首都医科大学北京妇产医院
妇科
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筛查早期宫颈癌的方法是TCT和HPV检查，TCT是宫颈细胞学检查，HPV是人乳头瘤病毒检查，上述检查是目前筛查宫颈癌重要的方法。不同医院检查方法有不同组合，部分医院是TCT、HPV一起查，有的医院仅查TCT或HPV。检测结果出来后要到专业医院让专业医生进行判断，判断结果是否有问题以及是否需要做进一步检查和检查时间。
如果仅查TCT，则每年要做1次检查。如果TCT和HPV联合检查，两项都是阴性时检查间隔时间可以在3年或者5年，无需每年进行TCT和HPV的检查。如果仅查TCT，建议1年检查1次。
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"由于现在宫颈癌的筛查做得非常普遍，所以现在宫颈癌绝大多数发现的时候是早期宫颈癌，或者在宫颈癌的癌前病变阶段就会被发现。一般宫颈癌筛查采用的是TCT和HPV检查，TCT、HPV有异常的情况下就可以做阴道镜检查，如果阴道镜发现了病变可以做活检，送病理检查。病理检查可以诊断宫颈癌的癌前病变，分为宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，它的缩写是CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。有的时候病理科医师不容易区分到底是CINⅡ级，还是CINⅢ级，甚至有的时候CINⅠ级和CINⅡ级、CINⅢ级也区分不出来，所以有的时候要求助于免疫组化染色，就是病理学普通的HE染色，不能确定分级的时候要用免疫组化染色。免疫组化主要染两个位点：一个是Ki-67；另一个是P16。P16和Ki-67阳性的比例，决定了到底是CINⅠ级、Ⅱ级，还是Ⅲ级，所以实际上宫颈免疫组化P16和Ki-67诊断的是宫颈癌的癌前病变。如果宫颈癌做免疫组化染色有没有必要、有没有帮助，也是有帮助的，所以P16、Ki-67阳性绝大多数情况下是诊断宫颈癌前病变。一般宫颈癌不需要用免疫组化，直接在肉眼上HE染色就可以确定宫颈癌。当然有的特殊类型的宫颈癌在普通的HE染色下不能确定，可能也会用到免疫组化P16、Ki-67的染色。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/11收听(10984)
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一，严重威胁女性身体健康。对于有性生活史的女性，建议每年体检进行宫颈... 洪静娟│海南省中医院 2023/04/16播放(94148)
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洪静娟│海南省中医院
2023/04/16播放(94148)
"宫颈癌筛查方法现行的就是宫颈癌三阶梯筛查，第一阶梯筛查包括病毒学，就是人类乳头瘤病毒（HPV），这是第一个项目；第二个项目是细胞学筛查，现行的是TCT或者LCT的检测，这是第一阶梯筛查。第二阶梯筛查，就是把第一阶梯筛查的这些异常的病人进行分流，分流到第二阶梯筛查的阴道镜检查，也就是细胞学阳性的或者HPV阳性合并有ASC-US，细胞学是ASC-US或者ASC-H异常的第一阶梯筛查的病人就分流到第二阶梯筛查，就是阴道镜检查。在阴道镜下我们再看有没有异常的组织结构的再进行病理的活检，最后得出组织学的病理检查，就是宫颈癌的三阶梯筛查。宫颈癌三阶梯筛查可以发现早期的宫颈病变甚至宫颈癌，然后及早进行诊断、及早治疗。"
黎华文│珠海市人民医院
2023/03/12收听(98126)
目前临床上筛查宫颈癌多采用三阶梯法，包括：1、妇科检查、宫颈细胞学、HPV检查：细胞学检查分为... 甘莉娟│武汉大学中南医院 2023/02/26播放(64794)
目前临床上筛查宫颈癌多采用三阶梯法，包括：1、妇科检查、宫颈细胞学、HPV检查：细胞学检查分为...
甘莉娟│武汉大学中南医院
2023/02/26播放(64794)
宫颈癌的筛查主要有两种方法，包括细胞学的检查以及病毒感染的检查。细胞学的检查又称为宫颈脱落细胞... 李维│武汉大学人民医院 2023/09/15播放(95742)
宫颈癌的筛查主要有两种方法，包括细胞学的检查以及病毒感染的检查。细胞学的检查又称为宫颈脱落细胞...
李维│武汉大学人民医院
2023/09/15播放(95742)
"宫颈癌的筛查有很多种手段，一种是检查宫颈上有没有HPV的感染，就是HPV的筛查，比方HC2，一些定量的检查。还有一种是宫颈的细胞学涂片、细胞学检查。宫颈的细胞有涂片，比方宫颈涂片，巴氏涂片、宫颈的TCT，主要是这两种途径。如果是20来岁，25岁以下一般不推荐用HPV来进行筛查，因为一过性的感染很多，年龄大一点病人推荐HPV的筛查，因为HPV的筛查相对来讲敏感性会好一点。"
郑重│复旦大学附属肿瘤医院
2023/11/12收听(27158)
"宫颈癌筛查的方法，传统的宫颈涂片和现在比较常用的TCT薄层液基。传统的宫颈涂片一般比较快，因为是刷好之后人工来看，一般两三天就可以出报告；薄层液基是通过离心之后机器筛查，出报告的时间各个医院不同，像我们医院可能三天能出报告，有的医院要集中一批之后再上机、可能要一周出报告。所以不同的医院出报告的时间会不一样，根据机器运转时间来决定。"
任玉兰│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/14收听(50614)
宫颈癌筛查的方法包括宫颈刮片、阴道镜检查、HPV检查等，一般建议25岁以上的已婚女性做宫颈癌筛... 宋彬│山西白求恩医院 2023/10/31播放(73552)
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宋彬│山西白求恩医院
2023/10/31播放(73552)
宫颈癌的筛查方法包括：1、宫颈细胞学检查：在临床中较常见，以前采用巴氏涂片，目前... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(86182)
宫颈癌的筛查方法包括：
1、宫颈细胞学检查：在临床中较常见，以前采用巴氏涂片，目前...
