广州中医药大学深圳医院
治未病科
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临床上女性月经不调的检查项目具体如下：
1、若女性具有性生活史，则需进行妇科检查，如双合诊、三合诊等；
2、女性可进行B超检查，从而观察子宫的发育情况及卵巢情况；
3、腹腔镜及宫腔镜检查；
4、实验室检查，主要针对血液方面的问题，如凝血功能障碍、贫血、其它血液问题等；
5、性激素检查，如促卵泡生成素、促黄体生成素、孕激素、雌激素、雄激素等，同时需观察卵巢功能状态。
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月经不调常用临床检查如下：1、B超检查：包括阴道B超、直肠B超。了解子宫内膜、卵... 李瑾│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(82591)
月经不调常用临床检查如下：
1、B超检查：包括阴道B超、直肠B超。了解子宫内膜、卵...
李瑾│广东省第二人民医院
2018/04/18播放(82591)
"女性进入青春期以后，下丘脑、垂体、卵巢轴在大脑皮层的控制下，通过返回机制而保持体内性激素水平动态平衡，维持一个稳定的月经周期。如果调节任何一个环节，出现功能或者器质性的变化，都可能会导致月经失调。月经失调在临床上，可以表现为周期和经期流血量异常，或者伴有某些异常症状，常见的有子宫功能性出血，还有闭经、痛经等。女性如果出现月经不调，需要考虑去医院进行检查一下。一般需要进行全面的检查、妇科检查以及血液化验检查，要先排除一下全身性疾病及生殖道器质性的病变，另外辅助检查，了解卵巢有没有排卵及黄体功能是不是健全。第一、基础体温的测定。第二、子宫颈黏液的检查。第三、阴道脱落细胞的检查。第四、诊断性的刮宫。一般适用于已婚妇女，刮取子宫内膜做病理检查，可以了解卵巢功能及内膜的情况。一般青春期的少女，不建议做诊断性的刮宫。第五、女性性激素六项指标的检查。这个比较重要，它主要是测定血中的雌激素、孕激素，还有其他的促性腺激素的水平，可以了解垂体及卵巢的功能。如果有月经不调，主要是通过以上这几方面检查，基本上可以明确诊断，然后根据检查出来的结果，再针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/23收听(29607)
"如果出现月经不调，必查的项目就是彩超。彩超一般可以看内膜的情况，有没有内膜粘连，如果有粘连，也会导致月经不调、月经闭经的情况。或者内膜有息肉、黏膜下肌瘤，也会引起月经改变。再有卵巢长东西、子宫有内膜异位症，这些情况都会引起月经异常。所以，月经不调，第一步彩超必须查，第二个检查项目就是内分泌。内分泌检测一般是在月经来的第2-5天，早晨空腹10点之前上医院抽血做性激素六项，月经不调这个检查项目是必需的也是主要的。所以，通过抽血化验的结果，就可以知道卵巢分泌功能到底哪一项出现了异常，根据检查结果再对症治疗。所以，月经不调必须做的检查项目就是彩超和性激素六项这两个检查项目。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(66036)
月经不调的患者需要做较多检查，具体如下：1、全身检查：血压、心率、体脂、体重、毛... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2018/12/03播放(96319)
月经不调的患者需要做较多检查，具体如下：
1、全身检查：血压、心率、体脂、体重、毛...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2018/12/03播放(96319)
月经的产生主要是受生殖轴调控的，生殖轴包括下丘脑、垂体和卵巢，这个生殖轴分泌性激素来调控月经，... 何冬梅│惠州市中医医院 2018/12/10播放(80693)
月经的产生主要是受生殖轴调控的，生殖轴包括下丘脑、垂体和卵巢，这个生殖轴分泌性激素来调控月经，...
何冬梅│惠州市中医医院
2018/12/10播放(80693)
很多女性会经历月经不调，月经不调有 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(60043)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/09播放(60043)
月经不调可以进行B超检查，通过B超检查可以明确以下信息：1、子宫评估，包括患者子... 王翠菊│河北医科大学第四医院 2021/01/26播放(78026)
月经不调可以进行B超检查，通过B超检查可以明确以下信息：
1、子宫评估，包括患者子...
