浏阳市人民医院
骨二科（脊柱骨病外科）
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颈椎病是颈椎退变压迫周围组织，例如神经、脊髓等而引起的一系列症状，有很多临床表现，有一部分人颈椎病的初始症状就是以背部疼痛、肩胛骨内侧疼痛为主，颈椎退变之后对颈部肌肉以及支配肩背部的神经产生刺激，从而导致疼痛不适。
如果临床过程中出现肩背部疼痛，还要与很多疾病相鉴别，心血管疾病、胆囊炎以及肺部疾病都可以引起肩背部疼痛，还要和肩背部肌肉软组织以及骨质病变来鉴别。出现肩背部疼痛要及时到医院就诊，医生根据体查、病史以及临床检查做最终判断。
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"颈椎病后背疼的原因，有以下几点：第一、颈椎病本身很容易造成颈项部、肩背部的肌肉疼痛，这是因为颈椎病本身生理曲度变直或肌肉强直，会造成炎症物质渗出，加上颈椎病骨质增生会刺激肌肉和周围的神经，造成肌肉粘连，从而引起后背部疼痛。这种情况要根据颈椎病具体的严重程度，进行热敷、理疗、固定颈椎以及康复训练，用些镇痛药物会有帮助。第二、颈椎病后背部疼痛和颈椎病刺激神经、影响缺血等有关，可以引起头部、颈部、前胸、后背的神经性疼痛，与刺激交感神经兴奋也有关系。治疗上应用活血化瘀的药物和营养神经的药物，针对颈椎进行治疗，特别要注意改善不良姿势，避免长期的低头。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(24732)
"颈椎病后背疼痛的特点，首先，由颈肌劳损、颈肌筋膜炎而引起的牵拉痛。其次，由神经方面引起的放射痛，当牵拉痛、颈肌筋膜炎、颈肌劳损引起的时候，主要是低头动作或者含胸收腹的动作所造成，这个动作时间久了之后会引起。当扩胸运动或者是头先后仰的动作，使疼痛会再次发作，主要因为局部炎症肌肉收缩所引起。神经的放射痛主要是由于神经组织受到炎症的刺激，不管是某个动作，仰头也好还是扩胸运动也好，疼痛是一直存在，并不因为动作而改变。治疗上，首先，主要是加强颈背肌的功能锻炼，改变不良的姿势。其次，主要是应用一些药物，如消炎镇痛药物、营养神经药物来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(47690)
颈椎病能够引发后背疼痛的症状，尤其是后背的上1/3部分。颈椎病是一种骨质增生性疾病，颈椎的椎体原本很光滑，每一节颈椎都与上下的颈椎椎体相连接，椎体之间有软骨、关节、韧带等。如果经常低头，或者经常反复的做抬头低头动作，会使颈椎间的韧带受到过度的牵拉力，韧带附着点会引发撕裂破损，这样就引起局部的骨质增生。或者是颈椎椎体与椎体之间摩擦碰撞，也会导致骨质被破坏，而出现局部的增生现象。骨质增生逐渐变大，就会刺激压迫到周围软组织，包括颈椎神经。第四节颈椎到第七颈椎的颈椎神经，在后背部都有着分布，一旦这几节颈椎出现了增生，变成了颈椎病，就很有可能压迫颈椎神经，而导致后背疼痛的症状出现。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(82402)
颈椎病可导致后背疼痛，疼痛的位置一般在后背部最上面1/3，如颈椎后方、颈肩胛部以及双侧肩部、颈... 蒋林│长沙市第一医院 2023/09/10播放(54244)
颈椎病可导致后背疼痛，疼痛的位置一般在后背部最上面1/3，如颈椎后方、颈肩胛部以及双侧肩部、颈...
蒋林│长沙市第一医院
2023/09/10播放(54244)
"后背痛是颈椎病吗？这个不好准确答复。只能说后背痛可能是颈椎病的一部分临床症状，后背痛经常见于老年人，肩背部受到风寒，骨质疏松导致驼背都可能产生后背痛，甚至于内脏疾病，比如心源性疾病也会导致于背部痛。背部痛是多种疾病可能表现的临床症状，也可能是颈椎病的一部分临床症状。颈椎病最多的典型的表现是一侧上肢的疼痛、麻木、无力，特别是脊髓型颈椎病，所以说一旦发生后背痛，要注意看看其他有合并什么样的症状。这样才能找到后背痛的病因，进行准确治疗，避免延误治疗，产生不良的后果。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(58052)
颈椎病引起的疼痛，通常是围绕着颈后、颈项部疼痛，可以投射到肩胛部，即胸后背、背部等局限特殊位置... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/14播放(44245)
颈椎病引起的疼痛，通常是围绕着颈后、颈项部疼痛，可以投射到肩胛部，即胸后背、背部等局限特殊位置...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/14播放(44245)
"准确的来说，颈椎病并不会引起前胸和后背的疼痛。但是颈椎病的患者低头比较多，这类患者因为长时间的伏案或者低头会导致胸椎出现一系列问题，非常容易出现驼背和胸椎关节紊乱的情况。驼背和胸椎关节紊乱就可以导致患者的前胸和后背疼痛，这类患者一般是长时间伏案工作的人群，比如教师或者程序员以及作家。这类患者在伏案工作之后就会导致后背的疼痛，并且还有心慌、胸闷的症状伴随，多做扩胸运动症状就会有所缓解，在伏案以后症状又会加重。可以选择到医院进一步就诊，通过针灸和推拿缓解后背疼痛以及胸前疼痛的症状。平时多做扩胸运动，就可以防止症状复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(81164)
颈椎病一般不会引起前胸后背疼，颈椎病发展方向症状主要在四肢，如上肢疼痛、麻木或下肢无力。前胸后... 王宇│北京大学第一医院 2023/09/28播放(52982)
颈椎病一般不会引起前胸后背疼，颈椎病发展方向症状主要在四肢，如上肢疼痛、麻木或下肢无力。前胸后...
