃溃疡大概治疗8周时间可根治，十二指肠球部溃疡一般治疗4-6周就可以获得根治。根治以后复查胃镜，一般情况下都可以达到临床痊愈。

但是特殊类型的溃疡，即胃溃疡癌变后，即使根除幽门螺杆菌，也不能治愈。胃溃疡癌变主要由于溃疡发作以后没有得到及时治疗，或者溃疡反复发作后未及时根除幽门螺杆菌而导致，且一般属于中晚期病变。

312

胃溃疡算严重的病吗

"得了胃溃疡，也算是比较严重的一种疾病，胃溃疡如果反复发作或者同时伴有幽门螺旋杆菌感染，容易发生胃癌的可能。胃溃疡需要系统、全面、对症、支持治疗，以达到临床治愈。反复胃溃疡容易出现溃疡的并发症，有以下几方面：1、消化道出血：是溃疡病最常见的并发症，也是溃疡反复糜烂，导致黏膜下层血管破溃出血。2、幽门梗阻：多数是溃疡反复发作之后，导致幽门口变形引起的梗阻。3、穿孔：溃疡病反复发作，容易导致黏膜肌层、黏膜下层甚至达到固有肌层的情况，容易导致胃穿孔的可能。4、癌变的情况，溃疡病反复发作如果不能达到临床治愈，迁延不愈合，容易发生癌变。所以，针对胃溃疡需要系统全面的治疗，然后复查胃镜进一步协助诊治。"

语音时长01:27''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(33720)

胃溃疡是个什么病

"所谓溃疡其实就是胃黏膜的缺损。胃溃疡也就是整个胃黏膜的部分黏膜及黏膜下层的缺损所出现的一种疾病。这个疾病它有很多病因，最常见的病因就是幽门螺杆菌感染所引起的消化性溃疡。除此以外一些药物，比如止痛药或者阿司匹林，这些药物也可以引起胃溃疡。还有一种情况就是胃癌，它也可以引起溃疡样的病变。所以胃溃疡，它只是一个统称，具体的疾病还需要通过胃镜以及病检来明确。"

语音时长00:45''

单晶│成都市第三人民医院

2018/06/27收听(87592)

02:19

胃溃疡怎么才算痊愈

胃溃疡是否痊愈，一定要用胃镜观察，比如胃镜看到之前的溃疡面已经消失，临床表现也消失，基本上可以...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/09播放(74972)

胃溃疡是什么病严重吗

胃溃疡是胃的黏膜发生损伤，导致的黏膜层或黏膜下层，出现反复刺激引起的表现。溃疡的周围可见有充血、水肿或者糜烂的情况。一般出现胃溃疡多数会伴有恶心、呕吐或者黑便、呕血的特点，如果出现这种类型的表现，多数是胃溃疡的并发症。出现这种并发症一般需要积极的住院给予止血、对症支持治疗，相对是比较严重的。对于浅表性的胃溃疡，损伤达到了黏膜层，基本上没有多大问题，只要给予正规的治疗，一般2-3周都能够达到临床治愈。所以，胃溃疡的严重程度，根据胃溃疡的并发症的有无，进一步判断，如果没有并发症的胃溃疡，基本是比较轻的，并不是特别严重。如果有并发症，一般胃溃疡比较严重，需要积极住院观察，对症支持治疗。

语音时长01:22''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/30收听(37050)

胃溃疡是很可怕的病吗

"胃溃疡是消化系统常见病，并不可怕。胃溃疡经正规、系统治疗，是可以达到治愈目的。临床中常用的药物有抑酸剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。常用的黏膜保护剂有复方铝酸铋颗粒、果胶铋等。若检测幽门螺杆菌阳性，但需要加用抗生素药物治疗，常用的有阿莫西林、替硝唑、四环素、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星等抗生素，建议选用两联抗生素，疗程为两周。治疗后需要复查胃镜，监测溃疡的变化，如已愈合可停药物治疗。"

语音时长01:09''

张立辉│日照市中医医院

2018/12/12收听(57440)

