浏阳市人民医院
骨二科(脊柱骨病外科)
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临床工作中诊断疾病要满足以下三个条件,病史以及体征、临床检查结果,三个条件要相互映衬、印证,中间缺一个环节都不能下诊断。脊柱畸形的诊断主要注意,家属或者朋友发现患者脊柱不对称,或者身体区域肩不等高,需要到医院就诊。
医生做详细体查发现确实有双肩不等高,或者胸背部一高一低、腰线不对等,通过拍脊柱全长X片或者CT等,影像结果印证了这种体征,病史是相符的,就可以下脊柱畸形的诊断。
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"脊柱畸形的诊断,首先是进行查体。因为畸形的病人从大体上,从外观都会有改变。比如患者双侧肩部可能出现不等高,可能一弯腰之后出现一侧肩胛骨明显高于对侧,出现剃刀背畸形。还有患者腰部两侧不对称及腰肌不对称。还有患者可能出现骨盆扭曲,一侧的骨盆高于另一侧。所以,脊柱畸形的诊断首先是进行认真的查体,从外观上看有没有畸形,这是第一个。第二个必须通过放射学的检查来明确。其中非常重要的一点,就是一张全脊柱的正侧位片,它可以从宏观来判断脊柱有没有出现畸形,有没有出现失平衡,有没有出现侧弯,有没有出现后凸,都可以通过一张标准的、全长的、全脊柱X光片来判断。同时,还要进行CT三维重建或者磁共振的检查,来明确有没有先天的神经发育畸形,有没有出现伴随的畸形等等情况。所以,脊柱畸形的诊断,有赖于两个方面:第一、查体;第二、影像学检查。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(42066)
" 出现脊柱畸形主要有分为三大类型: 第一、特发性脊柱侧弯,与后天长时间姿势不良的原因有关,比如身体生长发育时期经常弯腰、驼背。 第二、先天性的脊柱侧弯,主要是由于先天的局部结构生长发育异常的问题,导致后天容易产生神经功能障碍,或者器官功能损害的问题。 第三、神经肌肉型脊柱侧弯,比如脑瘫的原因导致会产生神经肌肉的异常问题,比如肌肉萎缩后期容易产生运动功能障碍的问题。不同的脊柱畸形情况,治疗方案会有所不同,比如通过佩戴矫形器以及手术的方法来进行矫正,后期可以结合运动康复的方法,对局部的功能进行锻炼恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(60322)
"脊柱畸形的类型,如下:第一、常见的脊柱畸形,包括先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、神经纤维瘤性脊柱侧弯,还有综合征性脊柱侧弯。第二、其他的还有肿瘤、创伤、感染导致的脊柱畸形。由于这些畸形的性质、病因不同,所以治疗的方式、方案也截然不同。常见的先天性脊柱侧弯,主张早期发现、早期治疗,包括先天性,还有特发性较轻的脊柱侧弯,可以采取支具治疗,或者是更早期的牵引治疗、自我康复训练治疗,来达到侧弯的减轻和防止症状进一步的加重。所采取的运动措施,可以通过自身的运动,如腰背肌的训练,可以达到一定缓解。当然,如果侧弯的度数大约20-40度之间,可以采取支具的治疗,更重要是要时刻观察。先天性和特发性脊柱侧弯的部分孩子当中,由于年龄较低,还有经历两次的生长发育的高峰期,一个是4-10岁,另一个是14-17岁成年之间两侧高峰期,这个时候需要注意侧弯的度数往往会增加,需要进行干预治疗和定期的观察治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(59566)
脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现,称为脊柱畸形。脊柱畸形包括先天... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/03播放(95496)
脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现,称为脊柱畸形。脊柱畸形包括先天...