王宇│北京大学第一医院
2023/09/28播放(52982)
"通常颈椎病会引起后背疼，若疼痛明显，应该及时就诊骨科进行相应的治疗。颈椎病分很多种，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。其中不管哪一种颈椎病，都会引起颈背部的酸痛不适。背部、颈部重要的肌肉叫斜方肌，上界是指在枕骨后方，往下指到锁骨、肩胛骨，往下到肩胛骨内侧。肌肉出现疼痛是肌筋膜炎，也会引起后背的牵扯、疼痛。颈椎筋膜炎还会引起项韧带的炎症，颈部每个棘突表面的韧带出现韧带炎、棘上韧带炎。韧带从颈椎到骶椎，都是棘上韧带的构成。所以，颈椎的棘上韧带炎会引起后背棘上韧带的发炎和疼痛，颈椎病也会引起后背疼。颈椎病引起后背疼时，患者应当进行推拿弹拨手法治疗，放松肌肉、松解粘连，减轻局部的炎症情况。可遵医嘱口服消炎止痛以及肌肉松弛剂，如尼美舒利、盐酸乙哌立松片，缓解局部的肌肉紧张以及炎症病灶。还可用暖水袋进敷，增加局部的血液循环。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(97200)
颈椎病有可能会导致患者出现前胸后背疼的症状，该类患者出现这样的症状的机制主要有如下几个：第一、在颈椎病发病的过程当中，可能会由于产生了相关神经根的刺激，继而在前胸的部位出现放射性的疼痛。第二、在颈椎病发病的过程当中，可能会导致患者出现肩背部的肌肉痉挛。除此以外，患者还可能会由于颈椎病，继而发作胸椎的退化，此时患者就有可能出现了后背疼痛的症状。第三、在颈椎病发病的过程当中，还可能会导致患者既往存在的心脏相关的病变加重。如果患者既往存在心绞痛，由于颈椎病的相关症状的刺激，就有可能会使其症状加剧。此时患者就可能会在前胸和后背出现疼痛的症状，而且还可能会出现呼吸困难、胸部压榨感或者有左上肢的牵涉痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(96074)
"如果病人有颈椎病的情况，颈椎病会引起后背疼的，这种情况多见于颈型颈椎病。长时间低头活动以及颈部长时间一个姿势劳动，很容易导致颈背部的肌肉受到过度牵拉，从而引起颈背部有明显的疼痛，并且还容易导致颈椎曲度的改变。特别是下颈椎曲度改变以后，很容易压迫颈背部神经根，引起神经根痉挛，就会导致有明显的颈背部肌肉失神经支配，从而引起颈背部有明显的酸麻胀痛，并且在颈部活动时，背部的疼痛格外明显。所以颈椎病会引起后背疼痛，并且在后背疼痛的部位还有明显的压痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/17收听(30082)
颈椎病会导致后背疼痛，疼痛的位置一般都在后背部最上面1/3处的位置，因为颈椎神经有一部分分布在... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(76358)
颈椎病会导致后背疼痛，疼痛的位置一般都在后背部最上面1/3处的位置，因为颈椎神经有一部分分布在...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(76358)
"颈椎病会引起前胸和后背的疼痛，但是是分别的疼痛。一般颈椎病引起后背的疼痛和颈椎病肌肉僵硬有关系，在颈型颈椎病会引起颈部、颈肩部、枕部和肩背部的疼痛，这种疼痛是因为长期的不良姿势造成的肌肉紧张，从而造成炎症物质渗出，乳酸体积刺激产生的疼痛，还会因为颈椎的骨质曲度变直或者异常增生等，造成骨性的刺激和增生产生疼痛，会产生后背和肩背部的疼痛。颈椎引起的前胸疼痛，包括前胸和后背都疼痛，还有一种情况是因为交感神经型颈椎病，这种情况会因为颈椎增生刺激到交感神经，产生的情况会比较复杂，症状也比较多会有，会有眼睛视物模糊、口周麻木，可以有腹痛、腹泻以及恶心、呕吐，在胸部会出现心悸、心慌，前胸、后背疼痛，胸闷。这些和头部位置改变有很大的关系，会出现在一定特定的位置，或者因为头部转动时出现些症状，需要检查清楚以后对症治疗，排除其它的胃肠道、心肺疾病引起的前胸、后背疼。"
2020/12/23收听(58578)
"出现颈椎病导致后背疼痛的症状，避免颈肩部的剧烈活动，避免劳累，不要长时间低头伏案工作，不要长时间低头保持一个姿势看手机、玩电脑，注意局部的保暖，避免受凉。如果疼痛的症状比较严重，可以给予局部的理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/10收听(61036)
