武汉大学人民医院
泌尿外科
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膀胱癌较典型症状是无痛性肉眼血尿，所谓无痛性肉眼血尿是指排尿时无任何感觉，无尿频、尿急、尿痛、尿不尽等表现，但尿液颜色像洗肉水样改变，即洗完肉后水那种浑浊的表现。有人尿里全部是血，同时尿里有大量血块，无痛性肉眼血尿常提示体内有占位问题。
最常见血尿的原因为结石、感染、肿瘤，感染和结石常伴有排尿刺痛、尿频或感染表现，通过无创影像学检查，如B超、CT，确认膀胱里是否有新生东西，还需做诊断性电切。若发现类似于引起膀胱癌的病变，会做切除，一方面切除病灶，另一方面取到病变区域病检，了解是否存在恶性病变。
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膀胱癌通常称为膀胱肿瘤，首发症状往往是血尿，其特点是无痛性肉眼血尿，与急性膀胱炎或者泌尿系结石... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/09/09播放(54934)
膀胱癌通常称为膀胱肿瘤，首发症状往往是血尿，其特点是无痛性肉眼血尿，与急性膀胱炎或者泌尿系结石...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/09/09播放(54934)
"膀胱癌最经典的症状就是间歇性的、无痛的、全程性的肉眼血尿。也有一些患者没有肉眼血尿，只是有一些尿频、尿急、尿痛的症状，还有一些患者可能在体检的时候发现尿常规里面有尿隐血，进一步检查发现是膀胱肿瘤。膀胱癌，在临床上诊断的金标准是膀胱镜检查，膀胱镜下进行活检，病理学证实是膀胱癌。如果患者怀疑是膀胱癌，还得补充做尿脱落细胞学的检查，还有盆腔的CT检查，以及评估患者上尿路情况，比如CT的尿路造影或者静脉肾盂造影等检查。"
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/23收听(41908)
膀胱癌要根据患者的临床表现、体格检查、影像学检查进行诊断，具体如下：1、临床表现... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(27342)
膀胱癌要根据患者的临床表现、体格检查、影像学检查进行诊断，具体如下：
1、临床表现...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(27342)
"膀胱癌因为它最常见的症状就是无痛性肉眼血尿，所以当出现无痛肉眼血尿的时候，我们应该考虑到膀胱癌的可能。从而进行进一步的检查，检查的方法主要包括尿常规的检查、尿液脱落细胞学的检查，如果在尿里面发现了脱落的肿瘤细胞，基本可以诊断。还有膀胱尿液的肿瘤标记物，也是早期诊断膀胱癌的一种很好的方法。当证实有膀胱肿瘤了之后，需要进一步查盆腔的CT，根据CT来确定膀胱癌的大小、部位以及侵犯深度，根据这些信息，制定后续的治疗方案。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(60924)
膀胱癌的检查方法如下：1、超声检查：可初步了解泌尿系统的情况，是膀胱癌的初筛检查... 陈方敏│天津市第三中心医院 2023/04/14播放(71998)
膀胱癌的检查方法如下：
1、超声检查：可初步了解泌尿系统的情况，是膀胱癌的初筛检查...