胃溃疡在胃病里算严重吗

"胃溃疡是一种比较重的胃病，表现为胃黏膜有破溃，程度超过黏膜肌层。这种病的严重程度，在于可能会引起出血、穿孔甚至癌变。出血量大时，会引起休克；穿孔时，会引起以及腹腔感染，需要尽早做手术治疗。另外，胃溃疡出现癌变时，肯定会影响人的寿命，所以，一旦发现有胃溃疡，需要尽早及时治疗，常用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物来治疗。另外，胃溃疡部分和幽门螺旋杆菌感染有直接关系，确诊有这个细菌感染时，需要用四联疗法先将其根治，再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物。"

语音时长01:24''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/29收听(85452)

胃溃疡溃疡面多大算大

"胃溃疡溃疡面超过2cm就属于比较大的溃疡，这种情况需要做胃镜和病理检查来排除是否是恶性溃疡。如果不是恶性的溃疡，需要积极、规范的用药物来进行治疗，疗程一定要足量。另外，还需要查找到引起胃溃疡的病因，针对病因来进行治疗，疗程足以后进行胃镜的复查了解胃溃疡是否完全治愈。如果不能完全治愈，还需要进一步的病理活检来查找是否是癌变的可能。胃溃疡的患者平时在饮食方面一定要注意，避免辛辣刺激的食物，饮食一定要规律，避免暴饮、暴食、少食多餐，平时还需要养成良好的生活习惯，不要熬夜并保持情绪稳定。"

语音时长01:14''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/04收听(58684)

01:42

胃溃疡是什么病

胃溃疡是消化性溃疡，常见胃溃疡在胃窦中，即处于幽门和胃角之间，好发部位为胃窦小弯侧，也可出现在...

戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/04/14播放(52040)

胃溃疡怎样才算治好

对于胃溃疡的治愈标准，在胃镜检查下发现溃疡逐渐愈合，或者愈合为一条白线、白色的痕迹，算是治愈或者基本接近治愈的一种标准。胃溃疡的病人也需要在没有比如腹痛、反酸、嗳气等症状以后，可以作为治愈的标准之一，当然对于胃溃疡病人一定要进行适当的饮食调理，避免辛辣、油腻刺激、过于甜、过于酸的食物摄入过多，并且一定要检查幽门螺旋杆菌，进行针对性的抗幽门螺旋杆菌以及抗溃疡的治疗，才可以更快的促进恢复。

语音时长01:12''

张强│山东省立第三医院

2020/03/14收听(61760)

01:57

胃溃疡怎么样算痊愈

在临床上溃疡是不是痊愈有三个层次，包括临床痊愈、内镜痊愈、病理痊愈。随着科学技术的进步，现在的...

陈龙凤│太原市中心医院

2023/10/09播放(87598)

胃溃疡多大面积算大

"一般溃疡面＞2公分就比较大，需要通过病理活检确诊是否出现癌变。胃溃疡患者一定要注意定期复查胃镜，还需要积极查找引起胃溃疡的病因，比较常见的病因主要是饮食不规律、幽门螺杆菌感染、精神压力比较大或者受到比较大的刺激、长期服用非甾体类的药物等等均可以引起胃溃疡。在治疗胃溃疡过程中一定要根治病因，如果合并幽门螺杆菌感染，一定要积极根治幽门螺杆菌，否则胃溃疡仍会反复发作，然后出现非常严重的并发症或者出现梗阻、癌变。"

语音时长01:08''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/06收听(26282)

胃溃疡是什么病

"胃溃疡是指发生在胃的慢性溃疡性病变，溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有密切的关系，溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层。胃溃疡的发病主要是与幽门螺杆菌感染，以及非甾体类消炎药对胃黏膜的损伤、胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的刺激和消化作用。还有一些其他的因素，包括有抽烟、大量的饮酒、遗传因素、精神的应激等有关系。胃溃疡是一种多因素的疾病，其中幽门螺杆菌感染和服用的非甾体类消炎药是已知的主要的病因。溃疡的发生是黏膜刺激因素和环境因素失去平衡而造成，其中胃酸在胃溃疡的形成中起到关键的作用。其主要的表现是阵发性上腹痛，常常在进食之后疼痛比较明显，多为灼痛、阵痛、胀痛，疼痛有一定的节律性和季节性，大多在秋冬之际容易发病，同时会伴有反酸、嗳气、上腹胀等表现。"

语音时长01:57''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/13收听(84102)

01:52

肺炎算严重的病吗

临床按照肺炎的严重程度将肺炎分成轻度、中度和重度，轻度、中度肺炎不属于危重病，而重症肺炎属于危...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/17播放(35102)

02:11

心包炎算严重的病吗

心包炎整体来说临床预后相对不错，并不算严重心血管病。但是要看引起疾病的病因，因为不同心包炎，病...

