广西壮族自治区妇幼保健院
儿童血液肿瘤科
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1岁宝宝流鼻血不一定是白血病，流鼻血可以从以下几方面分析：
1、鼻腔问题，比如冬季常见干燥性鼻炎；
2、血小板减少，血小板减少导致凝血功能障碍，会引起鼻腔出血；
3、凝血物质缺乏。
宝宝流鼻血应及时止血，止血后及时就医，进行血常规、凝血功能检查，看血小板是否减少、凝血物质和凝血因子是否缺乏。综合以上几方面原因进行分析，确定是哪方面原因导致宝宝鼻腔出血。
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宝宝流鼻血是不是白血病，要根据骨髓细胞学穿刺检查才能确定，一般情况下宝宝流鼻血先要考虑常见病、多发病，特别是慢性鼻炎或者是炎症，还有可能就是鼻息肉导致的出血。还有小儿容易出现感冒、发烧的症状，发热也可以导致鼻腔黏膜出现出血的可能，有时候还需要监测小儿体温的变化，排除病毒感染或者是细菌感染导致的出血。一般情况下宝宝流鼻血很少是白血病导致的，但是也不排除这种可能，这种疾病是需要进一步去医院化验血常规检查，才能排除流鼻血是不是白血病导致的这种情况。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/23收听(16794)
宝宝得白血病可以流鼻血，但是反过来不能说流鼻血就是白血病。流鼻血的原因较多，任何正常人在空气干... 刘辉│北京医院 2023/05/12播放(94178)
宝宝得白血病可以流鼻血，但是反过来不能说流鼻血就是白血病。流鼻血的原因较多，任何正常人在空气干...
刘辉│北京医院
2023/05/12播放(94178)
"宝宝流鼻血不一定是白血病。小孩子流鼻血的原因有很多种，也许儿童自己去抠鼻子，或者局部血管有问题，或者干燥，都有可能是鼻血的原因。而白血病很肯定是一种恶性病，以白细胞异常为主的恶性血液病。一般血常规就能判断是否存在白血病。白血病的患儿白细胞是异常的，有一些会有明显异常。除了白细胞异常，同时还会伴有红细胞以及血小板的异常，白细胞的异常以增高为主，红细胞和血小板的异常以减低为主。而且真正白血病患儿可能不只是流鼻血的问题，孩子可能更容易哭闹，会有体温升高，会有除了鼻血以外身上的淤青。所以单纯的流鼻血，孩子的精神很好，吃饭很好，活动很好，这种情况通常不是白血病。"
范芸│北京医院
2018/04/18收听(89654)
"宝宝流鼻血不一定是白血病。白血病最主要的临床表现有贫血、出血、感染以及发热等等，常常有一些患儿出现出血倾向，像流鼻血或者口腔齿龈的出血，便血等等。但是反过来，宝宝流鼻血不一定是白血病，因为宝宝流鼻血最常见的原因是鼻室区黏膜的充血，有的宝宝可能抠鼻子把这些血管弄破了以后，就会出现流鼻血，往往这样的孩子查血常规，他的白细胞、红细胞、血红蛋白还有血小板基本上都是正常的。如果这些都是正常的，这个孩子白血病的可能性就很小，还有一些孩子有局部过敏，像过敏性鼻炎、反复揉鼻子，这样的孩子鼻室区的黏膜比较脆弱，也会出现流鼻血，但是不一定是白血病。"
宋庆│航天中心医院
2017/09/15收听(42804)
"宝宝流鼻血，要分析宝宝流鼻血的原因，最常见的是两种因素，一个是鼻腔本身的病变，另一个是全身性疾病，首先分析一下鼻腔本身的病变，比如慢性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，还有其它少见的鼻腔部恶性肿瘤也可以造成孩子鼻腔流血。另外鼻腔干燥的时候，宝宝经常用手抠鼻子也可以造成鼻黏膜出血。在干燥的气候下，如果孩子喝水少也可以引起鼻腔黏膜干燥、流鼻血的情况。所以流鼻血的时候，及时去耳鼻喉科查一下鼻部有没有疾病。另外是全身性疾病，比如血液系统疾病、血小板减少、白血病也可以造成孩子流鼻血的情况，通过分析要注意，如果孩子反复流鼻血要及时挂耳鼻喉科号或者是查血小板，全身性的因素除外一下。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(26194)
宝宝流鼻血不一定是白血病，因为宝宝流鼻血有很多原因，具体如下：1、可能是本身鼻腔... 阳睿│郴州市第一人民医院北院 2023/11/13播放(63812)
宝宝流鼻血不一定是白血病，因为宝宝流鼻血有很多原因，具体如下：
1、可能是本身鼻腔...