陈方敏│天津市第三中心医院
2023/04/14播放(71998)
"目前在临床上对于膀胱癌的诊断，首诊可以进行尿脱落细胞学检查。如果发现留取标本当中有异形细胞，可以进一步排查。通常进行膀胱镜检查或者进行泌尿系统CT并且造影检查，能够检查到膀胱内出现充盈缺损，则提示膀胱黏膜有具体的新生物。但是对于膀胱癌的确诊，需要通过膀胱镜进行病理黏膜活检，留取病理结果之后，等待最终的病理诊断，通常都能够确诊膀胱癌。临床上膀胱癌可分为浅表性膀胱癌以及肌层浸润性膀胱癌，根据不同的具体分期，可选择不同的治疗方式，通过CT检查，能够发现膀胱癌不同的浸润深度。而对于浅表性膀胱癌可进行膀胱肿瘤电切，但是一旦膀胱肿瘤浸润到肌层，需要进行膀胱全切来根治这种疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(45738)
膀胱癌的主要临床症状为间歇性或无痛性全程血尿，以及尿频、尿急、尿痛，根据膀胱肿瘤发生的位置不同... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/09/28播放(68568)
膀胱癌的主要临床症状为间歇性或无痛性全程血尿，以及尿频、尿急、尿痛，根据膀胱肿瘤发生的位置不同...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2023/09/28播放(68568)
膀胱癌的症状包括：1、血尿：常见无痛性全程肉眼血尿。部分患者可出现尿频、尿急等膀... 钟明珠│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/30播放(64240)
膀胱癌的症状包括：
1、血尿：常见无痛性全程肉眼血尿。部分患者可出现尿频、尿急等膀...
钟明珠│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/30播放(64240)
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其临床症状如下：1、早期症状：无痛性肉眼血尿；... 陈方敏│天津市第三中心医院 2023/04/30播放(64224)
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其临床症状如下：
1、早期症状：无痛性肉眼血尿；...
2023/04/30播放(64224)
"膀胱癌的临床症状通常最早出现，也最常见，主要是血尿，通常是间歇性全程无痛的肉眼血尿，但是血尿出现的时间、出血量，与肿瘤的大小、程度，以及分期、分级、形态并不一致，有时也可以出现镜下血尿。其他的一些症状可能合并感染，患者可以出现尿频、尿急、尿痛，也可能会出现盆腔疼痛等不适表现。如果对于弥漫性原位癌或者浸润性膀胱癌，通常疼痛可能比较常见。对于晚期转移性膀胱癌，可能会出现转移病灶的一些相关症状，比如骨痛、肾功能不全、腹痛，或者晚期出现包块、恶液质、下肢水肿等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28收听(75824)
"最典型的膀胱癌症状是间歇的、无痛的、全程的肉眼血尿。如果肿瘤较晚，有可能引起肾积水，尿潴留，远处的肺转移、骨转移、盆腔淋巴结转移引起的下肢水肿，甚至导致肾积水，引起肾功能不全，长期的会引起全身情况的改变，导致食欲下降、贫血、低蛋白血症等等。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(25894)
膀胱癌指只发生在膀胱黏膜上的肿瘤，在泌尿系肿瘤当中发病率很高，膀胱癌在早期可能没有症状，在体检的时候，尿常规检查当中可能会发现潜血阳性，一般会出现血尿，它的血尿的特点是无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，就是排尿时候没有疼痛感觉，没有尿痛。血尿可以自行消失，不是每一次排尿都会有血尿的表现，有时甚至几天都没有血尿，血尿从一开始排尿到最后结束，是整个过程当中尿的颜色都是血色的，叫做全程血尿。当出现上述症状时需要及时就医以明确病情。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(23526)
膀胱癌的临床症状如下：1、无痛性肉眼血尿：发生率为20%左右；2、... 张学斌│北京协和医院 2023/03/13播放(98222)
膀胱癌的临床症状如下：
1、无痛性肉眼血尿：发生率为20%左右；
2、...
张学斌│北京协和医院
2023/03/13播放(98222)
膀胱癌是临床常见的肿瘤，在男性占第7位，在女性占第10位左右，早期临床表现主要是血尿，患者出现... 王家骥│北京大学第一医院 2023/10/31播放(25509)
膀胱癌是临床常见的肿瘤，在男性占第7位，在女性占第10位左右，早期临床表现主要是血尿，患者出现...