张妮│北京医院

2023/02/24播放(90266)

01:41

心律不齐算病吗

心律不齐即也叫心律失常，是否算病得看是哪种心律不齐，具体如下：

1、不算病：其中不...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/11/10播放(37141)

肾囊肿算病吗

"肾囊肿算病，肾囊肿是在后天形成。由于肾小管内最初可能因为生理或病理因素，引起管壁出现皱褶，皱褶随着肾内血流的流动，逐渐形成憩室，部分体液停留于憩室内，憩室由小变大，最后憩室包绕体液形成囊肿。如果囊肿再逐步长大，则会引起周围肾组织的缺血、坏死，影响肾脏功能。如果肾囊肿>5cm，并有腰困等不适，可予B超介入治疗，或者微创手术治疗。"

语音时长01:07''

霍亚平│山西省中医院

2021/03/11收听(88730)

糜烂性胃溃疡是什么病

"糜烂性胃溃疡是消化性溃疡中最为常见的一种类型，主要是指胃黏膜被消化液自身消化造成的超过黏膜肌层的组织损伤，一般分为急性胃溃疡和慢性胃溃疡，具体阐述如下：第一、急性胃溃疡一般是由于物理、化学和生物等因素引起的急性胃溃疡，也称为应激性溃疡，主要常合并于许多严重的疾病，如休克、严重烧伤、脑损伤、腹部外伤、大手术等处于应激状态。溃疡直径通常比较小，而且呈多发，一般溃疡表浅、糜烂界限清楚、周围黏膜水肿。由于溃疡底部没有肉芽组织和瘢痕组织，所以容易发生胃穿孔。第二、慢性胃溃疡一般与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，多为单发性，中老年人群比较多见，也可以发生在年轻人，男性多于女性。慢性胃溃疡会导致穿孔、出血、纤维化、食物肉芽肿和癌变等并发症，在临床上慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为特点，通常为溃疡疼痛发生在餐后的30分钟，常伴有嗳气、反酸、灼热等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血等症状。一般胃溃疡发生于小弯侧和胃窦部，即靠近小弯侧的胃后壁，80%为单一病灶，溃疡常呈圆形或椭圆形，直径多小于两厘米，通常患者由于胃部不适去就诊，建议患者一定要做胃镜检查，必要时做病理检查来明确疾病性质，从而指导临床治疗。"

语音时长02:58''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(48432)

01:50

儿童蛛网膜囊肿算病吗

儿童蛛网膜囊肿算病，严格意义从医学的定义而言，属于病理状态，属于一种疾病。蛛网膜囊肿有自身的特...

赵耀东│上海市第一人民医院

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儿童蛛网膜囊肿是一种疾病。尽管大部分蛛网膜囊肿不会引起症状，也无需特殊处理，但从病理学来讲，蛛...

沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/04/27播放(62040)

胃溃疡严重吗

"胃溃疡是消化系统溃疡里面常见的一种，胃溃疡的严重程度主要和溃疡的大小、部位以及与周围血管的关系密切相关。有的胃溃疡位置表浅，范围也不大，溃疡面积很小，这种溃疡通过积极的药物治疗，一般溃疡能够完全的治愈。有的溃疡面积比较深、比较大，这种溃疡一般愈合不好，容易出现胃穿孔的可能性。有的溃疡在周围毗邻有大血管，一旦溃疡侵犯血管，累及血管的时候，容易出现血管的破裂，导致大出血。根据患者的溃疡部位不同，采取的治疗方法也不一样。针对大溃疡，建议最好内镜下治疗或者手术治疗。"

语音时长01:15''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/13收听(44750)

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