"颈椎病正常来讲，不会引起前胸和后背疼痛，神经根型颈椎病在颈部疼痛的同时，还可以出现上肢根性疼痛、麻木症状，并且不同病变节段，所引起的上肢疼痛部位也不一样，例如颈5节段神经根受压，其临床表现为上臂外侧疼痛，或者是出现麻木症状，疼痛以针刺样疼痛为主。颈6节段受累，主要表现为前臂外侧、拇指和食指疼痛、麻木。如果是颈型颈椎病，其主要临床表现为颈肩部疼痛不适，疼痛多以酸痛为主，长时间低头会诱发疼痛，后仰或者适当活动颈椎，疼痛会有所缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/01收听(33978)
"颈椎病引起后背的疼痛，是由于颈椎部位形成炎症病灶之后，颈部的肌肉处于紧张、疲劳状态，颈部的肌肉与后背部的肌肉相连，比如竖脊肌，就会导致后背部的肌肉也呈现紧张、疲劳状态，时间长久之后也容易形成劳损或者慢性无菌性炎症病灶，对周围的末梢神经产生刺激，也会出现后背部的疼痛感。出现这种情况之后，应当保持颈部尽量放松、休息，避免低头时间过久，多用暖水袋或者炒热的粗盐，热敷颈椎或者后背部的位置，让肌肉组织变得松弛，血液循环也能加速，局部产生的代谢产物对末梢神经减少刺激之后，后背部的疼痛症状也能明显缓解。还可以去医院针灸推拿科进行针灸、推拿治疗，能够起到很好的治疗效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(19416)
"颈椎病后背疼可以口服的药物、去正规医院理疗、保持腰背部的挺直或不疼痛的情况下进行锻炼、避免不良姿势、严重的进行固定。具体有以下方法：1、颈椎病引起后背疼痛，与颈椎曲度变直、肌肉紧张、炎症物质渗出有关系，会造成刺痛和锐痛，对症治疗要应用镇痛的药物，用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊和颈复康颗粒，可以缓解疼痛，又有助于减轻局部的炎症物质渗出，活血化瘀、疏经散寒。2、去正规医院进行康复训练、理疗，也很有效果，请有经验的医师进行针灸、按摩有助于缓解疼痛。3、平时要注意避免不良姿势，避免长期低头，不疼痛的情况下做一些颈项部的肌肉锻炼。4、如果疼痛严重，可以用颈托固定，暂时制动，检查清楚以后对症治疗。"
2020/09/25收听(23898)
"颈椎病引起后背疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，能够减轻颈椎间盘对神经根的压迫，缓解背部疼痛症状；第二、患者取坐位，术者在其背后寻找背部肌肉痛点僵硬、痉挛的肌肉，然后由背部痛点处做掐法、压花、揉捏法、弹拨法、刮法，使前述阳性反应物散开、减轻或消失，每日1-2次，15日为一疗程；第三、局部封闭注射疗法，将盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合制剂对背部疼痛位置进行痛点封闭注射治疗，可以快速缓解疼痛及消除炎症反应。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(77814)
颈椎病可以引起患者出现前胸和后背部疼痛，但由于冠心病也 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/16播放(80848)
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/16播放(80848)
"颈椎病可以引起前胸及后背疼痛，具体疾病类型如下：1、交感神经型颈椎病：此类型颈椎病常是由于交感神经受到前缘增生的颈椎骨质刺激引起，可以出现前胸及后背的疼痛、心慌、胸闷等情况。2、其他类型颈椎病：也可以引起后背疼痛。由于颈椎病患者常伴有颈部肌肉和背部肌肉的劳损，会出现背部肌肉、颈部肌肉的无菌性炎症，可以表现为颈肩部疼痛、背部疼痛、肩胛区疼痛等情况。出现此种情况时，可以进行对症处理。如果在排除颈椎病的情况下出现前胸、后背疼痛，还要去心内科进行进一步的检查，排除心绞痛、心肌梗死的可能。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(22802)
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