阳睿│郴州市第一人民医院北院
2023/11/13播放(63812)
两岁的儿童出现鼻腔流血，并不一定是白血病造成的，而多见于鼻腔黏膜局部毛细血管破裂出血而形成的鼻腔反复出血。通常见于鼻中隔前下方的黎氏区黏膜破裂，毛细血管出血，因为这个区域毛细血管网比较丰富，位置比较靠近鼻孔前端，容易受干冷空气刺激，或者用手抠挖鼻腔等原因，造成局部黏膜破损、糜烂，从而出现出血。因此如果婴儿经常发生鼻出血，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查一下鼻腔黏膜的情况，同时注意保持鼻腔清洁、湿润，避免经常用手抠挖鼻腔，以免造成局部黏膜损伤而形成出血。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(38294)
"宝宝不会因为流鼻血而得白血病，但白血病可能有流鼻血的表现。宝宝流鼻血常见的病因是因鼻黏膜干燥所引起，在感冒期间会因鼻黏膜干燥出现流鼻血的症状。宝宝因在睡眠过程中经常趴着睡觉或者不小心碰到鼻子，由于鼻黏膜干燥也会出血。宝宝形成鼻炎，有鼻炎的症状时鼻黏膜也会干燥，或者鼻部有炎症时也会导致鼻黏膜破裂形成出血的现象。只需要根据症状给予鼻黏膜润滑、加湿，可给予维生素AD滴剂进行治疗，必要时于医院耳鼻喉科进行相应的药物治疗就可以，不会得白血病。如果宝宝长期流鼻血需要到医院进行血液系统的详细检查，排除是否有血液系统疾病的可能，即排除是否有白血病的可能。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/29收听(47856)
儿童流鼻血较为常见，流鼻血原因存在很多，如儿童食用过多辛辣食物、春天鼻黏膜较干、血小板减少、白... 乔晓红│上海市同济医院 2023/09/19播放(68366)
儿童流鼻血较为常见，流鼻血原因存在很多，如儿童食用过多辛辣食物、春天鼻黏膜较干、血小板减少、白...
乔晓红│上海市同济医院
2023/09/19播放(68366)
"一岁多的宝宝容易流鼻血，这种情况临床并不少见，主要是这个年龄段的小孩新陈代谢比较旺盛、内火比较重、鼻腔内血管丰富，家长有时候担心小孩感冒一般都穿得也比较多，盖的也比较多。无论是冬天还是夏天开空调的机会也比较多，空气都比较干燥，小孩鼻塞的时候也情不自禁的会用手腕去刺激它，所以小孩流鼻血临床上面很常见。但是小孩出现这种情况往往我们要去看看其他的部位它没有出血情况，或者查血小板方面有没有凝血指标的异常，所以大部分小孩子鼻腔出血都是能治愈的。当然有些小孩如果反复出现鼻腔出血或者反复出现某一侧的鼻腔出血，最好请五官科的医生看看里面是不是有鼻腔方面的异常，或者也要关注一下小孩的凝血指标是不是正常，然后定期随访，这是很重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/14收听(41772)
"一岁的宝宝流鼻血，临床上需要做一些分析，家长最担心的小孩流鼻血是不是跟血液系统的疾病有关系，比如血小板减少性紫癜，除了流鼻血以外，一般全身其他部位还会有针尖样的出血点，外周血象里面血小板也会明显的减少。除此之外，家长最担心的可能就是白血病，一般起病比较急，而且往往进展也比较快，临床除了会有发烧、流鼻血以外，会有其他部位的出血，同时还会伴有肝脾肿大或者贫血，周围血象里面会有异常的白血病细胞，应该说出现这种情况，临床还是能够可以明确诊断的。除此之外，有许多小孩的流鼻血可能就是功能性的，主要是小孩新陈代谢比较旺盛，内火比较重，加上有时候小孩鼻腔里面经常会鼻塞，鼻黏膜也比较干燥，鼻腔的血管也比较丰富，所以有时候临床上小孩出鼻血也比较明显。小孩流鼻血如果出的多的话，必要的时候还是要带小孩到医院里面去看看，查血象，这个是很有必要的。"
2020/10/04收听(91964)
"引起宝宝流鼻血的原因主要有季节原因、饮食原因和行为习惯。夏秋季节气候干燥，宝宝鼻腔黏膜变得干燥且脆弱，稍微受刺激，黏膜中的血管就可能发生破裂，鼻出血的现象也就增加了。随着现在社会的发展，食物也变得越来越精细，多数的宝宝可能存在挑食、偏食的不良习惯，喝水比较少，吃蔬菜水果也很少，造成营养摄入不全面和身体的上火，因此血管脆性增加，血中凝血酶原因缺乏维生素而减少，很容易流鼻血，而且不容易止住。外界的刺激导致宝宝鼻子发痒，就可能使劲的揉搓鼻子，或者多次抠挖鼻孔，导致宝宝鼻中小血管破裂，因此发生流鼻血的情况。建议平时多给宝宝喝点温开水，七星茶或者凉茶，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，多带宝宝晒太阳，多参加户外活动，增强身体的抵抗力。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(25110)
