一天上几次大便可能是生理性状态也可能是病理性状态，如果短期内大便次数增多，出现腹痛、腹泻伴有发热，需要排查是否是感染性的问题。细菌感染或病毒感染都可能会出现腹泻，细菌感染通常需要用抗生素治疗，病毒感染可以自行缓解。

如果是长期反复的一天大便多次，可能是脾虚，表现为舌体淡胖、有齿痕，舌苔可能是薄白苔或者白腻苔。病人还可能有乏力、困倦、睡眠尚可但是不解乏等情况，需要健脾祛湿，可以选择中成药，如六君子丸、参苓白术散、固本益肠片等。

如果是夏季或者夏秋时，这种腹泻也可能伴有腹痛，可以选择藿香正气软胶囊，它有祛湿解暑的功效。大便次数多如果还伴有黄色或者脓便、脓血便以及有腹痛、里急后重，要警惕溃疡性结肠炎，这类病属于自身免疫性疾病，做结肠镜检查以及免疫学检查可以明确诊断，可能需要应用免疫抑制剂治疗。