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/07播放(86182)
"宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的身体健康。对于有性生活史的女性，建议每年体检检查宫颈癌筛查TCT、HPV。通过TCT、HPV，可以早期的发现病变、早期的诊断、早期的治疗。对于宫颈癌筛查TCT、HPV出现阳性的检查结果，在这种情况下，需要尽快的转诊阴道镜。阴道镜是通过生理盐水、醋酸以及卢戈氏液找出宫颈可疑的病变，然后在宫颈的可疑病变区域取活检、送病理化验，根据病理情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/17收听(54050)
宫颈癌筛查有以下两种：1、细胞学，即TCT，宫颈管和宫颈表面涂片检查细胞，是最常... 张毅│北京医院 2023/04/21播放(94384)
宫颈癌筛查有以下两种：
1、细胞学，即TCT，宫颈管和宫颈表面涂片检查细胞，是最常...
张毅│北京医院
2023/04/21播放(94384)
"宫颈癌筛查的方法包括宫颈TCT检查、宫颈HPV检查、阴道镜检查、子宫颈活组织检查，主要分析如下：1、宫颈癌TCT检查和HPV检查：TCT是检查宫颈脱落细胞有无病变，HPV是看是否存在HPV感染。如果上述两项检查有异常，需要进行阴道镜检查。2、阴道镜检查：包括醋酸试验和碘试验，通过醋酸试验和碘试验看是否有可疑病变的部位。如果有可疑病变部位，需要进一步进行子宫颈活组织检查。3、子宫颈活组织检查：在可疑病变的部位取组织，之后将取出的组织送病理检查，根据病理结果看患者处于什么样的时期，根据病理结果指导后续治疗。对于有性生活的女性，要定期进行宫颈癌筛查，尤其是在生育期性生活比较频繁的女性，更应该进行宫颈癌筛查，可以每年筛查一次，若连续三年筛查都没有问题，就可以间隔一年进行筛查。"
葛静│北部战区总医院
2023/06/28收听(92388)
"宫颈癌筛查的方法主要是定期的妇科检查，以及宫颈的超薄细胞涂片，或者简称TCT和阴道的HPV检测。HPV检测主要指的是高危型HPV检测，有些患者在筛查过程中可能还需要做阴道镜宫颈的活检。对于一些年龄比较大，宫颈管萎缩的病人，可能还需要做宫颈管的搔刮等，必要的时候还要结合B超等一些影像学的检测。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/04收听(16956)
进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作：1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查。但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/06/02收听(61020)
宫颈癌是威胁女性身体健康和生命的最严重的疾病之一、恶性肿瘤之一。现在常用的方法是宫颈细胞学涂片... 史宏晖│北京协和医院 2023/06/11播放(47696)
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史宏晖│北京协和医院
2023/06/11播放(47696)
"宫颈癌筛查在临床上包括TCT的化验和HPV的检查。HPV的检查分为低危型HPV感染和高危型HPV感染，只有高危型HPV感染持续存在，才会导致宫颈癌的发生，所以检查结果要看是否有高危型HPV感染。一旦有高危型HPV感染，就需要做阴道镜进一步检查。TCT的结果可以分为：1、未见上皮病变，属于正常现象。2、低级别病变，需要给予处理。3、高级别病变，需要做宫颈的锥形切除手术。4、宫颈癌。所以这就是宫颈癌筛查的结果，根据不同的结果，给予不同的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/05收听(62924)
随着生活水平的提高以及科技的进步，很多患者会选择做宫颈癌的筛查，而早期的宫颈癌的筛查常见有TC... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/23播放(91826)
随着生活水平的提高以及科技的进步，很多患者会选择做宫颈癌的筛查，而早期的宫颈癌的筛查常见有TC...
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/23播放(91826)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查，两种筛... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/08/06播放(70198)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查，两种筛...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/08/06播放(70198)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度，具体如下：1、宫颈表面细胞学检查，即TCT液基... 陈茜│西安交通大学第二附属医院 2023/03/16播放(93064)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度，具体如下：
1、宫颈表面细胞学检查，即TCT液基...
陈茜│西安交通大学第二附属医院
2023/03/16播放(93064)
"宫颈癌的早期病例的诊断，可采取三阶梯程序。是子宫颈细胞学检查和高危型的HPV-DNA的检测、阴道镜的检查，或者子宫颈活细胞检查。确诊依据就是组织学的诊断，子宫颈如果有明显病灶者可以直接进行癌灶的取材。宫颈锥切术适用于子宫颈细胞学检查多次阳性，而子宫颈活检阴性者，或者子宫颈活检为CINⅡ-Ⅲ者需要确诊的，或者微小浸润癌需要了解病灶的浸润深度和宽度的情况。也可以采取冷刀切除、环形电切除，就是利普刀，切除的组织做连续性的病理切片检查。确诊后还要进行胸部的拍片、静脉的肾盂造影、膀胱镜的检查、直肠镜检查、B型超声检查及CT、磁共振、PET-CT等影像学的检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/10/26收听(39458)
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