王翠菊│河北医科大学第四医院
2021/01/26播放(78026)
"月经不调的大多数患者都会做B超检查，医生会选择在患者月经量相对少，甚至没有来月经的时候去做B超。做B超的原因是因为通过B超可以了解子宫内膜的厚度，或者看子宫里面有没有长什么东西导致月经不调。月经不调引起的不怀孕，我们可以通过B超去看患者是不是有卵泡生长或者排卵。所以，B超是妇科医生的基本工具，是一个关键的检查。"
张江霖│湖南省妇幼保健院
2018/04/16收听(13359)
月经不调可以进行以下检查：1、妇科体检：可以查看有无妇科肿瘤或妇科炎症导致的月经... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/06播放(82813)
月经不调可以进行以下检查：
1、妇科体检：可以查看有无妇科肿瘤或妇科炎症导致的月经...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/06播放(82813)
月经不调的检查方法如下：1、全身检查：了解患者发育、体质、毛发分布、第二性征发育... 陈莉│深圳市宝安区中医院 2018/04/10播放(64857)
月经不调的检查方法如下：
1、全身检查：了解患者发育、体质、毛发分布、第二性征发育...
陈莉│深圳市宝安区中医院
2018/04/10播放(64857)
"正常的月经周期是21-35天，正常的月经期是3-7天，正常的月经量是20-80ml。如果月经不在这个正常范围以内，就是月经不调。首先要到医院做B超检查。来月经的第三天，查性激素的六项和甲状腺激素。因为来月经第三天，性激素分泌是基础值，可以在这个时候看卵巢的功能，具体的基础的激素分泌情况，看甲状腺激素是不是异常，甲亢或者是甲低，都可能会引起月经不调。过度的肥胖、过度的消瘦，也就是减肥、厌食，也会引起月经不调的。肥胖出现月经不调，同时伴有雄激素血症，主要表现为痤疮，还有多毛等。这可能是多囊卵巢综合征，也是需要做性激素六项的检查，做B超看卵巢是不是多囊样改变。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/22收听(68325)
月经不调的患者，通常在经期的第2-5天检查。因为经期的第2-5天为卵巢储备期，也为较基础的代谢... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/13播放(61148)
月经不调的患者，通常在经期的第2-5天检查。因为经期的第2-5天为卵巢储备期，也为较基础的代谢...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/13播放(61148)
"月经不调有可能是子宫器质性的病变而导致的，也有可能是卵巢内分泌功能变化导致的，所以检查的流程就是首先要做B超看子宫有没有器质病的病变；另外还要做妇科检查看宫颈有没有什么问题，其是因为当子宫内膜息肉或者子宫腺肌症，都会导致月经的不调。如果B超检查子宫没有器质性的病变，则经不调大部分是卵巢内分泌的功能而导致的。这时可以在月经来的第二天，做验血化验查性激素六项，这里面涵盖了卵巢所分泌的六种激素，看激素的分泌是不是正常就能够知道月经不调的原因。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/31收听(66619)
"检查月经不调在来月经的第1-3天，或者是如果长期不来月经的话，用黄体酮出现撤退性出血所致月经的第1-3天，早上空腹来进行抽血化验检查最好。因为月经的调节是受下丘脑-垂体-卵巢轴进行控制，它们分泌的激素常常检查的是性激素六项。这六项激素在月经的不同时间有波动，由于波动，就会调节着月经，让月经正常来临。在月经期的时候，尤其是第1-3天，这个时候这些激素处于基础的水平，不发生波动，所以在这个时候来查，可以看清楚这些激素的基础状态，是否是发生了卵巢功能不好或者是高雄激素水平等等的状态，来寻找导致月经不调的原因。这个时候是比较好的状态，检查的结果有利于医生进行判断，寻找原因，进行治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/04/20收听(51534)
对于月经不调检查的费用，根据检查的项目费用不一样。因为月经不调最重要的是内分泌激素的问题，可以在月经到来的第2-5天空腹查内分泌激素，费用可能在300-400元之间，可以通过内分泌激素的水平判断有没有存在异常。可以进行妇科彩超的检查，判断有没有存在妇科疾病而造成月经不调，费用可能会相对减少，在100-200元之间。也可以通过妇科彩超判断内膜，包括双侧附件、子宫有没有存在病态，以免造成月经不调。在检查之后，可以根据检查结果口服药物进行周期调理，避免造成频繁的月经不调，对排卵产生影响。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/25收听(63629)