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/03播放(95496)
脊柱畸形,正常的脊柱有生理弯曲和矢状位、冠状位的平衡。如果超过正常的生理弯曲,造成冠状位、矢状位和横段位异常的外形,就叫脊柱畸形。通常脊柱畸形包括先天性的脊柱畸形和后天性的脊柱畸形。后天性的脊柱畸形又分特发性的继发性的,和其他原因造成的一些畸形。先天性脊柱畸形是一出生就有的一些疾病。像半椎体畸形,或者是椎体的分节不全,这些畸形叫先天性的畸形。后天性的畸形最常见的一个特发性脊柱畸形,特发性脊柱畸形是指原因不明确的脊柱畸形,通常在孩子8、9岁和10岁左右,逐渐被发现脊柱的偏曲或者驼背畸形,随着孩子的发育病情进展或者不进展,使外形明显被看出来。原因是不明确的,通常进展期加快是小女孩在例假时候,男孩在发育比较活跃的时候。还有一种继发性畸形就是像肿瘤,或者是先神经纤维瘤病,或者结核这个骨的破坏造成的畸形,或者是外伤骨折没有得到及时的治疗,本身产生的畸形没有完全的纠正,都可以造成畸形。还有一些其他的神经内科的疾病,或者神经纤维瘤病,或者是神经发育异常造成肌肉不平衡的畸形,也会产生脊柱畸形。
2017/07/10收听(86238)
脊柱畸形分为先天性畸形、特发性畸形、姿势不良性畸形,临床多见于脊柱侧弯,同样细分为先天性畸形、... 张贤│无锡市中医医院 2023/10/11播放(52700)
脊柱畸形分为先天性畸形、特发性畸形、姿势不良性畸形,临床多见于脊柱侧弯,同样细分为先天性畸形、...
张贤│无锡市中医医院
2023/10/11播放(52700)
脊柱的冠状位、矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上的异常表现,称为脊柱畸形。临床中包括多种类... 秦毅│珠海市人民医院 2023/06/14播放(97852)
脊柱的冠状位、矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上的异常表现,称为脊柱畸形。临床中包括多种类...
秦毅│珠海市人民医院
2023/06/14播放(97852)
"脊柱畸形有哪些?脊柱畸形,顾名思义,发生在脊柱处的畸形,有先天性畸形及后天性畸形两种。先天性畸形是婴儿和胎儿出生后即发生的畸形,有颈部畸形、胸部畸形、腰部畸形等,多见于染色体发育异常,或胚胎源性脊柱发育异常引起的畸形,如斜颈、脊柱侧弯、脊柱侧弯伴旋转等。少数有先天性脑瘫患儿出现严重的脊柱畸形。后天性脊柱畸形,包括姿势不当引起的功能性代偿性脊柱畸形,以胸腰椎的侧弯旋转为主。后天性脊柱畸形还包括病理性脊柱畸形,有胸腰椎、颈椎的椎骨的肿瘤,或其他部位的肿瘤的骨转移造成骨质的破坏引起的脊柱畸形。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(67044)
从脊柱的冠状位、矢状位来看,它是一个直线,如果脊柱在矢状位发生侧方的移动,如果移动角度大于10... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/12/12播放(61902)
从脊柱的冠状位、矢状位来看,它是一个直线,如果脊柱在矢状位发生侧方的移动,如果移动角度大于10...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/12/12播放(61902)
"顾名思义,畸形就是和正常长的不一样,是一种和正常形态不一样的脊柱,是发生在脊柱上的畸形,畸形有多种多样,包括有椎体的异常,还有椎板的异常,还有的时候是阶段的异常,正常情况下脊柱是由颈、胸、腰、骶椎,一共22-23块,或者再多一点到24块椎体组成的,在椎体发育过程中,这些椎体会形成颈椎的前屈,腰椎的前屈和胸椎和骶椎的后屈。如果在发育过程中,屈曲度不存在,或者出现了问题,或者椎体正常的形态发生了问题,比如出现了半椎体或者两个椎体、三个椎体长在了一起,或者是椎板没有融合,形成了椎板裂,还有时候脊柱在侧面上的屈度存在,但是存在侧弯,这时候也是一种脊柱畸形。临床上最常见的就是由于椎体发育异常,导致椎体的形态改变,这种畸形最多。常见的有半椎体畸形、蝴蝶椎畸形、椎板发育不良,还有融合椎等等。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(75440)
从脊柱的冠状位、矢状位来看,它是一个直线,如果脊柱在矢状位发生侧方的移动,如果移动角度大于10度的情况下,称之为脊柱畸形。引起脊柱畸形的原因有很多,包括功能性...
