肾囊肿做增强CT很有必要，尤其是对于一些复杂性的肾囊肿来说，做增强CT，可以明确囊肿的性质，到底是良性还是恶性的，甚至可以和肾积水来鉴别。根据增强CT的影像学的表现，可以把肾囊肿分为4型，叫做Bosniak分型，具体如下：

1、1型：1型叫单纯性的肾囊肿，肾囊肿就是肾脏上面长了一个水泡，这个水泡如果是圆圆的，里面没有分房间没有分隔，就是单纯性的囊肿，在CT上面的表现就是1型的肾囊肿的表现。这种都是良性的，不需要任何的处理，除非囊肿非常大，大到5公分以上，才需要考虑手术；

2、2型：2型的肾囊肿，是囊肿里面的分了一些小房间了，有一些分隔，但是这些分隔，隔比较纤细，而且没有明显地强化。2型的复杂性的肾囊肿，通常都是良性，不需要任何的处理；

3、3型：3型的肾囊肿也是有分房间，隔就是比较粗了，而且有强化了，这是3型的肾囊肿的表现。这种需要处理，因为有恶性的可能性，而特别要引起重视和随访；

4、4型：4型一般是肾囊肿上面有一些软组织的成分存在了，这种囊性肾癌的表现，需要手术来及时的处理。所以增强CT在肾囊肿的鉴别诊断上，具有非常重要的意义。

一些肾囊肿和肾盂的积水，有时候很难鉴别，增强的CT也可以鉴别肾囊肿或者肾积水的表现。所以要去正规的医院，经过正规医生的评估，如果确实要做增强CT，也不要排斥。