"月经不调的范畴很广，包括月经稀发、月经周期延长、月经周期缩短，还有月经量减少、增多，月经淋漓不尽，以及非月经期的异常出血等，都属于月经不调的范畴。针对于月经不调的检查项目，需要根据具体的症状、患者的年龄，以及其他的伴随症状来决定。一般出现月经不调常需要进行以下检查：1、实验室检查：要检查女性的性激素、甲状腺激素以及抗缪勒管激素，以明确卵巢的状态，是否有多囊卵巢的倾向，以及卵巢储备功能不良、卵巢早衰的可能性。2、影像学检查：建议患者行子宫附件的超声检查，观察卵巢是否有增大，是否有明显的卵巢肿物，还有子宫内膜的情况，是否有子宫内膜的不典型增生，子宫内膜的回声分布不均等，都可能导致月经不调。女性性激素六项的检查建议在月经来潮的第二天进行，早上空腹采血。如果没有明显的月经周期，长期月经不来的患者可以随时检查，检查前一晚建议尽早休息，保证充足的睡眠。"
王茜│北大荒集团总医院
2021/08/27收听(71913)
"正常的月经都有一定的周期性。出血第1日为月经周期的开始，2次月经来潮，第一日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35天，平均28天。每次月经持续时间称为经期，一般为2-8天，平均4-6天。经量为一次月经的总失血量，正常的月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多。如果月经的周期经期量有异常的情况，就称为月经失调。出现月经失调的情况，首先需要注意休息、避免劳累、避免剧烈的情绪波动、避免熬夜、减轻压力，因为上面的这些情况都可能会影响月经来潮，然后在月经来潮的第三天，而不是月经干净后第三天，到公立医院妇科就诊，空腹抽血检查性激素六项加甲状腺激素，明确是否是有性激素异常。如高雄激素血症，高泌乳素血症、甲状腺功能减退等疾病引起的月经失调的情况，并根据检查结果，若有异常情况，结合主治医生意见对症治疗。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(39810)
"月经不调时需要做妇科检查、妇科彩超、激素六项、甲状腺功能测定。当妇科彩超提示宫腔占位或子宫内膜回声不均时，需要进一步做宫腔镜检查，必要时做诊刮术，刮取的组织送病理化验查看为良性或恶性病变。激素六项检查包括卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕激素、睾酮，检查时需要在月经周期的第2-4天，早晨空腹9点到9点半左右抽血，抽血前需要静坐10分钟左右。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/30收听(51952)
"月经不调需要检查的项目主要有以下几类：第一、在月经期，也就是阴道出血的第1-3天，早上空腹来查性激素六项。第二、查血液中的抗缪勒管激素试管因子含量，主要是预测卵巢的储备功能。第三、进行甲状腺功能的检查，因为有些月经不调跟甲状腺功能有密切的关系，比如甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进，都可能会导致月经不调。第四、影像学检查，比如超声检查、盆腔超声来看清楚子宫以及附件的状态，是否有子宫肌瘤，甚至卵巢的肿块或者卵巢多囊样改变等。必要的时候，可能要进行子宫盆腔的核磁检查，能更清楚的看到子宫解剖位置是否有子宫纵隔或者鞍状子宫等子宫畸形。"
2021/04/20收听(53329)
"正常情况下，月经提前或错后在一周之内、有规律，是属于正常。月经经量是30-50ml为正常，小于30ml为月经过少，大于80ml为月经过多，或者经期超过三个月以上没来，为不正常。三个月不来月经，医学上叫做闭经，这些情况都属于月经不调。一般要是月经不在正常范围内，就是出现了月经不调。这种情况到医院检查，首先得做彩超，看子宫、卵巢有没有问题，有没有器质性病变。在排除器质性病变以后，在月经来的第2-5天，早晨空腹，10点之前到医院抽血，做性激素六项检测。通过性激素六项的检测结果和彩超的结果，可以查找到月经不调的原因，然后再对症治疗。检查月经不调，如果本身有甲状腺方面的疾病，同时做甲功五项检测。如果提示卵巢功能衰退，常规还要做AMH，是卵巢功能检测的一个指标，看一下卵巢的功能情况，一般是做AMH抽血。所以，检查月经不调，首先是做彩超，然后在月经来的时候，到医院抽血做性激素六项、甲功和AMH，就能知道月经不调的原因，然后再对症治疗。"
2018/05/22收听(477)
湘雅三医院 张婷
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