陶惠人│深圳大学总医院
2021/01/07阅读(3033)
"正常脊柱从冠状位、矢状位来看,它是一个直线,如果脊柱在矢状位发生侧方的移位,角度大于10°的情况下,我们叫脊柱畸形。脊柱畸形的原因有非常多,它有功能型的,还有结构型的。所谓功能型,比如年轻人在学习的过程当中不良的坐姿,就会造成侧弯,还有椎间盘突出,它会造成躲避性的侧弯,做完手术以后就好了。还有许多是结构型的,比如先天性脊柱畸形,还有青少年特发性脊柱畸形,什么叫特发性脊柱畸形?就是没有特殊原因造成的。还有神经肌肉型的脊柱侧弯,根据不同的侧弯程度和不同侧弯的分型,它的治疗都是不一样的。但如果有一些小孩出现,多半是起早的时候,跟别人打闹的时候发现脊柱的不对称,两侧的不对称,尤其在前驱的情况下,发现剪刀背,后背不是水平的,这种情况下建议到医院拍个片,看是不是有脊柱畸形的可能。"
2018/01/17收听(49060)
脊柱畸形是指脊柱的冠状面、矢状面或横断面发生弯曲或变异,常见脊柱侧弯与脊柱后凸畸形。脊柱侧弯有... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/09/26播放(92092)
脊柱畸形是指脊柱的冠状面、矢状面或横断面发生弯曲或变异,常见脊柱侧弯与脊柱后凸畸形。脊柱侧弯有...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/09/26播放(92092)
脊柱畸形的患者日常生活中要注意以下几点:1、患者要定期到正规医院复查,每半年一次... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/07/08播放(92194)
脊柱畸形的患者日常生活中要注意以下几点:
1、患者要定期到正规医院复查,每半年一次...
2023/07/08播放(92194)
脊柱畸形的预防方法如下:1、特发性脊柱畸形:很难预防,目前病因尚不明确,没有证据... 白玉树│上海长海医院 2023/09/13播放(89856)
脊柱畸形的预防方法如下:
1、特发性脊柱畸形:很难预防,目前病因尚不明确,没有证据...
白玉树│上海长海医院
2023/09/13播放(89856)
"脊柱畸形可以分为以下几类:第一、先天发育的,比如半椎的畸形。第二、创伤导致的,比如陈旧性的腰椎骨折,没有得到很好的治疗,出现继发的后凸畸形。第三、病理性改变,比如有些结核的病人通过保守治疗,但是出现局部的后凸畸形,脊髓受压。还有肿瘤的病人出现病理性骨折,出现继发的后凸畸形。还有是因为医源性导致的畸形,比如做后方长节段椎板的切除,随着年龄增长,逐渐出现局部的后凸畸形。还有原因不明的,称之为其他类的畸形,比如特发性脊柱侧弯等等,目前病因不明确,但是它的确在临床中非常常见。所以,脊柱畸形可以分为先天的、继发的、病理性的、医源性的,还有原因不明的几大类。"
2018/04/10收听(48028)
脊柱畸形早期是没有症状的,一般是在患者洗澡或者是穿衣服比较少被发现。如果脊柱畸形较严重,会出现... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/28播放(86352)
脊柱畸形早期是没有症状的,一般是在患者洗澡或者是穿衣服比较少被发现。如果脊柱畸形较严重,会出现...
2023/10/28播放(86352)
先天性脊柱畸形指脊柱先天发育异常而导致的畸形,发生率约为1%,在亚洲人群中女性发病率高于男性。... 陆向东│山西医科大学第二医院 2023/06/22播放(92100)
先天性脊柱畸形指脊柱先天发育异常而导致的畸形,发生率约为1%,在亚洲人群中女性发病率高于男性。...
陆向东│山西医科大学第二医院
2023/06/22播放(92100)
脊柱畸形的处理措施具体如下:1、外伤性出现脊柱椎体骨折或者关节脱位,一般通过手术治疗... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/07/04播放(65240)
脊柱畸形的处理措施具体如下:1、外伤性出现脊柱椎体骨折或者关节脱位,一般通过手术治疗...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/07/04播放(65240)
脊柱畸形的原因较多,常见病因如下:1、先天性脊柱畸形:指椎体在胚胎时期,骨化中心... 张贤│无锡市中医医院 2023/01/30播放(93278)
脊柱畸形的原因较多,常见病因如下:
1、先天性脊柱畸形:指椎体在胚胎时期,骨化中心...
2023/01/30播放(93278)
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