王家骥│北京大学第一医院
2023/10/31播放(25509)
"膀胱癌患者最常见的临床症状，就是肉眼血尿。大约有90%以上的患者，最初的临床表现就是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，有时也可以是镜下血尿。这种血尿可能出现1次，或者持续1天到数天，就自行减轻或者停止，有的患者可以隔一段时间，再次出现血尿。血尿的颜色有深有浅，浅的有洗肉水色、茶水色，有的可以表现为暗红色。出血量的多少，和肿瘤的严重程度是不成正比的，有的肿瘤很小，但是出血量很大。有10%的膀胱癌患者，首先出现的是膀胱刺激症状，这些患者主要是因为肿瘤生长在膀胱三角区以及膀胱颈部。这部分病人表现为尿频、尿急、尿疼以及排尿困难，而没有明显的肉眼血尿症状。"
孔波│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(12548)
"膀胱癌通常核心的一个临床特征性症状就是无痛性肉眼全程血尿，同时也有一部分患者可能会合并泌尿系感染的表现，比如尿频、尿急、排尿烧灼、刺痛。也有一部分患者由于膀胱肿瘤的位置在膀胱颈口附近，可能会出现排尿过程中尿线突然中断的情况。在早期膀胱癌的临床症状，主要以膀胱局部的临床症状为主，但是对于中晚期膀胱癌如果发生了膀胱周围的侵犯，远处的转移，也可能会出现一些相应的其他症状，比如侵犯到盆腔，压迫血管和神经根，可能会出现腰痛、腿痛、下肢浮肿等症状。如果出现了腹腔内的转移，形成一个大包块，压迫到肠管的蠕动，会造成肠梗阻的临床表现。如果转移到肺，有可能会出现咯血的表现。所以，膀胱癌的临床症状往往和它进展的阶段也是有密切的关联。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(73636)
"膀胱癌的典型症状具体如下：1、无痛性血尿：肉眼可见或显微镜下可见。2、刺激性排尿症状：尿频、尿急、尿痛，可为初始表现。这些症状与良性疾病泌尿道感染、膀胱炎、前列腺炎、肾脏结石排出的症状相似，因此诊断常有延误，导致癌症在更晚期确诊，因而预后更差。此外，症状常为间歇性，某些患者最早出现症状是因为肿瘤转移。3、全身症状：诸如乏力、体重减轻、厌食和身心功能衰退等症状，通常是晚期或转移性疾病的表现，提示预后不良。极少数病例中患者可能因双侧输尿管梗阻引起肾衰竭，而出现全身症状。评估内容应包括膀胱尿道镜检、尿液细胞学检查和上尿路评估，因为尿路上皮恶性肿瘤可以为多灶性，肾盂到近端尿道的部位都可能存在至少一个病灶。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/06/22收听(37344)
膀胱癌病人通常会出现无痛性肉眼血尿症状，不同时期会出现不同症状，具体如下：1、侵... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/23播放(60114)
膀胱癌病人通常会出现无痛性肉眼血尿症状，不同时期会出现不同症状，具体如下：
1、侵...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/23播放(60114)
"膀胱癌最主要的症状叫无痛性血尿，是肉眼血尿，肉眼看的见尿里边红了，并且没有疼痛，需要来医院做进一步的化验和检查。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(11418)
"得了膀胱癌有以下几方面的症状：第一、最早期出现的症状，出现无痛性的全程肉眼血尿，病人没有任何疼痛，只是在无意中发现自己血尿，通常血尿是全程的，从排尿初始到排尿终末全程是红色。第二、如果血尿出血比较多，形成血条、血块，可以在排尿过程中堵塞尿道，造成排尿困难。第三、如果肿瘤体积比较大，或者肿瘤位于三角区、膀胱出口，可以造成尿路梗阻，出现排尿困难及尿潴留。第四、如果膀胱癌发现晚，出现远处转移，可以有转移处的相应症状。到了晚期病人会出现极度消瘦、乏力、食欲不振，病人体质极差，出现器官衰竭以及癌症恶液质的症状。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(85622)
北京安贞医院 韩毅力
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郑州市中心医院 张昊
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北大一院 高献书
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北京安贞医院 姜永光
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