一岁宝宝经常流鼻血，需要关注环境的影响，冬天空气比较干燥，室温不能太高，湿度不能太低，可以使用加湿器。另外，需要查血常规，关注血常规里红细胞、白细胞以及血小板等，了解有无贫血、血小板减少等，除外血液系统疾病，较常见的流鼻血原因就是鼻炎。如果孩子经常打喷嚏、鼻塞流、鼻涕等或者是有张口呼吸、磨牙、喜欢趴着睡、睡眠不安等，提示可能有过敏性鼻炎，可以用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病菌以及过敏原等，平时屋子要保持洁净，不能养宠物，宠物的分泌物以及排泄物会刺激孩子的呼吸道，导致过敏的情况。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(69672)
"一岁的宝宝流鼻血，首先需要注意室内的环境温度是否过高、空气是否干燥，因为小宝宝鼻腔黏膜比较薄，毛细血管比较丰富，当空气干燥或者温度特别高的时候，小宝宝就会出现鼻腔黏膜的自发出血，尤其是在小宝宝用力抠鼻子的时候更容易出血。有的小宝宝有慢性鼻炎或者长期反复的上呼吸道感染，引起鼻腔黏膜的糜烂、充血、水肿，当空气干燥的时候，小宝宝非常容易出现流鼻血。有的小宝宝有先天的鼻腔疾病，比如鼻腔息肉或者鼻中隔偏曲，非常容易出现反复的鼻出血，需要带宝宝去医院耳鼻喉科进一步明确。除此以外，有一些全身性疾病，比如血小板减低、凝血功能异常，这些都可以让宝宝出现流鼻血，需要带宝宝化验血液检查进一步明确。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/15收听(28350)
一岁多宝宝流鼻血，这个情况最常见的是和宝宝抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕的刺激有关系。所以首先... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/30播放(42546)
一岁多宝宝流鼻血，这个情况最常见的是和宝宝抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕的刺激有关系。所以首先...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/30播放(42546)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：1、白血病会引起血小板减... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/05/16播放(94444)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：
1、白血病会引起血小板减...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/05/16播放(94444)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(76550)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(76550)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(80472)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导...
2023/10/17播放(80472)
"白血病患者出现流鼻血，首先是由于血小板数量极低所导致的，其次还有白血病细胞局部浸润的原因。白血病患者出现流鼻血的时候，要进行局部压迫止血，例如棉球填塞，同时还要积极的申请血小板输注，如果血小板数量极低，可以同时申请多个血小板输注。如果棉球局部填塞压迫止血效果差，可以请耳鼻喉科医师进行纱条局部填塞来压迫止血。白血病病人如果反复出现流鼻血的情况，在血小板数值允许的情况下建议耳鼻喉科就诊，排除鼻腔是否有复杂疾病存在，比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜烂等。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(53582)
流鼻血不一定是白血病，我们体内有一大类细胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血... 张龑莉│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(66530)
流鼻血不一定是白血病，我们体内有一大类细胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血...
张龑莉│河南省肿瘤医院
2023/07/04播放(66530)
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